Консультация педиатра /

Кальпротектин — вопрос №2879026

56 просмотров

Добрый день. Малышки 22 дня, болит живот. туалет 2-3 раза в день. Прожилок крови нет в кале. Пукает хорошо.
Живот бывает твердым , и надутый.
Сравнивает творожной массой , постоянно висит на груди.
Сдали копрограмму и Кальпротектин фекальный повышенный. Сильно переживаю. Не страшно ли что повышенный кальпротектин.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По результатам копрологии и анализа на кальпротектин - можно предположить АБКМ. Маме необходимо соблюдать без молочную диету, исключить из рациона все молочные продукты. Динамическое наблюдения за состоянием стула.

Подскажите , пожалуйста, какой вес малыша и с каким выписались, родились?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, выписались 3150 сейчас 3800. В род доме молочную еду ела , ничего не болело. А сейчас животик болит.
Педиатр
Что у вас в рационе было за последние дни?
Прибавка веса хорошая.
Клиент
Дарья Владимировна, печенье топленое молоко , курица. Чай со сгущенкой , колбаса.
Педиатр
Вы принимаете какие-то лекарства ?
Помимо грудного молока ребенку что-то ещё даете? Может быть давали лекарственные препараты за последние дни?
Педиатр
Нормы кальпротектина у маленьких детей как таковых нет, изолированно нельзя предположить, что это воспалительный процесс. Так как жалоб у вас особых нет, прожилок крови в стуле нет, стул регулярный.
Да, ребёнок срыгивает, но это в силу незрелости пищеварительного тракта.
Срыгивает в каком объеме?

Предлагаю вам соблюдать без молочную диету 2 недели, пересдать копрологию.
Клиент
Дарья Владимировна, да лекарство даем эспумезан и укромную воду. Давали биогаю.
Срыгивает много когда не поднимаю столбиком , ночью много творожной массой выходит. Живот болит только вечером , кричит сильно выгибается
Педиатр
Вечерние боли, выгибание - это характеристика младенческих колик. Временное состояние, микрофлора кишечника засеивается полезными бактериями.

Перед кормлением рекомендовано
- выкладывать на животик
- делать массаж круговыми движениями

Кормление под углом 45-60 градусов

После кормления :
- держать столбиком, вертикально в течении 10-20 минут, до от хождения характерной отрыжки
- головной конец кровати должен быть немного приподнят, во избежании срыгивания во время сна

Возможно, есть перекорм. В среднем ребенку необходимо 15 минут находиться на груди, при этом вы должны слышать , что малыш совершает глотательные движения.
Клиент
Дарья Владимировна, почему творожная масса выходит ? Это не страшно
Педиатр
Творожная масса - это уже створоженное молоко, которое готовится перейти дальше по пищеварительному тракту.

Срыгивает им, потому что возможно ребенок высасывает очень большой объем молока (на данный момент малыш не понимает утолил он голод или нет), а так же по причине незрелости пищеварительной системы, в пищеводе не работают сфинктеры так как у взрослого, и содержимое желудка легко выходит наружу. Тем более , что у ребёнка колики, он выгибается, тужится - провоцирует создание внутрибрюшного давления и тем самым содержимое желудка выходит наружу.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Екатерина здравствуйте! Внимательно изучила, приложенные вами файлы с результатами обследования, в данном случае анализ кала на кальпротектин не совсем информативный ( у младенцев и детей до года высокая всасываемость в подгузник жидкой части кала и за счет этого у него другая норма - 500-600 мкг/гр, соответственно вашему малышу нет еще месяца и такие цифры имеют место быть), с учетом анализа кала на копрограмму можно предположить АБКМ, необходимо на личном приеме у педиатра отрегулировать ваше питание , так как вы кормите грудью!
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, я только сгущенное молоко пью с чаем. И печенье топленое молоко , курица картошка
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Снущенное молоко убирайте, на него часто реагирует животик у малышей
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина! Ребенок в норме может срыгивать после каждого кормления в объеме до 2—3 столовых ложек.

Кальпротектин у малышей не оценивается, так как для них нет норм, он может быть завышен, ни о чем не говорить

Информативно оценивать кал на скрытую кровь отдельно иммунохимическим методом.

Копрограмма в норме,
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Для снижения газообразования используйте эспумизан беби,
Делаете массаж животика по часовой стрелке.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Кальпротектин у малышей не оценивается, он может быть завышен, это не является патологией.

Копрограмма в норме,
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы, воспалительных изменений нет.
Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.
Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
вчера, 19:05
700.00 р.
Миляуша, Альметьевск
Антибиотик
вчера, 19:05
800.00 р.
Анна
Результаты анализов кала у грудничка.
вчера, 18:58
1200.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови у ребенка
вчера, 18:40
800.00 р.
Надежда, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...
фотография пользователя
Врач ответил на все вопросы. Успокоила и четко ответила на все, что меня волновало Из всех...