Консультация инфекциониста /

Положительный анализ к аскаридам, эхинококкам — вопрос №2879620

82 просмотра

Здравствуйте!
Сдавала для себя анализ на выявление паразитов.
Пришли антитела к аскаридам = 2.67, антитела к эхинококк = 1.2.
Иммуноглобулин Е (IgE)= 29
4 года повышены базофилы, по гематологии проверяли, причину их повышения не выявили, сказали, что скорее связано с моим заболеванием ХМПЗ.
Эти анализы говорят о том, что эти живности во мне? Проходит УЗИ для поиска кист по эхинококку? И какое лечение при этих паразитах, напишите пожалуйста схему лечения.

Возраст: 34

Хронические болезни: хроническое миелопролиферативное заболевание, эссенциальная тромбоцитемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По этим анализам лечение паразитов не назначаем. Антитела не показывают наличие паразита в реальном времени, а лишь встречу с ним ранее или ложноположительный анализ ( что бывает часто с антителами к эхинококку).
По поводу аскарид - сдаём кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно с разницей 3-4 дня . При обнаружении паразита лечением проводится Немозолом - 400 мг однократно с повторением приема препарата через 14 дней.
По поводу эхинококка - выполняется узи органов брюшной полости, рентген легких. При наличии неврологической симптоматики - МРТ головного мозга. При отсутствии кист - лечение не показано. При нахождении кисты - консультация хирурга и решение вопроса о удалении.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, у меня проблемы со стулом, всю жизнь мучаюсь запорами.
Тяжело будет собрать и сдать этот кал

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Можно использовать пробиотик, на результата не повлияет, стул будет слабить - Биогая, Куэмсил.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) По анализу есть подозрение на аскариды.
Поскольку это просветный паразит, рекомендуется сдать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, и следовательно лечение только в случае их обнаружения. (Кровь в диагностике аскарид носит вспомогательный характер).
Если будут обнаружены принимается немозол 400 мг 1 раз в день 1-3 дня подряд.
После окончания лечения через 4 недели контроль эффективности, трехкратная сдача кала. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

2) Эхинококк, по крови мы тоже можем заподозрить, но однозначно говорить, что он есть нельзя, могут быть ложноположительные реакции, кровь в диагностике эхинококка носит вспомогательный характер.
Это гельминтоз который всегда сопровождается образованием кист в паренхиматозных органах (печень, почки, легкие, головной мозг). В плане дообследования рекомендуется выполнить УЗИ ОБП+почек, рентгенография ОГП в двух проекциях (поиск кист).
Можно также сдать анализ на эхинококк с определением титра.
Если титр будет ниже 1:400 значит эхинококк не подтвержден, антитела ложные.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте.
В анализе крови выявлены антитела, которые указывают, что произошла встреча организма с аскаридами (также,например, эхинококком), но не указывают сроки "встречи", аскариды есть или были у вас когда-то.
А для лечения нужно, чтобы аскариды были выявлены в анализе кала. Для диагностики рекомендуется сдать анализ кала методом парасеп 3 раза.
В отношении эхиноккоза всё иначе. Эхинококки находятся в организме в виде кисты чётко округлой формы. Кисты могут поражать такие органы как печень, лёгкие, головной мозг, редко - малый таз, почки. От того, какой орган поражён, возникают симптомы нарушения функционирования данного органа. Если у вас есть жалобы со стороны данных органов, то для печени - УЗИ (далее МРТ), для лёгких - рентгенограмма, МРТ головного мозга + лабораторные анализы (определение антител методом ИФАм - минимальным диагностическим титром считается 1:400 и выше)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом
эхинококк: лучше сдать кровь в титрах, простг кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Нет, не говорят.
1. Аскаридоз, как и любая кишечная инвазия, диагностируется только на основании анализов кала на яйца, так как антитела циркулируют в крови годами после когда-то перенесённой инвазии и не позволяют определить. есть ли сейчас аскариды или уже нет.
Для уточнения ситуации необходимо сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно методом "PARASEP" с интервалом 3-5 дней.
Лечатся аскариды приёмом 1 таблетки (400 мг) альбендазола натощак 1-кратно.
2. В отношении эхинококкоза: антитела - вспомогательный метод диагностики, он не подтверждает и не исключает наличия эхинококкоза. Основной метод диагностики - выявление паразитарной кисты во внутренних органах. Так как наиболее часто они располагаются в печени и лёгких, то в такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости и рентген лёгких.
Дальнейшая тактика лечения (операция или таблетки) будет зависеть от размеров, структуры и расположения кисты. Универсальной схемы нет.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! На эхинококк титр низкий, верятнее всего анализ фонит, дает неспецифический результат.
По поводу аскаридоза следует провести обследование кала методом Парасеп, если будут выявлены яйца глистов, то проводить лечение Немозолом 400 один раз в день, три дня.
Кал методом Парасеп сдавать три раза с интервалом 2-3 дня.
Если все анализы будут отрицательные, то повторить кровь на антитела к этим двум паразитам через месяц. Тактику определить по динамике результатов.
Вероятность наличия у вас этих паразитов низкая.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Могут быть аскариды и ложный результат на эзинококк.
В таких случаях делают ИФА крови на эхинококк титры вида 1:100 и кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Если титры будут менее 1:400, то принимают Немозол однократно и через месяц контроль клиники крови с формулой и кала.
Инфекционист
Здравствуйте. Для исключения глистной инвазии вам необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп). При выявлении глистов необходимо будет начать против них лечение. Для исключения кист желательно сделать кт ( МРТ) головного мозга, органов брюшной полости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи
30 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Аскаридоз?
28 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Вермокс и манту
13 февраля 2023
Люда
Вопрос закрыт
Повторный аскаридоз
2 мая 2023
Алеся
Вопрос закрыт
Аскаридоз у ребенка
6 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Возможный Аскаридоз
6 января 2024
Зарина, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва