Что вас беспокоит?
Возможный Аскаридоз
Добрый день.Помогите разобраться пожалуйста.Ребенку 10 лет,диагноз Бронхиальная астма,Атопический дерматит.В мае 2022года было выявлено оплодотворенное яйцо аскариды,по назначению врача лечились немозолом,далее 3х кратно сдали кал,отрицательно было.В декабре 2022г было выявлено неоплодотворенное яйцо аскариды.Записались к инфекционисту,выписали лечение(пирантел).Через 2 недели повторно сдали анализ кала по Турдыеву всё отрицательно было.Далее в июне 2023г сдали ещё один анализ кала по Турдыеву,тоже был отрицательный.Но в декабре по назначению аллерголога,мы пересдали кал методом Турдыева,для исключения, так как IgE повысился 1100 (в марте 2023 года был 897). Получив анализ выявляется опять неоплодотворенное яйцо аскариды. Записались опять к инфекционисту,чтобы понять по итогу есть у нас аскариды или это остаточные яйца,на что ответ был такой: "Яйца аскариды после лечения покидают организм в течении 3 месяцев".Соответственно это время с момента лечения уже прошло. Прописали опять лечение Вермоксом.Помогите разобраться уже голова кругом.Жалко уже ребёнка пичкать таблетками. Гигиену строго соблюдаем,на диете так как присутствует аллергия.Вопрос:Сколько времени по итогу ещё находятся(если конечно находятся) яйца аскариды в организме после лечения?? Что можно предпринять, какие анализы сдать,чтобы точно быть увереным есть аскарида или её нет,так как за год выявляют только неоплодотворенное яйцо.Заранее благодарю за ответы.
Здравствуйте! Если выходят неоплодотворенные яйца, значит в кишечнике только женская особь. Размножаться празит не может.
Жизненный цикл у него год. Он должен уже перестать существовать, то есть погибнуть и выйти мертвым или раствориться в кишечном содержимом.
Нина Владиславовна, спасибо большое.
Зарина, здравствуйте! Если лечение прошло успешно и живых паразитов в кишечнике нет, то яйца могут обнаруживаться максимум в течение 2-3 дней (это время пассажа содержимого по кишечнику). Есть ещё вариант с заглатыванием яиц и прохождением их транзитом через кишечник (то есть, паразитов в кишечнике нет, но яйца обнаруживаются при исследовании), а также с лабораторной погрешностью (лаборант трактует нормальные включения в кале как яйца аскарид).
Лечение проведено более, чем достаточное, аскариды, если они были, погибли, так как эффективность альбендазола порядка 100%. "Золотой стандарт" в диагностике аскаридоза - это выявление яиц в кале либо ПЦР кала.
Ольга, получается мы сдавали ПЦР в августе все было отрицательно. А в декабре сдали по Турдыеву кал,и уже якобы выявлено неоплодотворенное яйцо,за 4 месяца могло бы быть уже новое заражение? Просто уже строго соблюдаем всё, откуда берётся понятия не имею
Добрый день! Да, повторное заражение вполне возможно в эти сроки.
Ольга, скажите пожалуйста,для достоверности,что лучше, пересдать ПЦР или просто кал?
Принятый ответ
ПЦР более чувствительная методика, но по неё пока ещё слишком мало опыта накоплено. Поэтому я бы всё-таки рекомендовала сдать кал 3-кратно на яйца с обогащением ("PARASEP" и подобные методики).
Ольга, спасибо Вам большое за консультацию)
Здравствуйте!
Яйца выводятся за неделю, всё остальное это новые заражения или ошибка лаборатории
Павел Андреевич, спасибо большое)
Здравствуйте! контроль анализа проводится через 2 недели после лечения и там уже ничего не должно быть
Это или ошибка или повторные заражения. Рекомендую проверится всем членам семьи, провести генеральную уборку, ногти всегда коротко подстриженные и если я/глист обнаружены, то пройти повторно лечение немазол 3 дня подряд
Ирина Владимировна, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202014 ответов
- 18 Марта 202111 ответов
- 13 Февраля 20237 ответов
- 2 Июня 202410 ответов