Что вас беспокоит?
Может ли у ребёнка быть аллергия на диаскин тест?
Здравствуйте, у ребёнка с рождения сомнительная реакция на манту-10мм, сейчас делают диаскин тест, результат 17мм, при этом у ребёнка аномальная реакция на укусы насикомых. Ставят ЛТИ. СКТ и ренген чистые. Вокруг палупы отёк. Симптомов туберкулёза не присутствует
Здравствуйте. Аллергия на Диаскин-тест может быть. Но аллергия, как правило проявляется гиперемией, отеком кожи. Папулу аллергия не даст. Так как КТ без патологии, а Диаскин-тест положительный, значит, в организм ребёнка туберкулезная палочка попала. Но противотуберкулезный иммунитет вовремя активизировался, вступил в борьбу с палочкой, ребенок туберкулёзом не заболел, он здоров . Однако сам иммунитет при этом значительно снизился, ослаб. Это и показывает нам положительный результат теста, т е. тубинфицирование. Сейчас фтизиатр назначит Вам курс химиопрофилактики (обычно амбулаторно) для укрепления иммунитета. Профилактика состоит из приёма двух противотуберкулёзных препаратов (обычно Изониазид и Пиразинамид или Изониазид и Рифампицин) в течение трех месяцев плюс гепатопротекторы (Карсил, Силибор, любой другой) и ВитВ6. Обычно дети неплохо переносят препараты, но в начале назначения лечения и ежемесячно, пока препараты принимаются, у ребенка будут исследовать биохимические показатели крови, особенно АЛТ, АСТ и другие.
Здравствуйте! По представленой фотографии выраженная,реакция- гиперергическая, что позволяет больше думать не об аллергии. Учитывая такую реакцию, желательно принять профилактический кур лечения латентной туб.инфекции. Существует несколько схем и комбинаций приёма препаратов. Участковый фтизиатр расскпжет Вам о них и при отсутствии противопоказаний, назначит лечение. Обычно, если у ребёнка есть аллергия, за 5 дней до постановки пробы рекомендуют принимать антигистаминные препараты. Вам рекомендовали?
Здравствуйте, нет
Здравствуйте.
По фото реакция гиперергичнская, аллергия маловероятна.
Можно сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
Однако стоит пройти обследование у фтизиатра.
Вместо Диаскинтеста через 2 месяца можно сделать Тспот анализ крови, он не зависит от аллергии.
Врач назначит КТ, обследует мокроту.
там он сдавал мокроту - методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца.
Если на КТ все хорошо, врач может предположить наличие тубинфицирования.
Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста или положительного Тспота. Иногда требуется помощь ребенку при первом контакте с палочкой Коха - врач может назначить профилактику ТБ 2мя препаратами.
Здравствуйте, в том то и дело, что не назначают ничего. Отправляю либо в санаторий, либо тубдиспансер
Если на КТ все чисто у ребенка и описана норма, то можно лечение проходить дома, обговорите это со своим фтизиатром.
Дополнительно можно самостоятельно сдать кровь на маркеры аллергии и проконсультироваться у аллерголога, если они будут положительные.
Мы сдавали на имунноглабулины класса Е, показало 585МЕ/мл, а норма 90, аллерголог не принял, сказал нужно заключение от фтизиатра
Принятый ответ
Если igE высокий, то стоит сдать аллергопанель (Фадиатоп или педиатрическую панель), чтоб выявить на что аллергия
При высоком уровне igE назначают Монтелукаст в возрастных дозировках.
Можно сдать через 2 месяца анализ на Тспот или Квантиферроновый тест, поговорите об этом с фтизиатром, покажите анализ на igE, должен пойти на встречу
Спасибо огромное
Здравствуйте! На представленной фотографии аллергическая реакция под сомнением, так как аллергия проявляется гиперемией (покраснением) , не папулой, как у вас.
Если Диаскин тест положительный, а скт огк норма, то это называется оатентная туберкулёзная инфекция - в организм попала палочка,но заболевание не вызвала, предложат профилактическое лечение на 3 месяца 2мя препаратами под прикрытием гепатопротектора и витамин группы В (В6). Данное профилактическое лечение направлено на подавление популяция бактерии, чтобы данное состояние не перешло в активную болезнь- туберкулёз лёгких.
Конечно, вы можете отказаться на данный момент от лечения и попробовать провести альтернативные тесты, которые исключают проявление аллергии - t-SPOT/ квантифероновый тест. Но провести можно будет через 2 месяца после Диаскин теста, на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:059 ответов
- Вчера в 11:0017 ответов
- 5 Июля 4 ответа
- 5 Июля 25 ответов