Что вас беспокоит?
Гематокрит пониже, ферритин в норме.
Добрый день. Мне 41 год, последние 2 года вес растет прилично. В 2022г. вес был 64 кг, сейчас 78кг рост мой 168см. В начале прошлого года вес был 72-74кг, за год ещё прибавка 4 кг. Питание не менялось, сильно вредной еды в рационе нет. Из мяса ем только курицу и говядину, гарниры разные (картофель, гречка, макароны, рис), овощные салаты не ежедневно но присутствуют. Фрукты. Мучное употребляю, но не чаще 2 раз в неделю, на сладости не налегаю. В целом ничего в рационе не менялось. Я понимаю, с возрастом меняется метаболизм и в целом усвоение продуктов замедляется. Но очень волнует такая прибавка. Сдала комплекс анализов на различные показатели. И вот в них гематокрит 34.8% при норме не ниже 35 (понижение не критичное как понимаю, но все же), ферритин в норме 90 мкг/л. Я как понимаю гематокрит указывает на лёгкую анемию, может конечно причина в том, что я неделю назад переболела и организм до конца в норму не пришел. Так же вроде бы все показатели анализа по проблемам с весом в норме, кроме Гамма-ГТ, почитала, этот показатель указывает на проблемы с печенью. Физическая активность у меня слабая, но 10000 шагов в день выходит почти каждый день. Вот воды пью я не очень много, 3-4 стакана в день. Утром всегда выпиваю чашку кофе с молоком с одной ложкой сахара. Могу ещё после обеда одну чашку выпить. Кроме кофе пару круже зелёного чая или каркаде в день. Подскажите пожалуйста, может ещё какие-то показатели надо посмотреть, которые могут показать причину такой прибавки? Сданные анализы прикладываю. Сдавались они 31.01.2025г.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса << СпросиВрача>>.
Снижение гематокрита в общем анализе крови может быть связано с различными причинами. Гематокрит отражает процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему крови. Низкий уровень гематокрита обычно указывает на недостаток витамина B12 или фолиевой кислоты нарушает образование эритроцитов.
В таком случае Врачи обычно рекомендуют сдать кровь на Витамин В 12 и фолиевую кислоту.
Александр Юрьевич, добрый день. Спасибо за ответ. Фолиеву кислоту я как раз начала принимать. Врач при выписке посоветовала. Сказала что она не только беременным показана. Если я ее принимаю не будет ли искажен анализ? Принимаю всего дня 4 ее пока
Нет , анализ искажён не будет , всё верно принимать нужно 👍
Здравствуйте.
По анализам крови снижение гематокрита.
Повышение ггтп
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на в12,фолиевую кислоту,гормоны щитовидной железы- ттг, т3, т4,антитела к тпо, антитела к тг.
Узи щитовидной железы.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Хайшат Нарзановна, добрый день. Спасибо за ответ. Фолиевую кислоту мне врач при выписке посоветовала пить. Как раз дня 4 ее принимаю. Не исказит ли ее прием результат анализа?
ТТГ в анализах есть, он в норме, когда-то эндокринолог мне не назначила анализы на Т3 и Т4 при норме ТТГ, говорила что если он в норме, то всё нормально. Это не так?
Здравствуйте
1. По общему анализу - уровень гемоглобина, количество эритроцитов, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у вас не выявлено признаков нарушения эритропоэза-нет данных за анемию или скрытый дефицитжелеза.
Гематокрит снижен не критично, а по одному показателю мы не судим.
Дополнительно можно проверить:
-уровень вит В9,12
-ТТГ,Т4.
2.Увеличение ГГТ.
ГГТ повышается при холестазе- застои желчи, при гепатите, холангите. Так же может быть обусловлено употреблением алкоголя накануне, приёмом антидепрессантов,некоторых лек.средств,погрешности в питании. На фоне проблем с щитовидной железой.
Необходимо сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологий+кровь на гепатиты В,С. Сдать кровь на ТТГ,Т4.
Рациональное питание с ограничением жирной, жареной пищи, маринадов, копченостей,алкоголя.
Соблюдение питьевого режима.
Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая активность.
Контроль ГГТ(+печёночные пробы) через 1 мес
Александра Игоревна, кажется я знаю причину искажения показателя ГГТ, если я сейчас принимаю препарат ременс капли, они с содержанием спирта. По собственной глупости не подумала, что они могут исказить показатели анализа🤦🏼♀️ Прием его был в 6 вечера накануне сдачи крови. 15 капель, но всё же. Могли они повлиять на этот показатель?
В теории могли повлиять на результат
Но узи брюшной полости лучше сделать
Александра Игоревна, спасибо большое! Запишусь.
Принятый ответ
Удач и здоровья!
Здравствуйте.
Вероятная причина неадекватного высокого ферритина - "...я неделю назад переболела и организм до конца в норму не пришел...".
Исходя из из низкого гематокрита в данном случае следует ожидать низкого ферритина, говорящего о латентном дефиците железа.
Ферритин не только отражает запасы железа в организме, но и является маркером воспаления, поэтому для понимания насколько адекватен данный показатель его всегда следует сдавать совместно с анализом крови на С креативный белок; поэтому в текущей ситуации необходимо пересдать анализ крови на ферритин одновременно с анализом крови на С реактивный белок.
Сергей Николаевич, так ферритин в норме. Он не завышен. Завышен ГГТ. Гематокрит чуть занижен.
Вы пишите - "Я как понимаю гематокрит указывает на лёгкую анемию..." - это не совсем верно, чаще это указывает на латентный дефицит железо (основной признак этого - низкий ферритин); у Вас же ферритин наоборот - очень хороший (наиболее вероятно ложное значение ферритина из-за болезни о которой Вы пишите), что противоречит низкому гематокриту; чтобы в этом разобраться следует сдать - анализ крови на ферритин одновременно с анализом крови на С реактивный белок.
Повышение ГГТ может говорить о заболевании печени, для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса.
Сергей Николаевич, спасибо
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20205 ответов
- 4 Июня 202111 ответов