Избыточный вес — вопрос №1415182

Question

Избыточный вес — вопрос №1415182

Игорь

163 просмотра

15 июня 2023

Добрый день. Имею рост 174 вес 120. Два раза снижал вес до 100 кг с диетологом. Быстро возвращается стоит только не создавать большого недостатка калорий (который тоже не очень хорошо сказывается на организме). При так называемом правильном питании (минус хлеб, сладкое, колбасы, картофель и прочее) вес держится в районе 120 кг. При употреблении вышеупомянутых продуктов в том же районе вес примерно. Ни туда ни сюда. Может дело в гармонах?

Возраст: 53

Хронические болезни: Был инфаркт в 2012 г. Сахар повышен

Вопрос закрыт

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Давление какое?
Сахар давно повышается?

Пожаловаться

Игорь, 15 июня 2023

Клиент

Дарья, растяжек нет. Сахар с года 2015 . Я птю Глюкофаж 1000 утром и вечером.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 июня 2023

Эндокринолог

Вам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д/ поэтому сдать на ферритин и вит д

Сдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин ( если будет повышение)
За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь

Какой уровень сахара в течении дня?
Так же для снижения веса можно рассмотреть препараты для снижения веса,

Пожаловаться

Игорь, 15 июня 2023

Клиент

Дарья, да но мне нужно чтобы кто нибудь это сопровождал. Кто нибудь грамотный в этой области. А еще у меня постоянный стресс из за работы. Хронический. И в отпуске я не был уже лет 6-7

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Игорь!

Ваш имт 29,6 кг/м2 ,что является ожирением 2 ст.

Скажите на глюкофаж удаётся держать глюкозу в ценовом уровне? Какое у вас давление? Принимали ли меликаментозную терапию ожирения?

Эндокринный генез набора веса:

1) нарушение углеводного обмена. ( вы держите под контролем)

2) длительно некомпенсированный гипотиреоз. (Смотрят ттг,ст4,Ат тпо,узи щж)

3) гиперкортицизм. Давление высокое+стрии+ожирение. Сдают кортизол вечерней слюны

4) значительная гиперпролактинемия при аденоме гипофиза. Смотрят пролактин с макропролактином

5) ферритин менее 45 и дефицит витамина Д могут снизить эффективность похудения.

Пожаловаться

Игорь, 15 июня 2023

Клиент

Софико, с глюкофажем все более или менее норм по сахару. А что такое меликаментозная терапия ожирения?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Медикаментозная* терапия. Препаратами: Сибутрамин,Орлистат Саксенда

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 июня 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Щитовидную железу проверяли? от гипергликемии принимаете препараты?
ферритин, витамин д сдавали? с половой функцией нет/есть проблемы?
что с питьевым режимом (сколько воды пьете)? физ.активность? принимаете статины?

Пожаловаться

Игорь, 15 июня 2023

Клиент

Надежда, щитовидка в норме в прошлом году была. Пью глюкофаж 1000 утром и вечером. Принимаю аторис 30. С половой функцией вроде норм. Питьевой режим стараюсь но не всегда получается. Физ. активность два раза спортзал в неделю

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 июня 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

проверьте гликированный гемоглобин - оценить компенсацию нарушений углеводного обмена, имеет смысл посмотреть ферритин и витамин Д.
Щитовидную железу - для исключения проблем - ТТГ и Т4 своб можно пересмотреть.
Половые гормоны если смотреть - то в слюне, не в крови.
Пролактин в крови посмотреть можно.
Алат, асат, липидный профиль - когда контролировали крайний раз?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 15 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Гормоны имеет смысл конечно же посмотреть.
Сдайте
Пролактин
ТТГ,Т4 свободный
Тестостерон общий и свободный
Гликированный гемоглобин
Ферритин
Витамин Д

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Возможно дело и в гормонах. Сдайте на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчетом индекса свободных андрогенов, лг, пролактин с макропролактином, ттг, т4св, анти ТПО, узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости. креатинин, мочевина, мочевая кислота, аст, алт, билирубин, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, оак, оам, экг, консультация офтальмолога так как есть СД, К глюкофажу лучше добавить форсигу 10 мг утром, он поможет и вес скинуть

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 15 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Организм плохо расстается с весом, если в нем есть воспаление и интоксикация. Потому что при снижении веса из жирового депо будет выходить в кровь большое количество. Что сделает организму еще хуже, чем есть.
Надо понять градус воспаления: СРБ, фибриноген, мочевая кислота, ферритин + вся остальная биохимия и общая кровь + гомоцистеин
И хорошо, если узнаете свой малоновый диальдегид и свободные жирные кислоты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нестойкая эрекция

2 ответа

25 мая 2022

Александр, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Лишний вес

1 ответ

26 мая 2023

Камила

Вопрос закрыт

Лишний вес после 2 родов

1 ответ

1 августа 2023

Малина

Вопрос закрыт

Гормональный сбой

4 ответа

23 мая 2024

Магомед

Вопрос закрыт

Повысить тестостерон

1 ответ

1 марта

Петр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T15:16:29+03:00

На счёт препаратов для похудения : можно сибутрамин , но если повышается давление, учащается сердцебиение , то его не стоит

Есть орлистат 60 мг 3 р в сутки

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес