Что вас беспокоит?
Диагностика БАР у ребенка
Добрый день! У моего ребенка происходят неконтролируемые вспышки гнева. В момент гнева он часто не помнит что делал и что говорил. Невролог сказал, что у нас все в порядке и выписал 2 месяца пить пантокальцин по 1 табл (500) в день. Действительно стало лучше. Но через 2 месяца после курса опять началось. А неделю назад у отца ребенка диагностировали БАР. Теперь, изучив всю симптоматику заболевания я вижу все фазы какие были у отца на протяжении 11 лет, которые я его знаю. У детей таких выраженных фаз нет, но все же у нас есть такие проявления: - вспышки гнева неконтролируемые и почти беспочвенные - часы депрессий (когда он говорит что никому не нужен и друзей у него нет, хотя фактически у него очень много друзей, но в этот момент он почти плачет и верит в то, что говорит). Ребенок часто говорит о том, что его в школе и во дворе из-за этих вспышек гнева считают психом. Подскажите, пожалуйста, как нам правильно выбрать врача, чтобы смог распознать есть ли у ребенка БАР и назначить корректное лечение, если есть? Как выявляют БАР? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) На самом деле БАР очень трудно поддается диагностике в принципе, а тем более в таком возрасте;
2) Нужно повнимательнее обсудить Вашу ситуацию с ребёнком;
3) Нужен осмотра психиатра для уточнения диагноза, искать лучше по отзывам в Вашем городе, попробуйте поискать информацию в интернете в Вашем городе;
4) Медикаментозное лечение при необходимости также назначит врач-психиатр/психотерапевт.
Будьте здоровы!
Артур, какими методами или анализами диагностируют БАР?
бар диагностируется только при осмотре (беседа) в данном случае, без применение лабораторных или функциональных методов
Артур, в возрасте 11 лет вообще возможно его диагностировать?
однозначно сказать не могу, всё зависит от степени проявления и опыта осматривающего
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагностикой данного заболевания занимается врач- психиатр.
Диагноз выставляется на основе беседы с ребёнком и его окружением, изучением анамнеза; видео записей, демонстрирующих особенности поведения и эмоциональных реакций ребёнка, демонстрирующих сущность жалоб родителей.
Также важна дифференциальная диагностика.
Так как у больных с нарушениями функции щитовидной железы часто развиваются депрессивные или маниакальные симптомы, при наличии у пациента расстройств настроения целесообразно проводить оценку функции щитовидной железы, чтобы выявить или исключить соматическую причину психических нарушений. Правильно назначенное лечение гипо- и гипертиреоза приводит в большинстве случаев к редукции психических симптомов. Это тоже нужно учитывать.
Лечение: медикаментозная терапия и психотерапия.
К числу задач психотерапии при биполярном аффективном расстройстве относятся, в частности, обучение навыкам управления симптомами, улучшение социального и профессионального функционирования, соблюдение пациентами режима приёма медикаментов.
Пациенты с БАР очень чувствительны даже к минимальным изменениям в привычках сна- бодрствования. Так, маниакальные эпизоды часто провоцируются жизненными событиями, меняющими эти привычки (например, смена часовых поясов при авиаперелётах). Поэтому положительную роль играет обучение пациентов регуляции своих социальных ритмов, особенно в преддверии жизненных событий, способных эти ритмы нарушить; такое обучение может улучшить прогноз биполярного расстройства
Показана также семейная психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно,в идеале,для комплексного обследования лучше обратиться в пнд. Но там сына могут поставить на учет,что негативно отразится на его дальнейшей судьбе. Поэтому найдите частную клинику,где часть детские клинические психологи, детские психиатры и психотерапевты. Ребенку нужно сделать ЭПО, и нужна ВК врачей-психиатров, для точного диагноза.
Удачи вам!!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам лучше обратиться очно к психиатру, пройдите также развёрнутое психодиагностической обследование (тестирование) у клинического психолога.
Эмоциональное расстройство в детском возрасте не обязательно может быть диагностировано как БАР. Вы ведь сами сообщили, что при лечении ноотропами(Пантогам), состояние ребенка стабилизировалось. Возможно частая смена настроения связана с переутомлением(эмоциональным напряжением связи с интеллектуальной нагрузкой, и т.д.)
С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20245 ответов
- 16 Сентября 20255 ответов
- 10 Октября 202512 ответов