Консультация педиатра /

Желтуха новорожденного — вопрос №2885260

48 просмотров

Здравствуйте. Ребенок родился 2 января, 2710 гр, 48 см. В роддоме началась желтушка. 2 дня светили лампой , перед выпиской все равно поджелтел, но по аппарату цифры были в пределах нормы, нас выписали. Сегодня сдали биохимию. По результатам билирубин высоковат. Педиатр из поликлиники назначила урсофальк 1,5 мл на ночь. Оправдано ли назначение , если ферменты печени в норме? Может нам взять лампу в аренду на пару дней? Насколько опасны такие цифры в анализах? Мы на гв

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
По результатам анализа - повышен билирубин, при уровне билирубина 160 мкмоль/л показана фототерапия.
Ферменты печени в норме.
Прием урсофалька не целесообразен так как желтушку он не лечит.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Препараты урсофальк,хофитол и тд не используются при физиологических желтухах.нет эффективности.
По анализу крови билирубин меньше 160,фототерапия рекомендуется при цифрах выше 160.
Если ребенок на гв,то желтушность можнт сохраняться до 3мес(желтуха грудного вскармливания), вреда она не приносит.
Но рекомендуется после кормления предлагать воду(билирубин выводится с калом и мочой)
И контроль билирубина через 7-10дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В вашем случае фототерапия не показана, так как ее делают если билирубин выше 160.
Урсофальк не эффективен при желтухе.
Желтушка у малышей может постепенно спадать до трех - четырех месяцев. В вашем случае рекомендую чаще прикладывать малыша к груди. Чтобы посмотреть динамику билирубина- пересдать через 7-10 дней
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте!
Препараты желчегонные и гепатопротекторы (урсофальк в том числе) не имеют доказанной эффективности при лечении желтухи новорожденных.
По клиническим рекомендациям лечение желтухи - это фототерапия и частое прикладывание к груди (билирубин выводится с калом и мочой)
Фототерапию начинают от билирубина 160 и выше. Вам пока можно просто наблюдать и контролировать билирубин в динамике
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
ПО ОАК есть повышение билирубина, но не значительное, никакой опасности для малыша они не несут, на таких цифрах показаний для фототерапии нет, так же нет показаний для назначения урсофалька.
Белок у вас в пределах нормы (норма у таких маленьких деток 40-60), калий(норма 3,5-6) и натрий(норма 135-145) тоже норма.
Что сейчас нужно: это частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.

По результатам биохимии крови:
Общий Белок, натрий и калий в норме.


Билирубин повышен за счёт непрямой фракции это наиболее вероятно затяжная желтуха. Но ничего страшного нет, опасности нет. Билирубин не сильно высокий, фототерапия не требуется (так как фототерапия при Билирубине больше 160).
Желтуха пройдёт пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Может подниматься, может снижаться.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк и подобные препараты не имеют доказанной эффективности при желтухе)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтуха новорожденного
3 мая 2022
Света
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденных
8 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Билирубин у ребёнка в 1 мес и 1 неделю
5 августа 2024
Татьяна, Череповец
Вопрос закрыт
Затяжная желтушка.
25 декабря 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Повышен калий у новорожденного
5 марта
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда