СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2885260

Что вас беспокоит?

Желтуха новорожденного

Здравствуйте. Ребенок родился 2 января, 2710 гр, 48 см. В роддоме началась желтушка. 2 дня светили лампой , перед выпиской все равно поджелтел, но по аппарату цифры были в пределах нормы, нас выписали. Сегодня сдали биохимию. По результатам билирубин высоковат. Педиатр из поликлиники назначила урсофальк 1,5 мл на ночь. Оправдано ли назначение , если ферменты печени в норме? Может нам взять лампу в аренду на пару дней? Насколько опасны такие цифры в анализах? Мы на гв

Нет
26 лет
1 Февраля 2025·Просмотров: 70·Екатерина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
По результатам анализа - повышен билирубин, при уровне билирубина 160 мкмоль/л показана фототерапия.
Ферменты печени в норме.
Прием урсофалька не целесообразен так как желтушку он не лечит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Препараты урсофальк,хофитол и тд не используются при физиологических желтухах.нет эффективности.
По анализу крови билирубин меньше 160,фототерапия рекомендуется при цифрах выше 160.
Если ребенок на гв,то желтушность можнт сохраняться до 3мес(желтуха грудного вскармливания), вреда она не приносит.
Но рекомендуется после кормления предлагать воду(билирубин выводится с калом и мочой)
И контроль билирубина через 7-10дней

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашем случае фототерапия не показана, так как ее делают если билирубин выше 160.
Урсофальк не эффективен при желтухе.
Желтушка у малышей может постепенно спадать до трех - четырех месяцев. В вашем случае рекомендую чаще прикладывать малыша к груди. Чтобы посмотреть динамику билирубина- пересдать через 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препараты желчегонные и гепатопротекторы (урсофальк в том числе) не имеют доказанной эффективности при лечении желтухи новорожденных.
По клиническим рекомендациям лечение желтухи - это фототерапия и частое прикладывание к груди (билирубин выводится с калом и мочой)
Фототерапию начинают от билирубина 160 и выше. Вам пока можно просто наблюдать и контролировать билирубин в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте.
ПО ОАК есть повышение билирубина, но не значительное, никакой опасности для малыша они не несут, на таких цифрах показаний для фототерапии нет, так же нет показаний для назначения урсофалька.
Белок у вас в пределах нормы (норма у таких маленьких деток 40-60), калий(норма 3,5-6) и натрий(норма 135-145) тоже норма.
Что сейчас нужно: это частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Здравствуйте, Екатерина.

По результатам биохимии крови:
Общий Белок, натрий и калий в норме.


Билирубин повышен за счёт непрямой фракции это наиболее вероятно затяжная желтуха. Но ничего страшного нет, опасности нет. Билирубин не сильно высокий, фототерапия не требуется (так как фототерапия при Билирубине больше 160).
Желтуха пройдёт пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Может подниматься, может снижаться.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк и подобные препараты не имеют доказанной эффективности при желтухе)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.