Что вас беспокоит?
Желтуха новорожденного
Добрый день. Нас выписали из роддома при весе 2480 (родились 2780). Сейчас нам 1 месяц 5 дней и вес 2980. Педиатр почему-то ничего не сказал про желтушку, мы сдали анализы крови и показали неонатологу. Нам прописали 10 дней светится под лампой, принимать Фламин и ввести докорм после каждого кормления 30 мл. Вопрос можно ли обойтись без фламина а главное докорма (знаю что она маленькая по весу сейчас но может все-таки можно пока без докорма еще понаблюдать? очень не хочется вводить докорм, читала у многих девушек только со 2 -3 месяца вес набирался хорошо(( Анализы прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Эти анализы сделаны в 1 месяц ровно?
Мария, Добрый день. Родились доношенные на 38 недел и три дня. Анализы сдавали два дня назад(
Для 1 месяца билирубин очень высокий+повышен печёночный фермент. Надо под лампой лежать+урсофальк 1 мл 1 раз в день до 1 месяца. Контроль билирубина,алт, аст через 2 недели. Доктор пока можно не вводить,но контрольное взвешивание я бы провела через 1 неделю,прибавка по нижней границе нормы
Родились доношенные?
Принятый ответ
Добрый день.Вашему ребенку, судя по анализам крови, необходимо давать хофитол или фламин ,так как высокий билирубин у малыша и ему необходимо помочь разрушать непрямой билирубин препаратами.Докорм можно не давать, ребенок прибавил в весе 500 грамм, это хорошо, кормите грудью, прикладывайте по требованию.Общий анализ крови у малыша без патологии.При прогулках оставляйте личико на солнышке.
Принятый ответ
Света, здравствуйте. Билирубин, действительно, высокий. Единственный эффективный способ лечения - это фототерапия. Желчегонные средства обычно назначаются в дополнение, что бы лучше отходила желчь. Они желательны, н не обязательны. Прибавка в весе меньше средней. Но иногда детки не сразу начинают достаточно набирать вес. Но при этом мы должны быть уверены, что молока у Вас достаточно и ребенок получает необходимый объем. В одно кормление ребенок получает 1 грудь или две?
Лариса, Я стараюсь давать в начале одну грудь, она засыпает- отпускает, затем через час -полтора даю другую грудь. Плюс она почти всегда срыгивает после кормления(
Света, кормите по требованию. когда есть возможность, сцеживайтесь. Это так же стимулирует лактацию, так как потребности ребенка в молоке будут увеличиваться. Можете это молоко предложить, если чувствуете, что ребенок не наелся. Если в качестве докорма молко не нужно, замораживайте, пригодится позже . Если срыгивает немного, то это допустимо. Если обильно, это может быть начальным проявление аллергии к белку коровьего молока. Тогда вам нужно будет уменьшить или исключить в своём рационе. Достаточность молока можно определить по обильности мочеотделения. Подгузники при смене увесистые?
Лариса, Спасибо большое! Подгузники увесистые да. А если принимать Фламин то в какой дозировке и как долго? Или можно пока без него?
Света, в таких ситуациях обычно назначают урсофальк, а не фламин. Но они не обязательны к применению. Если подгузники полные, значит молока ребенок получает достаточно и докорм пока не нужен. А вот фототерапия при таких показателях билирубина обязательна.
Лариса, Спасибо!! А водичку нужно давать или это не обязательно если подгузники увесистые?
Света, здравствуйте. Ребенок на грудном вскармливании в допаивание не нуждается. И при желтухе очень важно, что бы стул был ежедневным.
Принятый ответ
Добрый день.
По анализу:
1 признаки сгущения крови-- повышение эритроцитов, гематокрита, гемоглобина.
Если этот анализ сделан, когда уже начата фото терапия, то значит ребенка не допаивали.
Любая фото терапия требует допаивание ребенка.
2 отмечается по выщение общего билирубина за счёт непрямого, но повышение и прямого билирубина, немного фермент отв.
Фототерпмя нужна.
Допаивание обязательно.
И контроль кормления ГВ.
Если вязкая Кровь и мало молока- желтуха уходит медленнее.
Т к выводится через мочу и кал.
Желательно персдать все анализы после окончания лечения.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уровень билирубина очень высокий(токсичный),что негативно влияет на мозг.
Лечение необходимо и очень активное(я бы советовала лечь в стационар) и прокапаться.
Решить вопрос об отмене грудного вскармливания на несколько дней.
Да, вы правильно рассуждаете.
Кроме фототерапии ничего не нужно, желчегонное (фламин) и докорм никак не влияет на желтуху
Здравствуйте Света, билирубин очень высокий, самый эффективный метод лечения и для быстрого снижения билирубина это фототерапия, возьмите посветитесь 5-7 дней, через 10 дней пересдайте кровь для динамического наблюдения
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20214 ответа
- 26 Декабря 202111 ответов
- 23 Февраля 202212 ответов
- 5 Апреля 202221 ответ