Консультация педиатра /

Желтуха новорожденного — вопрос №873720

2458 просмотров

Добрый день. Нас выписали из роддома при весе 2480 (родились 2780). Сейчас нам 1 месяц 5 дней и вес 2980. Педиатр почему-то ничего не сказал про желтушку, мы сдали анализы крови и показали неонатологу. Нам прописали 10 дней светится под лампой, принимать Фламин и ввести докорм после каждого кормления 30 мл. Вопрос можно ли обойтись без фламина а главное докорма (знаю что она маленькая по весу сейчас но может все-таки можно пока без докорма еще понаблюдать? очень не хочется вводить докорм, читала у многих девушек только со 2 -3 месяца вес набирался хорошо(( Анализы прикрепила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Эти анализы сделаны в 1 месяц ровно?
Принятый ответ
Клиент
Мария, Добрый день. Родились доношенные на 38 недел и три дня. Анализы сдавали два дня назад(

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Эндокринолог
Для 1 месяца билирубин очень высокий+повышен печёночный фермент. Надо под лампой лежать+урсофальк 1 мл 1 раз в день до 1 месяца. Контроль билирубина,алт, аст через 2 недели. Доктор пока можно не вводить,но контрольное взвешивание я бы провела через 1 неделю,прибавка по нижней границе нормы
Педиатр, Эндокринолог
Родились доношенные?
Педиатр
Добрый день.Вашему ребенку, судя по анализам крови, необходимо давать хофитол или фламин ,так как высокий билирубин у малыша и ему необходимо помочь разрушать непрямой билирубин препаратами.Докорм можно не давать, ребенок прибавил в весе 500 грамм, это хорошо, кормите грудью, прикладывайте по требованию.Общий анализ крови у малыша без патологии.При прогулках оставляйте личико на солнышке.
Принятый ответ
Педиатр
Света, здравствуйте. Билирубин, действительно, высокий. Единственный эффективный способ лечения - это фототерапия. Желчегонные средства обычно назначаются в дополнение, что бы лучше отходила желчь. Они желательны, н не обязательны. Прибавка в весе меньше средней. Но иногда детки не сразу начинают достаточно набирать вес. Но при этом мы должны быть уверены, что молока у Вас достаточно и ребенок получает необходимый объем. В одно кормление ребенок получает 1 грудь или две?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, Я стараюсь давать в начале одну грудь, она засыпает- отпускает, затем через час -полтора даю другую грудь. Плюс она почти всегда срыгивает после кормления(
Педиатр
Света, кормите по требованию. когда есть возможность, сцеживайтесь. Это так же стимулирует лактацию, так как потребности ребенка в молоке будут увеличиваться. Можете это молоко предложить, если чувствуете, что ребенок не наелся. Если в качестве докорма молко не нужно, замораживайте, пригодится позже . Если срыгивает немного, то это допустимо. Если обильно, это может быть начальным проявление аллергии к белку коровьего молока. Тогда вам нужно будет уменьшить или исключить в своём рационе. Достаточность молока можно определить по обильности мочеотделения. Подгузники при смене увесистые?
Клиент
Лариса, Спасибо большое! Подгузники увесистые да. А если принимать Фламин то в какой дозировке и как долго? Или можно пока без него?
Педиатр
Света, в таких ситуациях обычно назначают урсофальк, а не фламин. Но они не обязательны к применению. Если подгузники полные, значит молока ребенок получает достаточно и докорм пока не нужен. А вот фототерапия при таких показателях билирубина обязательна.
Клиент
Лариса, Спасибо!! А водичку нужно давать или это не обязательно если подгузники увесистые?
Педиатр
Света, здравствуйте. Ребенок на грудном вскармливании в допаивание не нуждается. И при желтухе очень важно, что бы стул был ежедневным.
Педиатр
Добрый день.
По анализу:
1 признаки сгущения крови-- повышение эритроцитов, гематокрита, гемоглобина.
Если этот анализ сделан, когда уже начата фото терапия, то значит ребенка не допаивали.
Любая фото терапия требует допаивание ребенка.
2 отмечается по выщение общего билирубина за счёт непрямого, но повышение и прямого билирубина, немного фермент отв.
Фототерпмя нужна.
Допаивание обязательно.
И контроль кормления ГВ.
Если вязкая Кровь и мало молока- желтуха уходит медленнее.
Т к выводится через мочу и кал.
Желательно персдать все анализы после окончания лечения.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уровень билирубина очень высокий(токсичный),что негативно влияет на мозг.
Лечение необходимо и очень активное(я бы советовала лечь в стационар) и прокапаться.
Решить вопрос об отмене грудного вскармливания на несколько дней.
Принятый ответ
Педиатр
Да, вы правильно рассуждаете.
Кроме фототерапии ничего не нужно, желчегонное (фламин) и докорм никак не влияет на желтуху
Педиатр
Здравствуйте Света, билирубин очень высокий, самый эффективный метод лечения и для быстрого снижения билирубина это фототерапия, возьмите посветитесь 5-7 дней, через 10 дней пересдайте кровь для динамического наблюдения
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать,если желтушка
25 января 2021
Алла
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность. Как быть?!
21 декабря 2022
Ирина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Нужен ли чепчик новорождённому?
7 февраля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что это такое?
23 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Набухание груди у младенца, выспания на лице
26 августа 2023
Наталия, Воронеж
Вопрос закрыт
Не держит голову в 3 месяца
10 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск