Что вас беспокоит?
Ребенок 1 год. Поступили в больницу с температурой 38,4. Давали жаропонижающее и капали рингер. Три дня . Ребенок пришел в себя смеялся играл, врач назначила азитроитцин 3 раза в день, выпили , каждый прием сопровождался рвотным рефлексом, ночью ребенку д
Ребенка 1 год . Попали с температурой 38,4 в больницу . Первые 3 дня прибывания давали жаропонижающее , ставили капельницу раствор рингера. Ровно на 3й день ребенок хорошо себя чувствовал смеялся . Был активным , кушал , играл . В этот день воач назаначила нам антибиотик амаксицилин если не ошибаюсь , давала я ребенку 3 раза - утро , обед, вечер, каждый раз у малыша был рвотный рефлекс сильный . Ночью давал ему поесть смесь нутрилак с рождения как обычно , он фонтаном вырвал , начался панос , антибиотик поменяли на цефтриаксон , три дня его капали , была после него небольшая сыпь на теле у малыша , потом, все зто время ребенок наносил и была рвота , сейчас капают цефтриаксон 5 ый день, у него кашель влажный , рвота слизь- мокротой, понос, вялость , ничего кушать не может , рвотный рефлекс наступает . Ему давали энторофурил его несколько раз тоже вырвал , сама даю с водой по ложечке еле еле полисорб , один раз давала бак сет , и воду плохо пьет и особо ничего не ест , ребенок очень слабый и вялый стал , что это такое может быть уважаемые врачи? Наш врач говорит ничего страшного , а я уже все нервы потратила , на восстановление же шли жар прошел , и началось всё это . Может ли быть обструктивныц бронхит ? Как год назад , когда ему было только 20 дней . С таким диагнозом мы так же лежали тут . Два месяца назад , в ноябре младшая дочка переболела пневмонией , пили клацид, у сына про которого сейчас говорю , не было пневмонии , не было температуры , но и он пропил курс клацид 5 дней .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам Ковида нет, не вижу ОАК - нужно смотреть лейкоформулу, прикрепите если есть. СРБ повышен - это неспецифический марке воспаления, он и при вирусной и при бактериальной этиологии может быть повышен. Если нет коронавирусной инфекции, могут быть другие вирусы - надо смотреть анализ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, какие нам анализы сдать , чтобы понять что происходит с ребенком, почему он вырывает слизь и поносит ..
сдайте анализы ОАК, ферритин и витамин Д, прикрепите, посмотрю.
на фоне приема антибиотиков появилась антибиотик ассоциированная диарея, нужен прием пробиотиков Бифидумбактерин или Бак-сет бэби, разрешены с рождения.
Михаил Николаевич, я даю бакс сет и полисорб , воду сейчас выпили немножко с бак сет и тоже вырвал , уже не знаю как быть . Утром сфоткаю лак и прикреплю !!
прикрепляйте, посмотрю.
Михаил Николаевич, врачи не дают ознакомиться с историей болезни . Завтра вызову бригаду платную и сдам эти анализы
тоже верно, поддерживаю Вас.
Михаил Николаевич, сегодня сдали все анализы , прикрепила , посмотрите пожалуйста
по анализам от 3 февраля перенесенная вирусная инфекция.
Михаил Николаевич, анализ на киш инф показал от 3 февраля так же , ротовирус . Спустя эти дни , это пойдет на спад ? Если ему капали антибиотик и продолжаю назначение врача .. или может быть осложнение ?? У него так же начался сильный кашель и течет носик иногда - это тоже продолжается неделю ..
Принятый ответ
Здравствуйте, не совсем понятно, почему назначили антибиотик. В данной ситуации жидкий стул и срыгивания могут быть связаны с реакцией на антибиотик. По анализу, который вы прикрепили повышен срб. Он повышается на фоне любого инфекционного процесса. Как при вирусной так и при бактериальной инфекции
Подскажите, общий анализ крови и ребёнку брали? Можете прикрепить?
С инфекцией, которая была 2 мес назад нет взаимосвязи
Надежда Александровна, лак они брали , мне дают фоткать , с утра буду настаивать !! Мы лежим в отдельной палате , поэтому я исключаю что могли какую то инфекцию еще подхватить .. сейчас он попил воду немножко , каши - смеси я уже не даю , и воду вырвал, как избавиться от рвоты ? Даю бак сет и полисорб , энторофурил тоже давала - его вчера вырвал со слизью .
Здравствуйте
Энтерофурил это кишечный антибиотик
Вы итак получаете анатибиотики системно
Энтерофурил не показан
Полисорб и баксет продолжаем
Поить прям из чайной ложечки часто, чтобы ребенок усваивал жидкость
Что по анализам ?
Надежда Александровна, прикрепила свежие
По анализу признаки перенесенной бактериальной инфекции
Антибиотик был оправдан
Есть снижение эритроцитарных индексов
Это может указывать на латентный дефицит железа
Сейчас высокий ферритин по анализам, но ферритин реагент острой фазы и он может повышаться при воспалительных заболеваниях и на фоне инфекции , после выздоровления
Скорее всего была микст инфекция: на фоне вирусной наслоение бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам на ковид, данного заболевания у ребенка нет, но помимо ковида, есть еще множество других как вирусных так и других возбудителей, которые могут вызывать заболевания у деток.
То что в биохимическом анализе крови повышен СРБ это значит , что в организме есть инфекция. Но это может быть как вирусная, так и бактериальная флора.
Хорошо бы было посмотреть ОАК (так мы поймем, что происходит в организме, есть ли обезвоживание, какой возбудитель (вирус/бактерия), и целесообразно ли вообще назначать антибиотик).
С высокой температурой зачастую могут протекать вирусные заболевания, и в лечении при этом антибактериальные препараты не назначаются, а только симптоматическое лечение.
Что касается жидкого стула, рвоты, то это вполне возможно реакция на антибиотик. Но так же это может быть признаком кишечной инфекции.
Сейчас ребенок получает антибиотик в/в, а еще ему даете энтерофурил (это так же антибиотик), что дает еще большую нагрузку на организим, показаний для него на текущем этапе нет.
Учитывая прием антибиотика необходимо давать ребеночку пробиотики, к примеру продолжить бак сет беби, он хорошо крепит стул, можно так же линекс беби, или бифидумбактерин.
Желательно еще отпаивать малыша дезинтоксикационными растворами: полисорб, энтеросгель. давать хотя бы по чайной ложечке, но часто.
Находясь в стационаре, если у ребенка частая рвота, можно попросить противорвотный укол.
Валерия Олеговна, прикрепила свежие анализы прокомментируйте будьте добры 🙏
Ознакамливаюсь
По ОАК данные за вирусную инфекцию( повышение лимфоцитов, повышение моноцитов). Что касается бактериальной инфекции ( ребенок ее уже перенес, так как лейкоциты в пределах нормы, нейтрофилы абсолютное число в пределах нормы( именно абсолютные значения диагностически значимы), но есть еще палочкоядерный сдвиг(палочкоядерные нейтрофилы повышены), это характерно для бактериальной инфекции, снижается постепенно после выздоровления( норма до 5).
По СРБ положительная динамика( был положительный, стал отрицательным), тоже более специфичен для бактериальной инфекции, что говорит в пользу разрешения процесса.
Данных за аллергический процесс нет ( эозинофилы в норме).
Тромбоциты норма.
Анемии нет( гемоглобин верхняя граница нормы, гематокрит норма, эритроциты норма).
Есть некоторое снижение МCV, но при нормальном уровне гемоглобина, эритроцитов, остальных эритроцитарных индексов и ферритина( у вас норма), диагностического значения не имеет.
По крови у ребенка идет вирусная инфекция. При менингококковой инфекция картина крови была бы совсем другая.
Валерия Олеговна, анализы пришли 6 февраля , на кишечную инфекцию, обнаружилось , что была ротовирусная инфекция когда сдавали анализ 3 февраля .. спустя эти дни , после антибиотиков она начнет проходит или еще что то надо давать ребенку? Даю лактозу, адиарин, ставлю свечи кипферон 2 раза в день , из за кашля влажного делаю ингаляции беродуал, пульмикорт.
Вирусная инфекция не лечится антибиотика.
Нужно просто время и симптоматическое лечение.
Адиарин восстанавливает водно-электролитный баланс в организме.
Что можно добавить:
1)Сорбенты: полисорб, энтеросгель
2) если диарея сохраняется можно добавить смекту.
3)продолжить адиарин
4) для поддержания микрофлоры кишечника пробиотик: линекс, энтерол, бифидумбактерин, нормобакт, бак-сет(хорошо крепит).
5) при температуре жаропонижающие: парацетамол, ибупрофен.
Ну и частое питье и соблюдение диеты
Ингаляции оставить.
Как сейчас себя чувствует малыш? Есть ли улучшение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По свежим анализам крови у ребенка вирусная инфекция
При рвоте рекомендую приём сорбентов (Полисорба или смекты). Если вы находитесь в стационаре можно попросить противорвотный укол
При развитии антибиотик ассоциированной диареи рекомендую приём пробиотиков (бак-сет, биогая)
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад8 ответов
- 34 минуты назад2 ответа
- 51 минута назад5 ответов
- 1 час назад24 ответа