Консультация пульмонолога /

Результата на антитела — вопрос №288708

251 просмотр

Добрый день! 4 июля появились первые признаки "Двусторонней пневмонии". В течение недели сдали анализ на ковид - отрицательные. в течение 8 дней держалась температура 39,5. Лечились 4-мя видами антибиотика. на 9 день температура спала до 37,8, на 10 день норма 36,6.
По прошествии 4-х недель сдал на антитела. сегодня получил результат IgG - 7,81/IgM КП=17,84. При этом диагноз ковид никто не подтвердил.
Как правильно трактовать данные по антителам?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Вы продолжаете терапию пневмонии в настоящее время? Было ли контрольное КТ органов грудной клетки ? Есть ли у Вас сейчас какие-либо жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, по окончании курса антибиотиков, пульманолог назначила
флуимуцил 600 -1 мес
верошпилактон- 50 мл
эликвис 2,5 мг 2 раз в день
курантил
КТ грудной делал 2 раза. первый раз на 3-й день после заболевания. S2 -S3 верхней доли имеет зону уплотнения по типу матового стекла , размеры около 186 мм
Второе КТ через 14 дней (21.07) КТ признаки течения двусторонней ( s1,2,3,6,10 правого легкого и S5 левого легкого) полисегментарной пневмонии, КТ-2ст. Минимально выраженные явления бронхита. Очаги ацинарного фиброза в S10 правого и s5,8 левого легкого

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Напишите пожалуйста, какие антибиотики вы принимали за это время ( дозы и продолжительность приема) .
Пульмонолог, Терапевт
Вам нужно продолжить лечение, так как у вас по антителам еще острая фаза.
Клиент
Ирина, первые 7 дней принимал Сумамед 3 дня по 1 таблетки и аугментин 2р в день по 1 таблитки . на 8 день сменили антибиотики на укол Роцефин 2 раза в день и таблетки Таваник. Температура пошла на спад
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Вы делали КТ легких? антитела говорят о том, у вас острая стадия заболевания, однако, не факт, что пневмония вызвана именно коронавирусом. Нужно делать КТ для подтверждения именно вирусной пневмонии.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, КТ грудной делал 2 раза. первый раз на 3-й день после заболевания. S2 -S3 верхней доли имеет зону уплотнения по типу матового стекла , размеры около 186 мм
Второе КТ через 14 дней (21.07) КТ признаки течения двусторонней ( s1,2,3,6,10 правого легкого и S5 левого легкого) полисегментарной пневмонии, КТ-2ст. Минимально выраженные явления бронхита. Очаги ацинарного фиброза в S10 правого и s5,8 левого легкого
Невролог, Терапевт
тогда можно говорить, что пнеммония вызвана именно коронавирусом, так как есть признаки вирусной пневмонии на КТ. Если ПЦР отрицательная, то вы не заразны для окружающих, однако, по анализу крови организм еще бореться с инфекцией. Желательно еще продлить терапию.
Клиент
Екатерина, пил антибиотики первые 7 дней принимал Сумамед 3 дня по 1 таблетки и аугментин 2р в день по 1 таблитки . на 8 день сменили антибиотики на укол Роцефин 2 раза в день и таблетки Таваник. Температура пошла на спад
Сейчас терапевт ничего не назначил.
Пульмонолог, Терапевт
Уколы и Таваник сколько дней курс был?
Клиент
Ирина, уколы 2 раза в день - 10 дней, таваник 2 раза в день - 10 дней
Пульмонолог, Терапевт
Так, хорошо. ОАК сдавали недавно? Жалобы какие сохраняются сейчас?
Клиент
Ирина, сейчас дискомфорт, тяжесть в груди, наверное в верхней части легких. возможно нужно сменить препараты, т.к. после приема Эликвис, мне некомфортно. как будто наступает слабость.
Пульмонолог, Терапевт
Вы указали, что у вас нет хронических заболеваний. Но пульмонолог вам назначил верошпирон в дозе 50 мг ( это мочегонный препарат, который может вызывать небольшое снижение артериального давления, эликвис - это кроворазжижающий препарат (обычно его назначают в острую фазу пневмонии для профилактики тромбозов, а вот курантил - это сосудорасширяющий препарат, тоже своим действием оказывает профилактику тромбозов, плюс он обладает свойством индуктора интерферона и иммуномодулятора , т.е как профилактика ОРВИ, но он может вызывать снижение АД) ВЕРОЯТНО после приема эликвиса и курантила слабость и появляется. Проконтролируйте АД обязательно пару дней, возможно на фоне приема 2х этих препаратов вам и стало хуже. Я бы заменила курантил ( так как его эффект на иммунитет минимальный), и рекомендовала бы Вам принимать Арбидол 200 мг 4 раза в день 10 дней. Плюс ОАК,СРБ - чтобы определиться нужны ли вам антибиотики. Флуимуцил вам назначен- а кашель то с мокротой у вас есть? если нет. то его можно убрать.
Клиент
Ирина, в период начала заболевания я пропил арбиол 10 дней . есть ли смысл возобновить сейчас его?
Пульмонолог, Терапевт
Тогда нет, снова принимать не нужно.
Клиент
Ирина, Оставляем все назначения врача ?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! По данным анализа, можно предложить, что Вы находитесь в поздней стадии заболевания коронавирусной инфекции ( начал формироваться специфическиц иммунитет, о чем говорят антитела lg G). Вы сдавали ОАК и СРБ? Сейчас нужно сделать ПЦР мазок из зева и носоглотки, чтобы узнать являетесь ли вы вирусоносителем ( заразны для окружающих).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, на 3-й день заболевания я сдал ПЦР, отрицательно.
Невролог, Терапевт, Педиатр
На третий день заболевания возможен лодноотрицательный результат ( вирус не рпзмножился в достаточном количестве для положительного ответа). Сейчас, судя по анализу, Вы ещё болеете и вполне может быть заразны для окружающих. Нужно повторить ПЦР. Также нужен контроль ОАК и СРБ для оценки Вашего состояния.
Клиент
Татьяна, что такое ОАК и СРБ ?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок. По результатам данных анализов можно судить об остроте воспалительного процесса у Вас в организме.
Пульмонолог
Сергей, добрый день! Если ,я правильно поняла на первом КТ Пневмония с одной стороны ,на втором уже с двух сторон и вовлечены новые участки лёгких в воспалительный процесс. Если ,так ,то Вам не просто нужно продолжить лечение антибиотиками и противовирусными препаратами( по результатам крови на антитела вирус циркулирует а Вашем организме и то ,что Вы в начале принимали Арбидол - этого курса не совсем достаточно), лечение нужно продолжить в условиях стационара. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, к сожалению пульманолог, которого я посещал выписал только таблетки. О госпитализации речи не шло.
Пульмонолог
Сергей ,нужен повторный осмотр либо Пульмонога ,либо терапевта для решения вопроса о госпитализации. В случае отказа от госпитализации ,необходимо ,чтобы Ваш лечащий врач назначил ещё один курс Антибиотика , а сейчас принимайте , пожалуйста ,противовирусные препараты: Циклоферон ,либо Ингавирин,либо Арбидол. С уважением,Ольга .
Клиент
Ольга, с 4 июля по 14 июля я пропил курс Арбидола. Рекомендуете пропить сейчас Ингавирин или Циклоферон? Если да, то сколько раз в день?
Пульмонолог
Сергей , Ингавирин по 1 капсуле 1 раз в день- 5 дней. Циклоферон пока принимаете кроворазжижающие препараты нельзя ,только после их отмены. По поводу Антибиотика ,Вам уже назначали практически все группы Антибиотиков . Если руководствоваться ступенчатой терапией ,нужно посоветоваться с лечащим врачом по поводу назначения Цефепима( это 4 поколение Цефалоспоринов ,Вы получали 3 поколение) по 1 гр 2 раза в день внутримышечно - 7 дней ,либо Спектрацеф по 400 мг 1 раз в день 5 дней. Курантил пока отменить ,так как желательно принимать не более 5 Препаратов в день:Антибиотик , Противовирусный препарат ,препарат ,разжижающие кровь ( под контролем свертываемости крови) Омез на период приема Антибиотика , отхаркивающий препарат ,если есть мокрота . Такая примерная схема на пять дней лечения по согласованию с Вашим лечащим врачом. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, за консультацию
Пульмонолог
Сергей, Вам , спасибо за обращение! Скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По анализу имеется непобежденным вирусный процесс, высокие иммуноглобулины M об этом говорят.Можно продублировать мазком на короновирус. По антителам вы заразеы. Рекомендую принимать витамин Д по 3.000ед в день, Магне В6 по 1*3раза в день1месяц, витамин С по 500мг каждые 6часов. Антибиотики пока не принимайте. Также сдать ровь на Д-димер, если повышен , то подсоединить Курантил для устранения сосудистых нарушений 25 мг 3раза в день1месяц.
Педиатр
Здравствуйте. Трактовать можно так: Вы перенесли коронавирусную пневмонию. Антитела класса М могут ещё какое-то время сохраняться в крови, даже если вирус побеждён, а учитывая динамику Вашего состояния, Вы выздоравливаете.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела на ковид
27 сентября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Расщифровка анализа на антитела на ковид
20 декабря 2020
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо