Консультация терапевта /

Мужчина 46 лет сдал анализы .Помогите расшифровать — вопрос №2887960

47 просмотров

Добрый день ,уважаемые доктора ! Мужчина 46 лет сдал чек-ап,(так как в последние полгода часто болел )Помогите расшифровать , и на что обратить внимание , критичны ли результаты липидограммы,говорит ли это о атеросклерозе ? Благодарим за ответы

Возраст: 46

Хронические болезни: ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов организм в целом - сбалансирован.

По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев и далее 2000 МЕ\сут в течение всей зимы.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Для восполнения недостатка фолиевой кислоты рекомендую - принимать таблетки фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день после еды в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же имеет место дефицит витамина Д, рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Смотрю анализы
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным липидограммы отмечается увеличение уровня холестерина за счет фракции ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличьте физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

Повышение уровня триглицеридов, холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи. Пройдите узи брюшной полости для выявления возможных проблем

Витамин Д в дефиците.
Рекомендуется прием витамина D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца

Фолиевая кислота (витамин В9) в дефиците. Можно принимать фолиевую кислоту 1 мг 1 р в день, 1 месяц.

Гормоны щитовидной железы в норме
Общий анализ крови в норме.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
1. Повышен холестерин,ЛПНП
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - если будут бляшки- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

2. Дефицит витамина д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3. Недостаток фолиевой кислоты
Фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день 1 мес,далее контроль.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Евгений
2025-02-02 12:02:47
2 февраля
Евгений Буравлев, 2 февраля
Татьяна, добрый день! По анализам мужчины:
- липидограмма действительно имеет отклонения; это может говорить о повышенном риске развития атеросклеротического поражения кровеносных сосудов (отложения "бляшек" на стенках сосудов); учитывая возраст, рекомендуется обратиться на очный прием к кардиологу; в таких случаях могут назначаться статины, рекомендуется обычно строгое соблюдение средиземноморской диеты, назначается курс Омега-3 длительностью до трех месяцев;
- имеется снижение фолиевой кислоты; дефицит рекомендуется восполнять; фолиевая кислота поднимается одноимённым препаратом "Фолиевая кислота"; кардиолог может дать рецепт и на препарат фолиевой кислоты, расписать длительность приема и дозировку;
- имеется дефицит витамина Д; необходима корректировка; в таких случаях обычно назначается Аквадетрим или Вигантол в первый месяц по 7000 МЕ в сутки, затем по 2000 МЕ в сутки еще на три месяца; дефицит данного витамина приводит к частым простудным заболеваниям, повышенной утомляемости, снижению работоспособности;
- поскольку часто бывает ОРВИ, рекомендуется поднимать иммунитет; хороший препарат для этих целей Селмевит Интенсив, обычно назначается по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-х месяцев идет прием;
- с щитовидной железой порядок, так как гормоны в норме;
- тестостерон, судя по всему, общий отмечен в анализе; он клинически мало значим; чтобы понять, есть ли истинное повышение, рекомендуется сдавать в таких случаях кровь на свободную форму тестостерона; в остальном - гормональный фон спокойный;
- регуляция глюкозы на хорошем уровне; риска развития сахарного диабета нет; также нет признаков разрушения клеток печени;
- признаков анемии нет, и нет дефицита железа, так как гемоглобин, эритроциты не снижены, а также в норме эритроцитарные индексы; со свертываемостью крови порядок, так как тромбоциты в норме; признаков острого воспаления нет, так как общее число лейкоцитов в норме.
Похожие вопросы по теме
Ребенок чешет большие половые губы
15 ноября 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кесарево сечение и тренировки
10 апреля 2024
А, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ломота в теле, температура 37.2 по вечерам
20 декабря 2024
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Сердце или нет
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красный глаз у ребенка
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна