Консультация гастроэнтеролога /

Отклонения биохимичиского анализа крови — вопрос №285991

264 просмотра

Добрый день!
Уважаемые доктора, прошу Вас сориентировать меня по результатам биохимического анализа крови. Сильно смущают отклонения – критичны ли они? по состоянию: боли в правом и левом подреберье. Заранее благодарен!
Анализы в прикрепленном файле.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, если жалоб нет отклонения в анализах не критичны, можно расценить как вариант нормы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Что по УЗИ обп?
Педиатр
По анализам возможен застой желчи( дискинезия желчевыводящих путей, хролецистит?), нарушение работы поджелудочной( реактивный панкреатиит?), не исключено за счет этого плохое усвоение белка в т ч
Поэтому нужны УЗИ, копрограмма
Клиент
Маргуба, добрый день!
Болит левое и правое подреберье. Делал Узи и КТ по поджелудочной немногочисленые очажками липоматоза.не увеличена.
Терапевт, Эндокринолог
Если есть жалобы на боли в правом и левом подреберье необходимо сделать узи органов брюшной полости.
Клиент
Олег, делал КТ и узи. Заключение по КТ: немногочисленные очаговые включения в паренхиме печени, по перфузионным характеристикам более всего соответствующие гемангиомам. Перегиб желчного пузыря. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Дополнительная долька селезенки.
Терапевт, Эндокринолог
С учётом данной картины КТ и анализов у Вас застой желчи.Вам необходимо принимать одестон по 1 т 3 р в день
Клиент
Олег, спасибо!
Педиатр
Это картина совпадает с данными анализов и жалобами. Показан стол 5 п, частое дробное питание, микразим или Креон по 1о т ед *3_4 РД , Максилак по 1 на ночь месяц, июметеоспащмил 2*2 РД 10-12 дн
Инфекционист
Здравствуйте! У вас есть очень минимальные отклонения о нормы по уровню билирубина и липазы. Очевидно вы нарушали диету, была пищевая нагрузка.Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Соблюдайте диету щадящего стола. Во время еды принимайте Мезим три раза в день. Повторите исследование через две нели!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение липазы , единственное отклонение. Говорит о недостаточности пищеварительной функции поджелудочной железы и сопровождается послаблением при приеме жирной пищи. Бывает очень нечасто. Необходимо длительно лечиться и принимать пищу только с ферментами. Рекомендую:диета 5, спарекс 200мг 2раза в день20дней, микразим по 10.000ед 3раза в день до еды1месяц, прием бифидум бактерина по 3флаклона на ночь 21день.Отвар ромашки вместо чая. Полное исключение животных жиров в пище(молочное только от 2,5%жирности и меньше, сыр сливочное масло нельзя, сметану нельзя, суп только на овощном бульонк-этг очень важно!!!).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо!
Гастроэнтеролог
Добрый день, вполне нормальный анализ. Соблюдайте стол 5п и пропейте урсосан 500 мг после ужина месяц хотя бы. И сделайте УЗИ ОБП
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
И алкоголь исключить , бросить курить
Клиент
Юлия, Добрый день! Спасибо!
Гастроэнтеролог
Добрый день!!Отклонений два - первое незначительное повышение уровня общего билирубина- это в пользу:дискинезия желчевыводящих путей
2.увеличение липазы- один из маркеров номальной работы поджелудочной железы.Повышение происходит в первые дни воспалителного процесса в поджелудочной железу.Т.к. общий желчный проток открывается вместе с протоком поджелудочной железы, следовательно изменеия в поджелудочной вторичны, в результате дискинезии желче-выводящих путей.
Что надо посмотреть 1. панкреатическая эластаза( анализ кала) на функцию поджелудочной железы
2. эгдс- поискать дуоденит- воспаление 12 пк
Как Лечим


- дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 20 мин-1 мес
2. - панкреатин ( подобрать дозу по панкреатической эластазе) - эрмиталь10000 ед 3 раза в день во время еды-1 мес
3.после окончания дюспаталина- урсосан 250 мг1 разв день после приема пищи - обед-1 мес
С уважением,Елена
Принятый ответ
Клиент
Елена, огромное спасибо!
Гастроэнтеролог
И да, согласна с доктором выше- Одестон по 200 мг * 3 раза в день до еды 2 недели, Дюспаталин по 1 * 2 раза до еды 10 дней Если на фоне одестона, дюспаталина, урсосана лучше не будет, то дообследоваться
Клиент
Юлия, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа хочется уточнить - ФГДС ранее делали? Повышение билирубина не критичны, но также могут быть связаны с патологией желудка. Со стороны желудка жалобы есть? Ранее билирубин повышался? Что Вас сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина, ФГДС делал месяц назад. Хронический гастрит без атрофии желез, незначительной выраженности и активности Hp (-). Признаки ДГР. Беспокоит Боли в пореберье (правое левое) тяжесть в желудке, отрыжка.
Клиент
Марина, 12.12.19 делал анализ, билирубин общий был 20.36
Гастроэнтеролог
Рекомендуюпропить курсом препаратХофитол по 2 табл 3 раза в ден за 15- 30 минут 3 недели с последующим контролем биохими на билирубин...
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит шов после удаления родинки
8 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в суставах стоп
18 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Обезболивание
7 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вес плода 26 недель
15 апреля
700.00 р.
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург