Что вас беспокоит?
Сальмонеллез у новорожденного
Здравствуйте. Ребёнку 2,5 месяца, родился с 3530,выписывались 3320. Питание смешанное, через месяц появились единичные прожилки крови в стуле, стул 1-3 раза в день. Педиатр сказал, что это возможно АБКМ и нужно сменить смесь на полный гидролиз и соблюдать диету мне. Улучшений на фоне этого не наступало, стул был так же 1-3 раза в день с единичными эпизодами прожилок крови. И вот 17 января стул стал частым (более 10 раз) и с водой, а с 20 на 21 появились прожилки крови в каждом эпизод. Легли в больницу, в посеве обнаружили сальмонеллу, лечили антибиотиками, в больнице ситуация улучшилась, стул 4-8 раз без крови. Выписали нас 31го января и дома на следующий день снова начался жидкий стул с водой, а через день прожилки крови. Ребёнок плохо спал ночью, живот вздувался, болел. Нам назначили сальмонеллезный бактериофаг, не начали сразу после выписки, т. к. в аптеке он оказался только под заказ, пока ждём. Принимаем бак-сет и смекту, поможет ли нам бактериофаг и не может ли это быть симптомами другого заболевания? Почему не помогли антибиотики? Выписку с анализами прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прожилки крови в стуле могут быть проявлением лактозной недостаточности.
У ребенка нормальная температура и не нарушено общее самочувствие. На дисбактериоз следует сдать кал, проверить микрофлору, также сдать кал на углеводы.
давать беслактозную смесь и маме исключить все продукты, связанные с коровой.
Малышу давать Креон три раза в день во время еды в возрастной дозировке. Поить простой водой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно антибиотиков бывает достаточно, далее сальмонелла выделяется бессимптомно ещё некоторое время
В подобной ситуации стоит сдать пцр кала на кишечные инфекции, так как могли заразиться чем-то в стационаре
Если будет отрицательный, то можно применять фаг + пробиотик
Принятый ответ
Здравствуйте Татьяна! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса « Спроси Врача».По описанной вами ситуации. Обнаружение сальмонеллы в посеве подтверждает диагноз сальмонеллеза. Антибиотики могли временно улучшить состояние, но не полностью устранить инфекцию.
-Сальмонеллезный бактериофаг может быть эффективен для лечения сальмонеллеза.Он вызывает специфический лизис сальмонелл и может помочь в борьбе с инфекцией.
-Ваши симптомы могут указывать на аллергию к белкам коровьего молока (АБКМ).[Прожилки крови в стуле - частый симптом АБКМ у младенцев.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Необходимо продолжать диету с исключением молочных продуктов для вас (если вы кормите грудью) и использование смеси на основе гидролизованного белка для ребенка.
-Важно продолжать наблюдение у педиатра и, возможно, гастроэнтеролога для мониторинга состояния ребенка.
-Продолжайте применение пробиотиков (бак-сет) и смекты для поддержки пищеварительной системы.
-Обеспечьте адекватное потребление жидкости ребенком для предотвращения обезвоживания.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению у маленьких детей частенько встречается рецидив сальмонеллеза. Антибиотики не всегда помогают с первого раза. С лечением согласна, бактериофаг на практике хорошо раьотает. Можно давать через рот и усилить клизмами.
Наталья Михайловна, рецидив может быть сразу после лечения?
И через неделю возможен и через месяц. Кишечник еще недостаточно защищен , слабенький. У взрослых такое не встречала.
Принятый ответ
Здравствуйте. Все верно, ребенку необходимо начать прием бактериофага сальмонеллёзного ( при приёме бактериофага не принимать пробиотик, так как он снизить действие бактериофага)
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 7 часов назад12 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- Вчера в 21:296 ответов