СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли защемление ?

Делала МРТ так как боль в доль позвоночника мучает . При беременности вообще ходить больно было . Говорят грыжа есть не большая ,но с чем связана боль ноющая переходящая в перед в правый бок . Мочекаменная болезнь есть ,но это не почки .

Мочекаменная болезнь Грыжа Тонзиллит
28 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 78·Кристина, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Грыжа по описанию сдавливает нервный корешок, а значит не может являться источником боли. Боли местно в спине? Или отдают в ногу? Сколько по времени беспокоят симптомы? Более 3 месяцев?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Юрьевна, боли уже давно больше года . Иногда не болит иногда опять боль
Боль есть в шее с правой стороны в доль позвоночника по правую сторону . Очень болит

По описанию больше данных за хроническую боль в спине. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Юрьевна, если там на давливать то боль прям идёт чувствую что то ли нерв какой то то ли ещё что .
Делала узи шеи с правой стороны хуже кровь проходит воде как . Как раз мигрень частая и вот боль . Начинаю записаться ещё больше болит .

Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является первичной болью, т е у неё нет причин. Также для профилактики мигрени используются СИОЗСН.
Острое воспаление в спине не может дать боль более 3 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Юрьевна, оно же переодически не болит ,а как тяжести поднимаю так опять боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Юрьевна, даже если на турнике повисеть потом боль с этой стороны

Пробовали добавить регулярный спорт? Было легче?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Юрьевна, я сейчас начала заниматься , но есть боли . Поэтому думала может там защемление какое есть .. болит так что ходить больно .
Я записана ещё к неврологу на 7 февраля .
Но решила ещё тут проконсультироваться.
Уж очень меня это беспокоит .

На фоне занятий может быть усиление боли, особенно, если дали большую нагрузку. Если бы ставился нерв, то боль была иррадиировала в ногу, а не была бы местно в спине

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Юрьевна, неужели антидепрессанты только можно принимать что бы от этого избавиться ..

Если спорт не даёт ремиссии,то да, хроническую боль лечат именно антидепрессанты с противоболевым эффектом

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо

Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Лилия Альбертовна, у меня этого раньте не было . При беременности начало болеть .
Переодически утешает боль ,бывало что не болело . Болит после тяжестей.
Вы думаете что это не защемление ?
У меня как говорила по узи шеи Вены сужены хуже кровоток ,вот болит шея дальше если тропить под лопаткой где то и на уровне почек и в низ в попу так скажет отдает в доль позвоночника . Иногда бывают немричтнве ощущения по правую сторону живота в низ на или просто с боку…

Сосуды не причем. Возможно есть стрессы. Которые усугубили боль и она теперь стала зроз

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Лилия Альбертовна, вот когда синяк появляется больно же ?
Больно когда трогаешь мнешь .
Вот ещё даже синяки бывают на спине в доль позвоночника.

Такую боль лечат препараты , про которые написала выше. По поводу синяков оак, бх анализ крови и коагулограмму проверить.

Принятый ответ

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас хронический болевой синдром
Рекомендую к лечению
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте, добавьте к лечению препарат для лечения нейропатической боли- Габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.