СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как долечить компрессию нервов?

По результатам МРТ корешковый синдром L4, стеноз позвоночного канала. Пролечилась неделю дома - Мелаксикам+ Мидокалм в/м, неделю в поликлинике - Дексаметазон+Лидокаин+В12 в/м 3 дня, Мильгамма 3 дня, Эуфиллин в/в 5 дней, Нимесулид, Ксефокам порошки и таблетки. Легла в стационар на 10 дней. Капельно Дексаметазон, Магнезия, Эуфиллин на ф/р, Прозерин п/к, Кетопрофен, Цефтриаксон (по результатам анализов), Вит. В1 и В 6 в/м, Пирацетам в/в, стабилизировали давление. Перед стационаром очень болела нога до колена по передней поверхности, мозжела, не могла даже спать. Состояние конечно улучшилось. 2 день дома после выписки. Сильной боли нет, но слабость, стоять/ходить/сидеть не более 10 минут, вся обливаюсь холодным потом. Прошу подсказать, как дальше выходить из этого состояния, имеет ли смысл использовать мази, пластыри, можно ли пользоваться Алмагом, поможет ли обращение в физкабинет?

ГБ 3 стадия, 2 степень, риск 3.
59 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 163·Ирина, Нижний Тагил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях обычно требуется консультация нейрохирурга если слабость объективная в ноге и снижена мышечная сила.
От нейропатического болевого синдрома назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Принятый ответ

Здравствуйте! При нейропатической боли, когда болит сам нерв, к лечению добавляют габапентин. Вам его назначали? Физиопроцедуры, к сожалению, при радикулопатии малоэффективны. Прикрепите пожалуйста результаты МРТ, чтобы посмотреть размер грыжи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, Габапентин купила перед стационаром, но побоялась пить без назначения врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, Амитриптилин выписала мне врач стационара, можно ли его принимать с Габапентином?

Слабость в ноге объективная? Невролог в стационаре ставил парез? Амитриптилин принимали? Был эффект?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, в ноге не слабость, а как стягивает ее и отдает в колено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, Амитриптилин принимала в стационаре, ну там на фоне общего лечения конечно было лучше общее состояние.

Если общей слабости нет, то стоит для лечения рассмотреть либо амитриптилин, либо габапентин. Габапентин обычно является препаратом выбора при нейропатической боли, но если на фоне амитриптилина было легче, то может продолжить его. Боль обычно бывает до 3 месяцев, но это индивидуально. Если будет длительнее,то стоит проконсультироваться с нейрохирургом, если никакие препараты не уберут боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, на данный момент боль поддается Нурофену, если я выпью 2 т по 200 мг, то боль проходит. До стационара обезболы не действовали вообще.

Да, обычная разовая дозировка нурофена 400мг(максимально в сутки 1200мг). Но нпвс нельзя принимать длительно из-за воздействия на желудок и печень. В таких случаях и используются габапентин и амитриптилин, которые можно принимать длительно.
Попробуйте пропить нурофен до 5 дней, но если боли будут сохраняться, то уже перейти на другой препарат

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо проконсультироваться с нейрохирургом
рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, физиопроцедуры лишним не будут
Рекомендуется добавить к лечению
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.