Не знаю, какие сдать анализы, нужен совет врача — вопрос №2890451

Уважаемые доктора!
Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить и какие нужно сдать анализы в следующей ситуации.

О себе: мужчина, 45 лет, рост 183 см, вес около 80 кг, талия около 90 см, без каких-либо вредных привычек (табак, алкоголь и т. п.), из прямых родственников с выявленным диабетом никого нет, был только у бабушки по отцовской линии (по крайней мере, это то, что точно известно).
С января 2020 года на диете без мяса (вегетарианство), но не очень строгой, так как рыбу, молочное и яйца в пищу употребляю. Правда, в течение почти всего прошлого года питание было совсем неправильным, иногда нормально получалось поесть только один раз в день, ближе к вечеру, а в течение дня только лёгкий перекус, например, из пары бутербродов.
Сейчас буду постепенно переходить на обычное питание с употреблением мясных продуктов.

Недуги:
Язва 12-перстной кишки, впервые была выявлена около 20 лет назад с наличием хеликобактер, периодически бывали сезонные обострения, сейчас воспаление тоже есть, но сейчас хеликобактер при обследовании не обнаружен. Из-за сидячей работы несколько лет назад на ногах (в основном в районе щиколоток) начали появляться тонкие сосудистые сеточки. На ногах появилось частичное выпадение волос в районе нижней части голеней. Скорее всего, это варикоз. Пойду потом с этим вопросом к врачу. Также есть плоскостопие, степень и какое именно плоскостопие точно не знаю, но не очень сильное. Есть небольшой остеохондроз шейного и поясничного отдела.

Жалобы:
В течение уже пары лет периодически ощущаю вялость, усталость даже с самого утра, иногда вообще сильный упадок сил. Очень сильная раздражительность, настроение часто низкое, апатия, трудно что-либо планировать, так как вообще ничего не хочется.
В течение последних 2–3 месяцев состояние вообще стало заметно ухудшаться. В стопах ног появился дискомфорт, особенно во время долгого стояния на месте, при ходьбе или лёжа на кровати стопы себя нормально чувствуют. Иногда бывает что-то вроде покалывания или ощущения, похожего на то, что называют «бьёт током», когда стукнешься или надавишь в районе локтевого сгиба с наружной стороны. Обычно это ощущается в районе пятки и подушечек пальцев, когда на них наступаешь. От ног появился какой-то специфический запах, это при том, что раньше у меня никогда не было неприятного запаха от ног, даже когда ходил в кроссовках в тёплую погоду. В душ всегда ходил и хожу регулярно пару раз в день, поэтому причина явно не в этом.
Заметно снизились либидо и потенция. Ухудшилось зрение, особенно это ощущается на улице в холодную погоду. Иногда приходится долго наводить резкость. Раньше зрение всегда было отличным. С ЖКТ тоже чувствуется что-то не так, стул стал нерегулярным. Сухость кожи, особенно сильно проявляется на ладонях. Иногда на ладонях даже появляются трещинки (в основном на пальцах). Из-за сухости кожи чешутся голени, преимущественно с передней стороны.
Периодически бывает какая-то неясность в голове, также что-то похожее на головокружение и ухудшение координации, периодически появляется одышка.
Стал замечать, что ухудшилась память (в основном оперативная), то есть, например, хочешь что-то сделать и забываешь, позже уже вспоминаешь.
Жажды особо нет, иногда даже заставляешь себя попить воды, чтобы выполнить необходимую дневную норму питья (2–2,5 литра). Сухости во рту в течение дня тоже не замечал. Мочеиспускания повышенного вроде бы тоже нет, получается походов в туалет около 7–9 раз в сутки при выпитом количестве чистой воды около 2,5 литра и 0,5–1 литр других жидкостей (зелёный чай, кисломолочное). Ночью чаще всего вообще не встаю в туалет, но иногда бывает 1 раз и схожу, если, например, уже поздно вечером воды хорошо попил.
Аппетита повышенного тоже не замечал.
В течение 1,5 месяца сдавал 3 раза анализы на глюкозу и гликированный Hb.

Первый раз сдавал кровь из вены в частной лаборатории 17.12.2024, глюкоза была 5.2 ммоль/л и гликированный Hb: 5.0 %.
Второй раз сдавал кровь из вены 10.01.2025 в государственной поликлинике при прохождении диспансеризации, глюкоза была 5,82 ммоль/л.

Третий раз сдавал кровь из вены в той же частной лаборатории 24.01.2024, глюкоза была 5.2 ммоль/л.

Из известных мне более ранних результатов анализа на глюкозу: в декабре 2019 года сдавал в государственной поликлинике, результат был 4,7 ммоль/л.

В интернете изучил много информации на данную тему, пришёл к выводу, что по симптомам ситуация больше всего похожа на предиабет/диабет или дефицит витамина (ов) группы B.
После сдачи анализов во время прохождения диспансеризации врач-терапевт сказал, что вряд ли есть дефицит витаминов группы B, так как гемоглобин у меня по анализу 140.
Дал рекомендации, как и чем лечить выявленные проблемы с ЖКТ, пропить мультивитамины и уже после лечения ещё раз сдать анализ на глюкозу (через месяц).
Даже и не знаю, как быть, самочувствие становится только хуже с каждым днём.

Ниже приложил сканы анализов, о которых писал выше. Анализ крови, состоящий из нескольких показателей, -- это анализ из поликлиники при диспансеризации, результаты дал терапевт.

Прошу вашего совета, какие мне нужно сдать анализы, чтобы можно было максимально точно определить, что это и какие дальнейшие действия предпринимать. Всем искренне благодарен!

Возраст: 45