СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровохаркание без кашля

Здравствуйте при отхаркавание кровь в слюне,кашля нет!делал флюграфию там все чисто!может ли быть из за бронхов трахеи или легких?может ли флюграфия пропустить какие то моменты?

3 Февраля 2025·Просмотров: 7819·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.

Флюорография- это скрининговый метод диагностики патологий легочной системы, однако, бывает так, что некоторые патологии на ней не визуализируются. С учетом наличия отделения крови в мокроте желателен ряд дополнительных диагностических мероприятий: анализы крови (развернутый-оценить гемоглобин и тромбоциты, коагулограмма- оценить показатели свертывающей системы), КТ органов грудной клетки- для более детальной оценки состояния бронхо- легочной системы, так же очный осмотр лор врача и стоматолога, как как наиболее частыми причинами отделения крови в мокроте без кашля являются патологии верхних дыхательных путей/ пазух носа или слизистой оболочки полости рта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы все сдал ,у лора был лор кроме фарангита ничего не видит!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите анализы прикрепил

Поняла. Спасибо за дополнения.

По анализам- в коагулограмме нарушений в свертывающей системе нет. В развернутом анализе воспалительных изменений, снижения гемоглобина, тромбоцитов нет- это хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что мне делать дальше?что посоветуете?

Желательно проведение КТ органов грудной клетки для исключения патологии легких, ка к причины кашля с мокротой. Так же осмотр стоматолога для оценки состояния слизистой полости рта (на предмет причины примеси крови в мокроте).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Десна у меня кровоточат,но кровь именно когда отхаркиваю без кашля!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вместо кт можно будет сделать мрт?

МРТ менее информативно в диагностике патологии легких, нежели чем КТ исследование.

Здравствуйте. К сожалению, флюорография не имеет высокой чувствительные. Желательно выполнить компьютерную томографию для исключения патологии легочной ткани. Скажите пожалуйста, не ревматологических заболеваний, васкулитов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да вроде не болею такими заболеваниями

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит сделать кт думаете?а еа кт трахеи тоже видно?

Если Вы не кашляете, то вероятность связи с лор патологиями снижается.
Все таки желательно сделать кт, чтобы исключить пооблемы с легкими, так как Вы пишите, что кровь именно после отхаркивания.
Да, трахея и ее просвет тоже увидим по кт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А я думал наоборот если кашель есть значит легкие,а что легкие не обязательно кашель?

Если был бы кашель, особенно сухой, могли бы подумать, что это каппиляры лопаются. Но так как кашля нет, и как Вы пишите, кровь не со слюной, а с мокротой, кт желательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не с мокротой а в слюне,мокрота наоборот если выходит то прозрачная

Извиняюсь, Неправильно поняла «отхаркиваюсь». Тогда на первый план выходит осмотр стоматолога, на предмет выявления гингивита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гингвит имеется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Парадотоз опущение десны

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И она кровит иногда десна,может быть из за этого?но ведь кропи именно когда отхаркиваю

Да, конечно это может быть причиной.
Если все же отхаркиваете, то есть на всегда связь с деснами, то кт желательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мрт можно будет сделать?

Мрт для дыхательной системы не информативна. Магнитная томография используется для органов где много воды, напримеи суставы, нервная система, сердце и т д

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял а кт трахеи видно?


Да, трахея и ее просвет тоже увидим по кт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Страшно что то так стало

Принятый ответ

Понимаю Вашу тревогу, кровь всегда вызывает беспокойство.
Но пока достоверно сказать ничего нельзя. Если сможете организуйте осмотр стоматолога, затем кт.

Желаю здоровья Вам 🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Добрый день!
Флюрография представляет собой скрининговый метод обследования. Да, не все изменения можно на ней увидеть. Особенно если беспокоят жалобы, в вашем случае желательно пройти компьютерную томографию органов грудной клетки. Потому что это высокочувствительное исследование, по ней можно точно сказать есть патология или нет.
Это возможно было накануне простуда или протекает на данный момент.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но у меня нет не кашля,не отдышки не температуры,неужели напримет онкология может именно так протекать?

Почему вы сразу думайте о плохом, не обязательно, что именно так проявляется онкология. Это поможет исключить расширение бронхов (патологическое) - бронхоэктазы, участки воспаления (« матовая стекло» на рентгене не видно) и другие причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В интернете только об этом и пишут

Понятное дело, это «запугивание», поэтому очень важно советоваться со специалистами и фильтровать информацию.
Постарайтесь меньше накручивать себя и тревожиться🤍

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А кт не сильное облучение?я просто и так флюру слелал?

Здравствуйте. По вашему описанию более вероятно причина кровахарканья в патологии дёсен.
Для исключения связи с бронхо- лёгочной патологией стандартно назначается КТ лёгких и бронхоскопия.
Подскажите, вы не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет я не курю так иногда одну две сигареты в неделю мону выкурить!десна кровоточат!но кровь именно когда отхаркиваю(не кашель)

По анализам крови не исключена вирусная инфекция ( моноциты и лимфоциты относительно повышены). Не было катаральных явлений, боли в горле, насморка, температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боли в горле незначительные и типо переодически ком как будто в горле!

Стоит в таком случае добавить Лизобакт или Фарингосепт рассасывать до 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А с легкими что делать?делать кт?

Если выделение крови не прекратится в течении 3-5 дней, желательно сделать КТ легких.
Это стандартная диагностика при симптоме кровохарканья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что лучше сделать кт легких или грудной клетки?

Это одно и тоже исследование. Легкие отдельно не смотрят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но пишут что разные дозы облучения,

Это зависит от аппаратуры. Есть низкодозные КТ аппараты, но не такие чувствительные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько в среднем идет доза облучения при ки легких?

Около 5 мЗв (миллизиверт) в среднем.

Здравствуйте.
Флюорография - это больше скрининговый метод обследования.
С учётом наличия крови в мокроте желательно сделать КТ органов грудной клетки.
Дополнительно стоит сдать общий анализ мокроты, чтоб уточнить есть ли воспалительные элементы в мокроте.
Возможно в анализе мокроты лаборант увидит, что прожилки крови именно в слюне, а не мокроте, тогда необходима консультация стоматолога будет.
Если эритроциты именно в мокроте будут описаны, то необходим будет дополнительно осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы (назначают снимок пазух носа).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так у меня в слюне кровь мокроты нет,мокрота даже если и выходит то прозрачная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или объясните мне в чем разница между в мокрота или слюна?!я принимаю мокроту за более густое что то нежели слюна

Если кровь именно в слюне, то источник кровотечения скорее всего именно десна.
Все верно, мокрота - более густая, менее прозрачная, выделяется при кашле.
Слюна - прозрачная, жидкая, без кашля выделяется, просто ее выплёвываете

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так у меня кашля практически нет даже если и кашляю мокрота не всегда выходит ,а если даже и выходит то прозрачная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я харкаюсь то выходит слюна без мокроты но там кровь!если это с десен почему кровь именно когда харкаюсь???

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что я заметил именно когда я полежу и потом пойду харкатся тогда кровь в слюне

Если кровохаркание продолжается более 5ти дней, то КТ органов грудной клетки стоит сделать, так как нужно исключить легочную патологию.
Если там будет норма , то для уточнения источника кровотечения назначают фиброгастроскопию. Предварительно необходим осмотр стоматолога, чтоб исключить кровотечение из десен.
Дополнительно для укрепления сосудов верхних дыхательных путей и полости рта рекомендуют Аскорутин 1т х 3р 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть флюграфия не информативна?

Да, в плане уточнения причин кровохаркание она мало несёт информации, не видно что за грудиной находится, за тенью ребер

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть опухоль могут пропустить да?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.