Консультация терапевта /

Тромбофлебит боль в левом боку — вопрос №2892822

64 просмотра

Добрый день,Врачи!
У меня такая проблема
Был тромбоз глубоких вен правой ВК.(пошли после вывиха плеча)
Тромб с глубокой Вены растворился за 5 дней, спустя месяц лечения антикоагулянтами Эликвис и Флебодией 600
В поверхностной Вене с 80% осталось только 20-30%.
Стал беспокоить левый бок, боль распирающая , будто что-то мешает или вздулось.
Спустя неделю-полторы перешло на правую сторону.
Сделал колоноскопию и фгдс под наркозом (результаты прилагаю)
Сказали что давно была язва и она зарубцевалась,но как я помню у меня никогда не было язвы , она может протечь бессимптомно?
В итоге спустя 2 дня, стала болеть левая рука,в области где был катетер перед наркозом.
Сегодня сделал узи левой руки (результаты прилагаю)
Вопрос, что мне делать?и почему все так происходит?

Возраст: 32

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.
Острого неотложного состояния у вас нет. Коагулограмма спокойная. Желательно обратиться к хирургу или сосудистому хирургу в ближайшее время для назначения антикоагулянтов в инъекциях, возможно потребуется лечение в дневном или круглосуточном стационаре.

В настоящее время исключить физическую нагрузку, можно использовать эластичный бинт, выполнить нетугое бинтование или компрессионную повязку 1-2 класса.
При боли рекомендуют принять противовоспалительный препарат, например, ибупрофен 400 мг до 3 раз в день
Принятый ответ
Клиент
Светлана Сергеевна, а из-за чего бывают боли распирающие в левом боку, из за эликвиса или флебодии 600?

Скидка 15% на анализы.

Клинический фармаколог, Терапевт
Согласно ФГДС и колоноскопии воспалительных состояний не обнаружено.
Рекомендую сдать общий анализ мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников для исключения обострения пиелонефрита.

Также возможен синдром раздраженного кишечника. Он развивается на фоне стресса, переживаний, тревожных расстройств, нарушения режима отдыха, сна.
Лечится симпоматически: если боли - спазмолитики, если запор - слабительные препараты, если диарея - противодиарейные.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки редко, но иногда, протекает бессимптомно. Однако, повторные рецидивы бессимптомный характер не имеют.
Терапевт
Здравствуйте, Александр!

Ознакомилась с прикреплеными файлами.

Касательно боли в левой руке. По данным УЗИ обнаружены УЗИ признаками тромбоза латеральной подкожной вены. Необходимо записаться к сосудистому хирургу для осмотра и назначения специфического лечения. Пока рекомендуется исключить нагрузку на левую верхнюю конечность и внутрь принимать препараты группы НПВС в отсутствие противопоказаний. Например, Нимусил 100 мг до 2 раз в день или Ибупрофен 400мг до 3 раз в день. Дополнительно на все время их приема Омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды для защиты желудка.

Касательно язвы ДПК. В молодом возрасте она действительно может протекать бессимптомно и выявляться постфактум по данным гастроскопии.

Касательно боли в животе. Органической патологии со стороны ЖКТ не выявлено по результатам гастроскопии, колоноскопии и УЗИ органов брюшной полости. Уточните, пожалуйста, боли связаны с приемом пищи? Стул не нарушен (диарея или запор)? Уровень стресса в данный момент повышен?

Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, боли наоборот уходят когда поем,
Стул до этого был не оформленный, диарея.
Вчера был запор
А так теперь хожу по большому раз в 2-3 дня.
Терапевт
Благодарю за уточнение.

С учетом отсутствия органической патологии по данным обследования и того, что диарея сменяется запорами, то более вероятно функциональное нарушение ЖКТ. Вероятно на фоне переживаний, волнений ввиду неясности вашего состояния в том числе.

На данный момент для облегчения вашего состояния можно принимать Тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 14 дней. Препарат уберет болевые ощущения, нормализует моторику ЖКТ.

В плане диеты старайтесь пить много жидкости (до 1,5-2 литров в сутки), кушайте больше клетчатки (сырые овощи и фрукты).

Дополнительно если чувствуете, что уровень стресса действительно повышен, то можно добавить курсом препараты магния: магния глицинат 400мг вечером 1 месяц или аптечный магне в6 форте по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте!
На данный момент продолжаете приём антикоагулянтов?
По результатам УЗИ рекомендуется консультация сосудистого хирурга, для коррекции дозировок, если принимаете что-то сейчас, если не принимаете то для назначения лечения

Да, язва ДПК может у молодых людей порой не даёт симптоматики, либо не замечается, узнают позде, во взрослом возрасте при обследовании. Либо симптомы списывают на другое

По поводу боли, рекомендую проверить почки, сдать обший анализ мочи, по результатам принять решение необходимо ли УЗИ почек и мочевыводящих путей
Иногда, боль может такую симптоматику давать кишечник при повышенном газообразование, иногда может так заявлять о себе позвоночник
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозивный бульбит
1 сентября 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Головные боли, тошнота, ком в горле.
20 декабря 2022
Ольга, Никель
Вопрос закрыт
Язвы в интимном месте
11 апреля 2023
Влада
Вопрос закрыт
Язвы на языке
29 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина