Консультация педиатра /

Стоматит, низкие тромбоциты и лейкоциты — вопрос №2894098

195 просмотров

Добрый вечер. Ребенку 2г. неделю назад проснулся с температурой 37.6 и болями во рту и горле. Вызвала доктора, она посмотрела сказала, красное воспаленное горло и налет по типу молочницы. Назначила парацетамол при тем, мирамистин спрей. Ребёнок отказался полностью от еды. Он просил кушать а как в ротик брал то сразу начинал плакать и выплевывать. В четверг я сама пошла к Лору. Температура так и держалась. Лор посмотрел и сказал, что у нас стоматит. Были язвочки на небе, щелчках. Ко всему этому очень сильно отекли верхние и нижние десна, стали ваши зубиков и стали бордового цвета. Назначил холисал и если тем сохраниться то антибиотик супракс. Мы в пятницу сдали анализы и начали пить антибиотик. И после приема антибиотика тем сразу восстановилась. В субботу мы пошли к стоматологу тоже самое нам сказали только еще мазать десна персиковым маслом. Когда я начала все это дело обрабатывать то у ребёнка начали кровоточить десна. Чуть слева заденешь и сразу бежит кровь. Сегодня опять пошли к стоматологу сказали, острый стоматит. 4 язвы во рту, вокруг рта как прыщики 4 шт и отечные десна с кровью. Ребёнок с сегодняшнего дня начал делать кушать. Вместо холисала нам назначили камистад гель, персиковое смешивать с мазью ацикловир и мазать. Зубы чистить не дает. Там на них налет. Он сам полез щеткой в рот и пошла кровь. Чем можно еще лечить ребёнка? И мы в ноябре тоже болели но в легкой форме. После выздоровления сдавали анализы и там лейкоциты были в норме тромбоциты тоже. А в этом раз мы сдали анализ крови во время болезни и лейкоциты и тромбоциты упали сильно. Бывают появляются синяки на ножках как точки. Всегда тромбоциты были в норме. Посмотрите пожалуйста анализы это рак крови?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. У ребёнка хорошие анализы, все соответствует норме. По анализу крови-это не рак. Не накручивайте себя. Но к гематологу нужно обратиться, в связи с кровоточивостью десен. Есть еще много разных заболеваний, которые хорошо лечатся и это не онкология. Не волнуйтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, поняла, спасибо. А зачем к гематологу? Если это стоматит как стали стоматологи. И почему такая большая разница по показателям крови?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если кровоточат десны, после лечения.
Разные лаборатории-разные реагенты. Но это все норма.
Клиент
Юлия Сергеевна, так мы еще лечимся. Десна так и воспалены.
Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте) я добавила несколько фото прыщиков на теле у ребёнка. Что это может быть? Чем лечить? Мажу адвантаном, но не помогает. Вокруг рта есть, на ножках, на ручках.
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-9,35 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы -5,91 преобладают над лимфоцитами- 2,04 в возрасте ребенка должно быть наоборот. Так показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.( на стоматит)
- СОЭ- 10 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 116 г/л это нора ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме(МСНС -31,4 незначительно снижен) Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
. -тромбоциты- 486 в норме( норма от 150 до 500). У ребенка отличный уровень тромбоцитов, нас всегда пугает кровоточивости десен и низкий уровень тромбоцитов ( ниже 150!) . У ребенка все хорошо, патологии со стороны органов кроветворения нет.
Кровоточивость десен может быть связана со стоматитом. Обычно именно при герпетическом стоматите поражаются десны( возникает покраснение, отек и появляется кровоточивость десен), для других видов стоматита характерно поражения слизистой щек без поражения десен.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, поняла спасибо. Вы мне сейчас описали анализ крови от декабря. А я еще скинула анализ от 31.01. Посмотрите его пожалуйста.
Педиатр
Анализ от 31.01:
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,75 чуть ниже нормы ( нижняя граница нормы 6 ), лимфоциты-51% преобладают над нейтрофилами- 29%это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
-повышены моноциты- 13% данный показатель повышается при вирусной инфекции
- СОЭ- 15 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин- 119 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-гематокрит -32,53 норма( норма от 30%)
. -тромбоциты- 254 в норме( норма от 150 до 450)
Клиент
Дарья Вячеславовна, данный результат о чем то плохом говорит?
Педиатр
Ответила ниже.
Нет, не волнуйтесь!
Анализ крови от 31.01 говорит о перенесенной вирусной инфекции, анемии, воспалительных изменений нет.
Патологий со стороны органов кроветворения нет по данным анализам.
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте) я добавила несколько фото прыщиков на теле у ребёнка. Что это может быть? Чем лечить? Мажу адвантаном, но не помогает. Вокруг рта есть, на ножках, на ручках.
Педиатр
Здравствуйте! Сыпь не зудит? Посмотрите, пожалуйста, ладошки и стопы чистые? У членов семьи нет таких высыпаний?
Клиент
Дарья Вячеславовна, зудит. На ладонях и ступнях нет и у членов семье тоже нет.
Педиатр
Температура не повышалась сегодня у ребенка? На волосистой части головы нет сыпи? Высыпания заметили только сегодня?
Уменьшить зуд можно с помощью антигистаминных капель( цетиризин( зодак) - по 5 капель 2 раза в сутки.
Клиент
Дарья Вячеславовна, сыпь чуть на голове есть и ночью чешет. Температуры не было. Во время болезни с прошлой неделе эти прыщи появляются. При зиртеке так не чешет.
Педиатр
Сыпь на 1 фотографии очень похожа на укусы, но меня смущает вторая фотография-фото пузырька на шеи. Это не похоже на укус, такой пузырек характерно для ветряной оспы. При данном заболевании сыпь- как капелька росы на траве. Но на остальных фотографиях, кроме последней сыпь на ветряную оспу не похоже.При ветряной оспе сыпь возникает хаотично. И для ветрянки характер " ложный полиморфизм", то есть где-то на теле может быть пузырек, где-то язвочка, где-то пятно. Сыпь при ветряной оспе затрагивает обязательно волосистую часть головы, а ладошки и стопы как правильно остаются чистыми. Сыпь зудит.
Рекомендую Вам очно обратиться к доктору, так как фотографии нечетко дают понять клиническую картину заболевания. Необходимо осмотреть ротовую полость, так как сыпь похожая на ветрянку еще характерна для энтеровирусной инфекции.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо. На шее которая сыпь я сразу помазала фенстил гелем и она через некоторое время прошла. Сейчас такое же появилось на щечке. Тоже помазала но пока не прошла
Педиатр
При ветрянки бы этот пузырек превратился в язвочку, потом в корочку. Если пузырек прошел без следа на шеи, то очень мало вероятность ветряной оспы.
У ребенка нет аллергии в анамнезе? Бытовую химию не меняли дома( порошки, шампуни, кондиционеры)?
Клиент
Дарья Вячеславовна, аллергия бывает на сладкое и на лице. Сейчас сладкое ничего не даем. У него сухость кожи и был контактный дерматит. И тут подключись эти пузырьки. Может чем прижечь?
Педиатр
Здравствуйте!
Нет, прижигать не стоит , надо выяснить причину данных пузырьков. Подскажите, пожалуйста, как сегодня самочувствие у ребенка?
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте) самочувствие нормальное. Но эти пузырьки стали болячками и ребёнок их чешет.
Педиатр
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний,как на данный момент выглядят пузыри.
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила
Педиатр
Здравствуйте!
А на теле больше не осталось пузырьков, только вот такие корочки?
Очно доктор не осматривал ребенка? Температура тела не повышалась, как в целом самочувствие у ребенка?
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте) на теле и не было такого. Только ножках, ручках и чуть на лице. Педиатр смотрела, но ничего на сказала. Самочувствие хорошее слава богу. Может их подсушить? Адвантан не помогает. Он не дает им зажить. Постоянно чешет в кровь.
Педиатр
Принимаем зиртек( зодак) - 7 -10 дней. Можно местно наносить лосьон каламин- он уменьшит зуд.
Клиент
Дарья Вячеславовна, а на болячки что наносить чтобы они заживали?
Педиатр
Попробуйте этот лосьон, он обладает заживляющим действием.
Клиент
Дарья Вячеславовна, я мажу ребёнка кремом липобейз
Педиатр
Этот крем больше для увлажнения кожи, зуд он не уменьшает.
Педиатр
После перенесенного заболевания такой анализ крови допустим. Показатели восстанавливаются в течение месяца, анализ хороший!
Клиент
Дарья Вячеславовна, мы еще болеем. Стоматит так и не прошел, десна труда воспалены и кровят. Температуры нет уже.
Педиатр
Стоматит проходит очень длительно обычно в течение 10-14 дней.
Клиент
Дарья Вячеславовна, поняла спасибо
Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Дарья Вячеславовна, скажите пожалуйста помимо лечения которое у нас сейчас, еще что то добавить нужно?
Педиатр
При сильной боли можно давать нурофен в качестве обезболивающего эффекта - 10 мг/ кг не больше 3- х раз в сутки.
Не даем кислую пищу, не раздражаем слизистую оболочку, можно предлагать прохладные напитки, мороженое. Холод помогает обезболить пораженные участки.
Педиатр
Здравствуйте, анализы от 31.01 хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Моноциты повышены -признак вирусной инфекции
Придерживайтесь рекомендаций стоматолога , стоматит действительно проходит не быстро .
Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
При выраженной боли можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое.
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте) я добавила несколько фото прыщиков на теле у ребёнка. Что это может быть? Чем лечить? Мажу адвантаном, но не помогает. Вокруг рта есть, на ножках, на ручках.
Педиатр
На ладошках и стопах тоже есть высыпания ?
Клиент
Алина Тиграновна, нет
Педиатр
Здравствуйте
Анализу отличные
Никакой патологии нет
Не накручивайте себя
Причин кровоточивости десен много , даже банально нехватка микроэлементов и витамин может это провоцировать
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте) я добавила несколько фото прыщиков на теле у ребёнка. Что это может быть? Чем лечить? Мажу адвантаном, но не помогает. Вокруг рта есть, на ножках, на ручках.
Педиатр
Посмотрите на ступнях и на ладошках нету ? В ротовой полости нет высыпаний ?
Клиент
Мария Алексеевна, только на ручках и ножках и вокруг рта и на лице
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение при увеличенном лимфоузле и стоматите
24 июля 2020
Зоя алексеевна
Вопрос закрыт
Стоматит или нет?
13 сентября 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Тест на Вич
29 октября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Язвочка на языке
4 апреля 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Стоматит у ребенка
28 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск