Консультация педиатра /

Малыш плохо набирает вес, подозревают АКБМ — вопрос №2895834

73 просмотра

Ребенку 11 месяцев, плохо набирает вес. С рождения на смеси, вес при рождении 2600 рост 51 см. Сначала смесь нутрилон ГА, прибавка в весе хорошая, вес 3614, второй месяц-4386кг. С третьего месяца сильная аллергия и я сама решила перейти на Ненни классика. Прибавка в весе все меньше и затем в 8 месяцев вес стоит. Сдавали анализы, нашли клебсиеллу и золотистый стафилоккок. Затем лечение и анализы пересдавали. Гастроэнтеролог выписал прикорм и лечение на смеси гидролизат. Сначала пыталась ввести Альфаро гастро, отказ от смеси наотрез. Затем нутрилон пепти аллергия. Вводила долго по 30 мл, итого прошла неделя полностью не перешли, начались срыгивания фонтаном, вес опять не набирает: Нужно ли перейти на другую смесь? Динамика набора веса родился 2600, месяц-3614кг; два-4386кг;4м-5128;5-5625;7-6200;8м-6500; 10м-6700; 11м-6800.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что сейчас у вас в прикорме ?
Ребеночек доношенный и маловесный или недоношенный?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Евгеньевна, прикорм каша овсяная, кукурузная, рисовая
, гречка, мясо индейки, овощи брокколи, цветная капуста, кабачок, тыква, фрукты яблоко, груша, персик.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана Евгеньевна, недоношенный 2600кг
Педиатр
Прибавки действительно маленькие .
Если есть срыгиыания фонтаном необходимо перейти на антирефлюксную смесь .
Перейти на полноценный прикорм кашей 2-3 кормления.
Дисбактериоз здесь не при чем .
Необходимо в дополнение проконсультироваться с гастроэнтерологом и эндокринологом .
Педиатр
Здравствуйте!
Какой объем смеси ребёнок съедает в сутки?
Что из прикорма уже ввели?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, в сутки смеси 1000 мл примерно
Педиатр
Объем хороший. Ребенку нельзя более 1000 мл.
Срыгивания фонтаном это повод либо сменить смесь, либо добавить антирефлюксную смесь
Сейчас лечение дисбактериоза вам не нужно. И не нужно было, так как диагноза такого нет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.
Нет такого диагноза дисбактериоз, не лечим то, чего нет. Срыгивание: До 2-3 столовых ложек это абсолютная норма, не причина для смены смеси, а вот срыгивания фонтаном требуется посмотреть быть может подключать антирефлюксную смесь, есть препарат Фосфалюгль, его можно по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, почему ребенок плохо набирает вес, ест при этом по норме, веду дневник учета за сутки.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Хофитол или Фламин для детей на 2-3 недели, способствуют выведению желчи. Желчь нужна для активации пищеварительных ферментов и повышению аппетита. Препараты разрешены в этом возрасте.
Педиатр
В 11 месяцев смесь уже дается 1-2 раза, а основной рацион это продукты прикорма. Смесь продолжать лечебную по рекомендации гастроэнтеролога.
Надо смотреть как ест прикорм
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Рвота только на смесь, на прикорм нет рвоты?
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, также как и соотношение бактерий, потому что кишечная микрофлора постоянно меняется, и результат анализа зависит от того, какая порция бактерий попала в данную порцию кала, поэтому лечить данный анализ не нужно.
Уже постепенно нужно уходить от кормлений смесью днем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес ребёнка в первую неделю не растёт
26 августа 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...