Консультация гастроэнтеролога /

Атрофия слизистой желудка — вопрос №2896518

43 просмотра

ДД. Жалобы на боли в желудке после еды, изжогу, снижение аппетита, потеря веса. Пройдено обследование эгдс , результаты прилагаю. (Более 20 лет назад был РМЖ). Нужна консультация гастроэнтеролога : какие дальнейшие действия с таким заключением эгдс?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, при подозрении на атрофию рекомендовано дообследование на наличие хеликобактерной инфекции (С13 дыхательный уреазный тест)
Вторая причина развития атрофии - аутоиммунный гастрит (сдаются антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла).

Атрофия подтверждается только гистологически , рекомендуется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией с оценкой по , OLGA (не менее 5 биоптатов )
Или в качестве диагностики гастропанель, но по ней можно только предположить наличие атрофии в разных отделах желудка
Принятый ответ
Клиент
А этот диагноз это рак ? Очный прием гастроэнтеролога через несколько дней, сейчас сильное волнение, хочется ясности

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Нет, данных за онкологию нет
По классификации С3 это оцениват распространение атрофии в желудке визуально.
Гастроэнтеролог
Юлия, добрый день.
По описанию у Вас признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка) + ГЭРБ, данные изменения по ЭГДС не видно. Плюс по ЭГДС выставлена Атрофия - но данный диагноз ставится только по результатам гистологии, поэтому его можно считать неподтвержденным на данный момент.
Рекомендовано:
1. Через 9-12 месяцев повторить ЭГДС с обязательным взятием биопсии по протоколу OLGA.
2. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
По лекарственным препаратам на данный момент:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Также соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Сначала обследуйтесь на хеликобактер, потом можно начать прием препаратов.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва