Повышены печёночные ферменты — вопрос №3001259

Question

Консультация инфекциониста /

Повышены печёночные ферменты — вопрос №3001259

Екатерина, Минск

83 просмотра

6 марта 2025

Здравствуйте, были боли в желудке, сдала анализы, очень повышены печёночные ферменты

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, артериальная гипертензия

Вопрос закрыт

боль

желудок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте , прикрепила результаты, ничего особо не беспокоит, 16 декабря 2024 г. Было кесарево, сейчас на ГВ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Инна Сергеевна, принимаю нексикум и допегит, вечером урсосан

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

Ознакомилась с результатами обследований.
По общему анализу крови никаких значимых отклонений нет, кровь не воспалительная, есть небольшие отклонения которые могут указывать на скрытый железодефицит. В таких случаях планово рекомендуется сдать ферритин, ОЖСС, трансферрин, по результатам дообследования решение вопроса о коррекции железа.

По УЗИ ОБП и биохимическим маркерам есть предположение что повышение ферментов печени связано с метаболическими нарушениями и на фоне застойных явлений в полости желчного пузыря (сладж).
В данной ситуации рекомендуется исключить вирусные гепатиты В,С (желательно методом ПЦР качественный), при отрицательном результате кровь на аутоиммунные гепатиты.

В плане коррекции урсосан 10 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2 приема (в обед после еды и на ночь) разрешен на ГВ. Через неделю контроль биохимического анализа крови.

Планово рассматриваем прием омега 3 курсом на 2-3 месяца.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Инна Сергеевна, на сколько все критично? И лечится ли?

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Инна Сергеевна, может ли на фоне этого быть головная боль? Лечение может быть дома? У меня же малыш

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

Не критично, но отклонения значимые, требуют дообследования и медикаментозной коррекции.
Да, может быть головная боль.
Да, можно лечиться дома, но держать ситуацию под контролем биохимического анализа крови.
Нужно выяснить точную причину таких отклонений.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Анастасия Николаевна, здравствуйте, все прикрепила

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 6 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

А инфекции искали? Кровь сдавали на Гепатит в и с?

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Анастасия Николаевна, только завтра пойду сдавать

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 6 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

точно нужно

А на данный момент на очном приеме можно назначить Вам препарат Гептрал например 400 мг 2 раза в день 10 дней

А какой вес и рост?

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Анастасия Николаевна, спасибо. 178 рост, вес 98

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 6 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Понятно. Переходите на Среднеземноморскую диету

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

Здравствуйте. Для снижения печеночных ферментов хорошо себя зарекомендовал таб Гептрал 400 по 1 таб 2 раза в день курс 1 месяц ( + повторная сдача бх крови)

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Алексей Александрович, здравствуйте его можно на грудном вскармливании?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

Лучше Урсосан 500 на ночь при гв

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят соски

5 ответов

26 июля 2021

Дина

Вопрос закрыт

Амоксициллин при грудном вскармливании

8 ответов

16 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит

1 ответ

1 февраля 2024

Иван, Барнаул

Вопрос закрыт

Боль в животе 4-ый месяц

4 ответа

8 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:32:57+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста все обследования к вопросу.
Какие-то сейчас принимаете препараты?
Что на текущий момент беспокоит?
Какой рост и вес?

Принятый ответ

Сафонова Анастасия Николаевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:33:03+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 6 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Приложите пожалуйста анализы

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T12:05:37+03:00

Здравствуйте! в подобной ситуации можно рассмотреть госпитализацию для более быстрого восстановления, но читывая показатели
В лечении обычно используем гепатопротектеры
Для выявления причины в подобной ситуации назначаем кровь пцр на гепатит А, Е, В, С

Александров Павел Андреевич, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T12:13:35+03:00

Здравствуйте!
Да, есть значимое повышение ферментов печени, изменения внутренних органов.
В таких случаях дополнительно делают ФГДС, ифа крови на суммарыне антитела к гепатитам В и С, аутоиммунный гепатит-скрининг и пока на фоне разумной диеты без тяжелой пищи начинают прием Урсосан по 500 мг 2 раза в день на 3 мес.

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T13:48:16+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов и обследований есть нарушение жирового обмена и проявления гепатита, какого именно, надо узнавать, проведя дообследование.
Учитывая сгущение желчи показан прием препаратов, обладающих желчегонным действием, например, урсосан.
В плане дообследования сдать кровь на вирусные гепатиты В и С методом ПЦР, антитела к гепатиту ТиТиВи.
По возможности в таких случаях проводят дезинтокскационную терапию препаратами:Реамбирин, физиологический раствор с аскорбиново кислотой, солевые растворы внутривенно капельно.
Необходимо соблюдать диету 5 стола, пить больше жидкости.
Биохимию крови повторить через 10 дней.