Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2896619

Что вас беспокоит?

Отрыжка после еды

Добрый день , беспокоит отрыжка после еды. Периодами. Неделю может ее не быть, потом неделя есть. Подскажите что это может быть?

Нет
33 года
4 Февраля 2025·Просмотров: 181·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отрыжка может возникать на фоне гастрита, рефлюксной болезни, при панкреатите, холецистите, функциональной диспепсии. Какие анализы Вы сдавали ? Обследования ?

Анастасия Александровна, добрый день , фгдс и узи обп

Анастасия Александровна, прикрепила

В целом у Вас неплохие результаты по ЭГДС, воспаления в желудке нет, но есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, что и может являться причиной возникновения отрыжки после еды.
В данном случае может быть порекомендован прием прокинетиков, например, ганатон 50 мг 3 р в день, 4 недели.
Соблюдение антирефлюксного режима - питание небольшими порциями, последний прием пищи за 2 часа до сна; вертикальное положение 40-60 мин после еды; сон с возвышенным головным концом.
По данным узи есть признаки жирового гепатоза печени, в стенках желчного пузыря холестериновые включения.
Какой у Вас рост и вес?
Желательно сдать биохимический анализ крови - билирубин(прямой/непрямой), алат, асат, ггтп, щф, холестерин, триглицериды, амилаза. Данные показатели отражают работу органов ЖКТ.
Не усиливаются симптомы на фоне стресса, тревоги?

Анастасия Александровна, верно, усиливаются очень

Тогда это может быть проявлением функциональной диспепсии. Также в данном случае эффективны прокинетики (выше писала ганатон) и если тревожность очень высокая, в некоторых случаях назначают антидепрессанты или противотревожные

Принятый ответ

Здравствуйте, рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Рекомендовал бы получить очную консультацию Гастроэнтеролога. Также посмотреть биохимический анализ АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, липидограмму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Оксана, добрый день
Наличие отрыжки является симптомом рефлюкса и нарушения моторики пищевода ( по гастроскопии от ноября есть признаки грыжи- при скольжении дает отрыжку, а также воспаления в пищеводе, что приводит к нарушению моторики )
Какие препараты вы принимали после гастросокпии?

Принятый ответ

Здравсвтуйте, Оксана. Наличие отрыжки означает измененную моторику кишечника. Т.е. рефлюксные механизмы. Именно это описывается у вас по ФГДС. НО есть еще и анатомические измерения - то есть формирование скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Оба эти состояния - нарушение моторики и анатомическая предрасположенность формируют воспаление в пищеводе, что описывается как эзофагит.
При пролечивании и профилактике обострений отрыжка беспокоить перестанет.
Из факторов риска - избыточный вес, если он есть. Это повышает внутрибрюшное давление и способствует изменению положения органов бр полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.