Консультация невролога /

Подозрение на рассеянный склероз — вопрос №2899899

177 просмотров

В 2015 году появились первые симптомы, головокружение, слабость в руке, пелена в глазах, по МРТ обнаружен один очаг сосудистого характера, прописали сосудистые препараты, от первого укола все симптомы прошли. В 2019 году произошел инсульт на фоне приема КОК, в 2015 году я их тоже начала принимать до первого эпизода. Парализовало всю левую половину тела. При МРТ показало 5 очагов сосудистого характера. Все 6 лет я ежегодно прохожу обследования и МРТ, чувствую себя хорошо, после инсульта полностью восстановилась, сейчас по МРТ стали писать демиелинизирующее заболевание ЦНС, рассеянный склероз под вопросом. Хотелось бы узнать так сказать второе мнение, насколько все серьезно?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите результаты мрт?
С контрастом выполнялось обследование, проходили дообследование в центре аутоимунных заболеваний, кровь и ликвор не сдавали на олигоклональные антитела?
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ все были проведены с контрастом, прикрепила, в 2019 и 2021 году лежала на обследовании в клинике ФГБОУ ВО ЮУГМУ г. Челябинск, рассеянный склероз не поставили, выписали с демиелинизирующим заболеванием ЦНС

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По описанию очаги стабильны, но тут вопрос спорный, так как очаги демиелинизации могут годами себя никак не проявлять, например.
Обычно в таких случаях все-таки сдают ликвор и кровь на олигоклональные антитела.
Клиент
Марина Алексеевна, в клинике проводили обширное обследование для постановки диагноза, посмотрю, может данный анализ брали. Просто нахожусь в постоянном страхе, а вдруг у меня рассеянный склероз, пока диагноза точного нет, лечения мне не показано, а время может быть упущено. У меня два сына, которых нужно на ноги поставить. Что ожидать в дальнейшем от своего самочувствия? Сижу на форумах на эту тему, все очень печально!
Невролог, Рентгенолог
Так как никакого прогрессирования нет и очаги не активны, можно не переживать, симптомов быть не может, они возникают только при обострениях.
Посмотрите, возможно, сдавали анализы, они обычно исключают или подтверждают наличие рассеянного склероза.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В динамике очаги не меняются. Маловероятно, что это рассеянный склероз. Для перестраховки можно проконсультироваться с неврологом центра демиелинизирующих заболеваний, но с учётом отсутствия новых очагов диагноз сомнителен
Клиент
Анастасия Юрьевна, просто нахожусь в такой ситуации, когда не знаю, что со мной, что за заболевание протекает в моей голове, лечения нет.
Невролог
У вас бывают выраженные головные боли? Часто очаги демиелинизации бывают при мигрени
Клиент
Анастасия Юрьевна, сильная головная боль была раз в жизни перед инсультом, сейчас бывают ноющие головные боли но не сильные даже без медикаментов проходит.
Невролог
С учетом дообследования рассеянный склероз вам исключили. Новых очагов нет, а значит причины ваших симптомов тоже нет. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, Людмила, стоит дообследоваться в условиях стационара неврологического отделения: сделать пункцию для исключения болезней демиелинизующего характера, просто по описанию мрт к сожалению сейчас нельзя делать выводы. Чтоб туда направили можно обратиться в федер. центр рассеянного склероза или в кабинет рассеянного склероза (в небольших городах)
С учетом что инсульт был на фоне приема КОК - нужна консультация гематолога для исключения тробофиллий (особенно если ранее были проблемы с выкидышами или невынашиванием беременности).
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, была направлена два раза в неврологическое отделение г. Челябинск для уточнения диагноза, пункцию не брали рассеянный склероз не ставят, поставили демиелизирующую болезнь ЦНС и отправляют домой. 6 лет ежегодно делаю МРТ с контрастом, картина не меняется.
Невролог, Детский невролог
поняла, бывает такое, что вот есть какой то очаг и ничего более не происходит, называют это "клинически изолированный синдром" . При нем ответ дает только время и возникновение будущих атак. Иногда так и больше ничего и не возникает, что является наиболее благоприятным вариантом. Желаю, чтоб у вас так и все осталось
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ!
Невролог, Детский невролог
пожалуйста! Крепкого вам здоровья!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Признаков рс нет. Возможно это радиологически изолированный синдром. То есть очаг есть. Но клиники не будет.
При ОНМК молодого возраста:
Диагностика антифосфолипидного синдрома: антитела к кардиолипину классов IgG, IgM, антитела к бета-2 гликопротеину и определение волчаночного антикоагулянта
Анализ крови на тромбофилию: исследование полиморфизма генов гемостаза F2,F5 (Leiden), F7, F13, ITGA2, ITGB3, PAI-1, MTR, MTRR, MTHFR
Капля крови- Фабри
Иммунохемилюминисценция- определение гомоцистеина
Коки противопоказаны
Клиент
Лилия Альбертовна, это я была направлена к гемастазиологу в 2019 году после инсульта. Могу прикрепить, какие обследования проходила.
Невролог
Причину нашли?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, причина перенесенного в 2019 году инсульта, прием КОК и предрасположенность к свертыванию крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на сифилис
11 сентября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Перелом м/б кости
17 апреля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
После укола Кортексин снизилось давление
16 сентября 2021
Галина
Вопрос закрыт
Угроза ДЦП?
24 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
25 ноября 2023
София
Вопрос закрыт
Почему у ребенка плохой аппетит
15 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Результаты узи
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач