Что вас беспокоит?
Анализ на сифилис
Уважаемый специалисты, добрый день! Я прошу прощения, что не первый раз обращаюсь с вопросом. Скажите, пожалуйста, достаточно ли все-таки анализов РПР и ИФА (оба отрицательные) через 6 недель после НПА? Почему так много рекомендаций на сдачу через 3, 6 месяцев? Я понимаю, я сама совершила ошибку, но как начать новую жизнь, не боясь за себя и окружающих? Какова вероятность, что через несколько недель анализы станут положительными?! Может быть сдать что-то кроме РПР и ИФА, чтобы забыть ситуацию? Спасибо! И еще раз прошу прощения.
Здравствуйте. Мария, этих анализов достаточно. Для Вашего спокойствия можете сдать и через 3 и 6 месяцев .
Араксия, спасибо. Но сдать через 3 и 6 все же для спокойствия или это необходимо?
Для спокойствия)
Добрый день ,я врач венеролог.Не волнуйтесь этих анализов будет достаточно ,дополнительная сдача анализов назначается для большей точности .Так что проблем нет и быть не должно!Начинайте новую жизнь и в добрый путь!Не забывайте пользоваться средствами карьерной контрацепции
Алена, спасибо! А что Вы имеете в виду - для большей точности? В каких случаях?
У нас есть система министерства Здравоохранения и клинические рекомендации, которые не менялись много лет)Сейчас уже мы назначая повторные анализы лишь следуем рекомендациям здравоохранения от которых отклоняется права не имеем !)
Добрый день Мария ! РПР отрицательный , это значит что у вас нет сифилиса ! Успокойтесь и отпустите ситуацию . У вас два анализа отрицательных .
Здравствуйте! Да этих анализов вполне достаточно! Желательно сдать через 3-6 месяцев
Барьерной контрацепции
Здравствуйте. Ваших анализов вполне достаточно. Не волнуйтесь и наслаждайтесь жизнью, вы здоровы! Лучше после незащищенного полового акта сдайте мазочек на инфекции передающиеся половым путём, если половой партнёр не надежный!
Елена, спасибо! Мазок сдала конечно же, там все в порядке, ничего не обнаружено.
Мария,есть такое понятие,как "серое окно".Это когда организм уже подвержен зарпжентю,но не дал иммунного ответа, и результаты отрицательные. Поэтому и рекомендована схема 1,3,6,чтобы выявить заболевание,а ни потому что это прихоть мтнистерства здравоохранения,
Здравствуйте! Чтобы полностью исключить сифилис, нужно сдать анализ крови РПР повторно через 6 месяцев от контакта! Других вариантов нет.
Здравствуйте, Мария! Этих анализов достаточно. Иногда иммунитет отвечает с большим запозданием, то есть через 3, 6 месяцев. Для этого даются такие рекомендации. Но это касается пожилых людей, ослабленных, с иммунодефицитом. Если вы нормальная здоровая девушка, хватит ИФА и RPR через 6 недель.
Дарья, спасибо! Ну да, здоровая девушка без хронических заболеваний. А ослабленные люди, Вы имеете в виду, это с хроническими заболеваниями? С онкологией?
Да, они самые.
Здравствуйте Мария.
Спросите у тех, кто рекомендует обследование через 3 и 6 месяцев обоснование таких назначений и ссылку на источник таких рекомендаций.
Достаточность обследования через 6 недель обосновывается тем, что анализ методом ИФА становится положительным с 3-й недели заражения. Анализ методом РПР становится положительным через 1-2 недели после появления шанкра. Шанкр появляется через 3-4 недели после заражения. То есть РПР становится положительным через 5-6 недель после контакта. Источник: Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов по лечению сифилиса.
Наличие отрицательных анализов в обоих методах говорит об отсутствии сифилиса.
Михаил, спасибо за Ваш развернутый ответ! То есть все же ситуации, когда через 6 недель оба анализы отрицательные, а позже становятся положительными, очень и очень редки? И то при условии наличия еще каких-то серьезных заболеваний как СПИД или рак? И анализ ИФА может выявить заболевание еще до проявлений симптомов?
Михаил, понимаю, что 100% никто никогда ни в какой ситуации не дает, но орицательные результаты в 6 недель - это хотя бы 90% уверенности?
Да, ИФА может выявить сифилис до появления симптомов.
Все случаи, когда происходит запоздалое выявление антител крайне редкие и связаны с очень серьезным снижением иммунитета (СПИД, терминальная стадия онкологии). Там даже идет не замедленная выработка антител, а их полное отсутствии в виду истощенности организма.
В случае, если человек более-менее здоров антитела должны вырабатываться стандартно.
2 отрицательных анализа разными методами в 6 недель это 99,9999% уверенности.
Михаил, еще раз огромное Вам спасибо!!! И последний вопрос - инкубационный период и период серологического окна это же разные вещи, соответственно? То есть инкубационный период может продолжаться, никаких проявлений еще нет, но антитела уже вырабатываются? И анализы положительны уже в таких ситуациях?
Принятый ответ
Да, это разные вещи.
Инкубационный период. Это период от момента заражения до появления первых проявлений инфекции. При сифилисе он обычно составляет 3-4 недели. Серологическое окно это от момента заражения до момента положительных анализов крови. У разных методов исследования он может быть разным. Метод ИФА может показывать наличие сифилиса до первых проявлений. Это бывает не всегда, но возможно.
Где в официальных документах по лечению и диагностике сифилиса написано про "серые окна"?
Где есть ссылки на случаи выявления сифилиса при обследовании через 6 месяцев, при отрицательных анализах через 6 недель? Если не брать в виду больных СПИДом в терминальной стадии.
А откуда взялись цифры именно 3 и 6 месяцев, а не 8 и 12 или 24?
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20202 ответа
- 28 Мая 20212 ответа
- 5 Июля 20213 ответа
- 24 Ноября 202218 ответов