Консультация эндокринолога /

Результаты узи — вопрос №3062605

77 просмотров

Здравствуйте, сегодн была на узи щитовидной железы (результаты прилагаю) Обнаружили узел tr3 6,5 на 3,5 мм. До этого была 1,5 года назад узел был 5 на 5 на 3 и врач ставил в заключении tr2 но на фото узи стоит tr3 ( не знаю почему так )
К эндокринологу пойду, но интересует ваше мнение, по этому вопросу, на сколько все серьезно и какие анализы перед посещением врача нужно сдать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По размерам рост узелка незначительный. Не исключена и погрешность в описании разными специалистами. Обычно доброкачественные узлы обозначают как Тирадс 2 или 3. Допустимы оба значения

В таком случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

При обнаружении узелка анализ на кальцитонин не сдавали?
Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Клиент
Год назад сдавала ттг 0.756 мкМЕ/мл, при норме 0,27-4.2.
Анализы от 29.10.24г
Феритин 7.3
Сывороточное железо 14.2
Витамин д 21.1

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ферритин был очень низким. Восполняли его?
Витамин Д так же был снижен. Его восполнили?
Клиент
Да, восполняю сейчас препаратами железа и д3
Эндокринолог
Скажите, анализ на кальцитонин не сдавали?
Клиент
Нет, завтра планирую сдать. Такой уровень ферритина может на что-то указывать? У меня 1,5 года назад удалили желчный пузырь, может быть из за этого железо не усваивается
Эндокринолог
На функцию железы уровень ферритина не повлиял. Так же не влияет на образование узлов
Удаленный желчный пузырь обычно так же не влияет на уровень ферритина
Частые причины - заболевания ЖКТ либо причина со стороны гинекологии
Клиент
Анастасия, спасибо огромное за разъяснение и обратную связь !
Эндокринолог
Рада была вам помочь
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи обьем железы в норме, узелок очень маленький доброкачественный, чаще всего появление связано с недостатком йода. TIRADS 2 и 3 говорит о том, что 95% этот узел доброкачественный. В пункции не нуждается. Отрицательной динамикой считается увеличение узла за год на 1 см и более, в Вашем случае рост незначительный. Рекомендую контроль УЗИ щитовидной железы желательно проводить на одном и том же аппарате и у одного и того же доктора, с указанием категории TIRADS, ТТГ 1 раз в год. При появлении узлов в щитовидной железе важно сдать кровь на такой показатель как кальцитонин (для исключения самого агрессивного медуллярного рака щитовидной железы), единожды или при появлении новых узлов. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше).
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, отрицательной динамики в отношении данного узелка нет, опасности он не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Тирадс 2 и тирадс 3 по своим характеристикам практически идентичны, при обоих категориях пункция щитовидной железы показана при их размере от 2см, у вас меньше, поэтому в данном случае тактика наблюдения.

Подскажите пожалуйста ранее при выявлении узелка анализ на кальцитонин сдавали? Гормоны щитовидной железы проверяли на данный момент?

Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Клиент
Год назад сдавала ттг 0.756 мкМЕ/мл, при норме 0,27-4.2.
Анализы от 29.10.24г
Феритин 7.3
Сывороточное железо 14.2
Витамин д 21.1
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, узи 1 раз в год. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз пневмония
1 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Хотел проконсультироваться
10 мая 2022
Дамир
Вопрос закрыт
Расшифровать узи
26 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Очень трудно делать выбор
26 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж