Что вас беспокоит?
Результаты узи
Здравствуйте, сегодн была на узи щитовидной железы (результаты прилагаю) Обнаружили узел tr3 6,5 на 3,5 мм. До этого была 1,5 года назад узел был 5 на 5 на 3 и врач ставил в заключении tr2 но на фото узи стоит tr3 ( не знаю почему так ) К эндокринологу пойду, но интересует ваше мнение, по этому вопросу, на сколько все серьезно и какие анализы перед посещением врача нужно сдать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По размерам рост узелка незначительный. Не исключена и погрешность в описании разными специалистами. Обычно доброкачественные узлы обозначают как Тирадс 2 или 3. Допустимы оба значения
В таком случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
При обнаружении узелка анализ на кальцитонин не сдавали?
Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Год назад сдавала ттг 0.756 мкМЕ/мл, при норме 0,27-4.2.
Анализы от 29.10.24г
Феритин 7.3
Сывороточное железо 14.2
Витамин д 21.1
Ферритин был очень низким. Восполняли его?
Витамин Д так же был снижен. Его восполнили?
Да, восполняю сейчас препаратами железа и д3
Скажите, анализ на кальцитонин не сдавали?
Нет, завтра планирую сдать. Такой уровень ферритина может на что-то указывать? У меня 1,5 года назад удалили желчный пузырь, может быть из за этого железо не усваивается
На функцию железы уровень ферритина не повлиял. Так же не влияет на образование узлов
Удаленный желчный пузырь обычно так же не влияет на уровень ферритина
Частые причины - заболевания ЖКТ либо причина со стороны гинекологии
Анастасия, спасибо огромное за разъяснение и обратную связь !
Принятый ответ
Рада была вам помочь
Будьте здоровы!
Здравствуйте. По узи обьем железы в норме, узелок очень маленький доброкачественный, чаще всего появление связано с недостатком йода. TIRADS 2 и 3 говорит о том, что 95% этот узел доброкачественный. В пункции не нуждается. Отрицательной динамикой считается увеличение узла за год на 1 см и более, в Вашем случае рост незначительный. Рекомендую контроль УЗИ щитовидной железы желательно проводить на одном и том же аппарате и у одного и того же доктора, с указанием категории TIRADS, ТТГ 1 раз в год. При появлении узлов в щитовидной железе важно сдать кровь на такой показатель как кальцитонин (для исключения самого агрессивного медуллярного рака щитовидной железы), единожды или при появлении новых узлов. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, отрицательной динамики в отношении данного узелка нет, опасности он не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Тирадс 2 и тирадс 3 по своим характеристикам практически идентичны, при обоих категориях пункция щитовидной железы показана при их размере от 2см, у вас меньше, поэтому в данном случае тактика наблюдения.
Подскажите пожалуйста ранее при выявлении узелка анализ на кальцитонин сдавали? Гормоны щитовидной железы проверяли на данный момент?
Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Год назад сдавала ттг 0.756 мкМЕ/мл, при норме 0,27-4.2.
Анализы от 29.10.24г
Феритин 7.3
Сывороточное железо 14.2
Витамин д 21.1
Принятый ответ
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, узи 1 раз в год. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20192 ответа
- 22 Февраля 202113 ответов
- 13 Мая 202125 ответов
- 8 Июля 20225 ответов