Консультация кардиолога /

Концентрическое ремоделирование ЛЖ — вопрос №2900704

81 просмотр

Добрый день. По эхокг года полтора назад ставили утолщение стенок левого желудочка, КРЛЖ левого желудочка, УЗИст прямо с экспрессией такой среагировала, будто бы это опасно очень.

левый желудочек МЖП 1.1
ЗСЛЖ 1.2

Пролапс митрального клапана 0-1
Жалоб нет, давление в норме, гормоны в норме. Опасно ли это?

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. У вас незначительно увеличена МЖП, это состояние не опасно. Есть ли у вас какие хронические заболевания? Какой рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Ризван Тагирович, добрый день! Хронических заболеваний нет, есть тревожное расстройство. Рос 172см, вес 55кг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Но также часто тахикардия, анализы ЩЖ в норме, принимаю Ивабрадин длительно, по 7,5мг, без него тахикардия в покое возвращается
Терапевт
Тогда можете не переживать.
Ивабрадин продолжайте пить. Он действует только на пульс, и будет держать его на нормальном уровне
Кардиолог
Здравствуйте. Да врач описывает что стенки левого желудочка чуть утолщены и это не является нормой . В таком случае важно динамическое наблюдение - то есть проверить стенки через год и два и так далее- есть ли динамика в плане утолщения . Но более точный показатель особенно для выставления концентрической гипертрофии это ИММЛЖ который расчитывается по вашему росту и весу и он у Вас в пределах нормы( для женщин до 95- у Вас 89) . Поэтому надо пересмотреть в динамике и я бы в другом центре посоветовала - вопрос о качестве исследования и оборудования на котором оно проводилось . Все же узи это отчасти субъективный метод. Это не опасно при таком небольшом утолщении- на работу вашего сердца не влияет
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, спасибо за ответ! "ИММЛЖ который расчитывается по вашему росту и весу и он у Вас в пределах нормы( для женщин до 95- у Вас 89) " - как это рассчитать? И ещё вопрос: от чего утолщение стенок происходит? Как понимаю, это теперь будет всегда, т.е. обратно они не уменьшатся?
Кардиолог
Это уже посчитано врачом узи и есть в протоколе - обратите внимание . Утолщение стенки очень характерно для пациентов в повышенным АД но я понимаю это не ваш случай. Причин на самом деле много но чаще это наследственные причины - тут надо все таки перепроверить данные ЭХОКГ и если все подтвердится искать причину
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости в пределах нормы.
Утолщение стенок левого желудочка возможно на фоне повышенного давления.
Рекомендуем контролировать давление и пульс.
При необходимости скорректировать терапию.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за ответ. У меня давно тахикардия в покое, но как я поняла на фоне всех анализов - это из - за повышенной тревожности. Принимаю длительно Ивабрадин, 7,5мг, пульс в норме, если не принимаю - то 90-100 стабильно. Правильно понимаю, что продолжать принимать эти таблетки длительно?
Кардиолог, Функциональный диагност
В данном случае рекомендуем консультацию психотерапевта для подбора противотревожной терапии.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Функция сердца не нарушена. Нет увеличения размеров отверстий и нарушений в работе клапанов.
Отклонения в толщине перегородки минимальные .
Угроз это не несёт .
Необходим контроль УЗИ 1 раз в год.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. По УЗИ сердца МЖП и ЗСЛЖ увеличены незначительно, это не опасно и не критично на данный момент. Стоит обратить внимание на давление, вести дневник давления утром и вечером, замеряя в покое, либо провести СМАД для выявления возможной гипертензии. Контроль УЗИ сердца ежегодно.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Есть небольшое утолщение стенок, но оно абсолютно не опасно для здоровья.
Такое бывает при гипертонии, лишнем весе если имеется, у проф спортсменов.
Скажите, как дела с давлением?
Клиент
Алена Германовна, добрый вечер! Обычно чуть пониженное, на погоду может повышаться, но не более 130/90
Кардиолог
Это явно не гипертонические цифры, и они не способствуют ремоделированию
Клиент
Алена Германовна, а что могло способствовать? У меня у родственников гипертония (бабушка, у мамы была (она не знала, но два года назад случился инсульт, сейчас у нее давление скорее пониженное)?
Кардиолог
Какие у вас рост и вес?
Клиент
Алена Германовна, сейчас рост 172, вес 55кг
Кардиолог
Спортом занимаетесь?
Клиент
Только ходьба по часу в день, от работы до дома, в темпе, основная физ.активность - эта.
Кардиолог
Тогда это может быть просто вашей особенностью , которая не влияет на прогнозы
Клиент
Я так понимаю, просто контроль делать каждый год? И если будет дальнейшее утолщение стенок - то терапия? Обычно назначают что - то для снижения АД или другие препараты?
Кардиолог
Если будет увеличение, то тогда солит провести смад для оценки истинной динамики давления
Клиент
Алена Германовна, большое спасибо!
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте избыточного веса нет? Спортом занимаетесь?
Клиент
Гульнара Рафиковна, доброе утро! Спортом не особо, сейчас только ходьба по часу в день, стараюсь двигаться, на момент исследования весила 75кг при росте 172, сейчас вес 55 (похудела на 20кг)
Кардиолог
Ну, тогда даже возможно, что по узи сердца у вас всё сейчас и в норме будет. Можно повторить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир