Что вас беспокоит?

Гангрена?

Добрый день! Женщина 59 лет, сахарный диабет 3 года, пьет таблетки, месяц назад растянула ногу в голеностопном суставе, синяк прошел быстро. Сегодня увидела что посинел ноготь на большом пальце, приложила фото, на самом деле темнее чем на фото. Что это, гангрена? Какие обследования пройти? К кому обратиться? Как лечить?

Сахарный диабет
59 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 140·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, нет, это не гангрена, это просто подногтевая гематома, возможно натерли обувью или просто лопнул сосудик.
Опасного ничего нет.
Если будет настать боль, отек, краснота то показаться хирургу для осмотра.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте , Юлия !
Что это, гангрена?
Нет , это однозначно не гангрена, это просто лопнул небольшой сосуд и скопилось немного крови под ногтем ! Подобное при сахарном диабете , когда стенки сосудов ослаблены встречается часто !

Какие обследования пройти?
Специальных , срочных обследований именно по поводу кровоизлияния под ноготь не нужно , если УЗИ сосудов (артерий и вен ) ног не проводили давно , то правильнее это сделать в обозримом будущем и с результатом обратиться к хирургу !

К кому обратиться?
Это вообще хирургическая проблема , но пока нет нагноения крови попавшей под ноготь активных вмешательств со стороны хирурга не требуется !
Лишь в случае нагноения требуется удаление ногтевой пластины !
А признаки нагноения , которые должны насторожить Вас и стать поводом для экстренного обращения , это :
- УСИЛЕНИЕ БОЛИ В ФАЛАНГЕ ;
- НАРВСТАНИЕ ОТЁКА И КРАСНОТЫ ВСЕЙ КЛЕТЧАТКИ И КОЖИ ВОКРУГ НОГТЕВОЙ ПЛАСТИНЫ !

Как лечить?
Правильнее :
- 2 раза в день промыть всю фалангу раствором ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- после промываний перевязки с мазью содержащей антибиотик , например ЛЕВОМЕКОЛЬ , которую нужно наносить (при этом мазь наносить не на ноготь , а на все
участки фаланги покрытые кожей . Смысл таких перевязок
в том , что антибиотик который содержится в ЛЕВОМЕКОЛЬ впитается в кожу , распространится по фаланге и будет препятствовать проникновению в очаг инфекции ) !

Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Она разрешимая в любом случае !
Если повезет , обойдемся без нагноения , то просто потемневшую часть ногтя Вы будете отстригать по мере его роста , это займет месяца 3 - 4 !
Если же вдруг нагноится , симптомы которого я Вам написал выше , что маловероятно , то ничего не поделаешь, тогда хирургу придётся обратиться , чтобы он под местным обезболиванием удалил ноготь !
Эта операция не большая , занимает минут 10 , выполняется в поликлинике !
Будем надеяться ,что дело до этого не дойдет !

Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !

Здравствуйте.
Сам палец не выглядит воспаленным и это уже хорошо.
А вот под ногтем не исключена гематома (но это не точно).
Желательно показаться хирургу очно.
Гангрены точно не видно.
Здоровья Вам.

Добрый вечер, Юлия!
На ощупь этот палец не прохладнее остальных?
Визуально на гангрену не похоже. Вероятно, имеет место гематома. Для уточнения в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача хирурга, УЗИ артерий нижних конечностей.
Берегите себя!

Ирина Ивановна, палец не холоднее

Юлия, это хороший признак, значит кровоток не страдает, вероятно, имеется гематома, она рассосётся самостоятельно

Здравствуйте 😊
Никаких признаков гангрены нет!
Это просто гематома.
Наблюдение в динамике.
+ можно повязки с «Бетадин».
А так, в плановом порядке, УЗИ сосудов нижних конечностей, наблюдение у врача-эндокринолога.
Здоровья ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте! Это не гангрена . При СД часто может появляться под ногтевые кровоизлияния , связанные даже с легкой травматизацией . Как правило постепенно само проходит за несколько месяцев . Но это может брать признаком диабетической полинейроангиопатии при СД , если ранее не обследовались необходимо выполнить узи артерий нижних конечностей , контролировать сахар крови , если надо корректировать , так же 2 раза в год проходить курс капельниц направленных на уменьшение негативного воздействия сахара крови на ткани и органы организма (тиоктовая к-та , витамины группы в и др. в зависимости от формы нейропатии ) оброчно эндокринологии поликлиники назначают .
Если пальчик покраснеет , тогда нужно обратиться к хирургу , возможно пошло воспаление и ноготь приодеться убрать . Сейчас больше подсушивание бетадин , мази и влажные примочки не очень хорошо идут при СД , может сильнее «киснуть» начать .

Здравствуйте, визуально признаков гангрены нет. Имеет гематома под ногтевой пластиной, может быть была небольшая травматизация. Для исключения патологии сосудов нижних конечностей, рекомендуется выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей для оценки кровотока в сосудах нижних конечностей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.