Высокие показатели креатина, мочевой кислоты и мочевины — вопрос №2901973

Question

Высокие показатели креатина, мочевой кислоты и мочевины — вопрос №2901973

Анонимный пользователь

132 просмотра

5 февраля 2025

Добрый день! Ситуация следующая:
Женщина, 77 полных лет в середине января занялась самолечением- сама себе прописала Гликзолит, чтобы снизить сахар. Пила 3 дня, родственники приехали, обнаружили ее дома в полуобморочном состоянии. Вызвали скорую. Далее восстановление, глюкоза, режим, анализы и прочее.
По результатам анализов выявилось куча проблем, в частности - очень высокий уровень креатина, мочевой кислоты и прочее. Анализы все имеющиеся прикладываю.
Врач по результатам исследования настоял на фистуле и диализе.
Хотим получить альтернативное мнение специалиста.

Возраст: 77

Вопрос закрыт

глюкоза

мочевая кислота

полуобморочное состояние

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

Виктория, добрый день!

УЗИ делали,показало, что почки стали терять упругость. Анализов 24 года нет.
И сахарного диабета нет тоже, это как я писала было самолечение.
Про другие хронические заболевания не знаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 6 февраля

Нефролог, Терапевт

Поняла вас.
А заключении УЗИ есть возможность приложить?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 февраля

Клиент

К сожалению , заключение нет на руках

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 10 февраля

Нефролог, Терапевт

Тогда нужно оценить показатели креатинина и мочевины в динамике.
Если они продолжат свое снижение, то торопиться с диализом и фистулой не надо.
Если это острая ситуация, то на ее разрешение обычно уходит 3 месяца.
Если показатели в течение месяца никуда не будут двигаться, нужно выполнить пробу Реберга для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ). При СКФ ближе к 15 и ниже-действительно нужно решать вопрос о фистуле. Либо о таком варианте лечения как перитонеальный диализ-когда пациент делает процедуру ежедневно дома самостоятельно. Не во всех городах есть такой метод лечения, нужно узнавать у местных нефрологов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулин, ферритин, мочевая кислота - медленно растут

5 ответов

27 декабря 2021

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Анализы (ацетон в моче и понижена глюкоза)

5 ответов

20 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Причины повышения мочевой кислоты?

3 ответа

21 января 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

В анализе повышены креатинин, мочевая кислота, мочевина

3 ответа

7 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови (мочевая кислота)

3 ответа

11 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

В июне обнаружили высокий гемоглобин

3 ответа

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T05:51:41+03:00

Добрый день!
Тут нужно разбираться.
Вариант 1- это острое повреждение почек на фоне имеющихся проблем, которое вызвало рост показателей азотемии (креатинин, мочевина). На фоне компенсации состояния показатели улучшились и могут идти на снижение, нужно оценивать показатели в динамике. И действительно нормализовался калий, снизилась мочевина с 36 до 28, снизился креатинин. При относительно удовлетворительном состоянии показаний к экстренному началу диализа нет.

Вариант 2. Это хроническая почечная недостаточность. Показатели и ранее были высокими. Тогда нужно планировать подготовку к диализу, формировать фистулу.

Помочь в вопросе может заключение УЗИ почек (есть ли сморщивание почек, истончена ли паренхима), какие были показатели креатинин и мочевины в 24г.
Если имеются данные, приложите к вопросу.

Какие препараты сейчас принимает.
Кроме диабета (как я понимаю) есть еще заболевания хронические?

Корчагина Галина Александровна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T14:05:47+03:00

Здравствуйте. Диализ как последний этап, чтобы организм очистился. Но, пока можно динамически контролировать скорость клубочковой фильтрации, креатинин, мочевину, выполнить пробу Реберга.
Также может потребоваться консилиум и решение вопроса уже о проведении фистулы и гемодиализа.