Что вас беспокоит?
Плохой сон
Добрый день! После перенесённой пневмонии нарушился сон, сплю 2-3 часа, просыпаюсь и не могу уснуть. Терапевт при выписке назначил Атаракс 25 мг. на ночь. На данный момент принимаю Атаракс 4 день, но сон не улучшился, немного спокойнее себя чувствую, но сплю также. До пневмонии были тоже проблемы со сном, но минимальные - просыпался в 2-3 ночи и потом засыпал. При лечении пневмонии были назначены препараты: Сумамед 500 мг. - 5 дней, затем уколы Цефтриаксон 2 г. в день - 7 дней. Посоветуйте пожалуйста, может, что добавить к Атараксу или какие анализы сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Нарушение сна - это симптом. Часто за ним стоит тревожное расстройство или депрессия.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Поэтому обязательно к психиатру обратиться. Атаркс ничего не лечит в корне. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После болезни часто нарушается сон.
если атаракс не помогает, нужно обратиться очно к психотерапевту для назначения других препаратов, улучшающих сон. Обычно это триттико или кветиапин.
для исключения соматических причин нарушения сна сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин В12.
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей!
В идеале стоит сдать анализы и исключить дефициты витаминов/минералов, проверить гормоны щитовидной железы.
Причиной проблем со сном может выступать и перенапряжение нервной системы.
Помимо приёма медикаментов, не забывайте про гигиену сна, её принципы, думаю, знаете, но всё же напомню о ключевых моментах:
1. Стоит отказаться от любых напитков, возбуждающих нервную систему, особенно в вечернее время (энергетических напитков, кофе, крепкого чая и т.п.).
2. За несколько часов до сна лучше не употреблять тяжелую пищу.
3. Желательно исключить цифровую деятельность за час до сна.
4. Ограничить чтение негативных новостей, статей.
5. Обязательно проветривать комнату перед сном.
6. За час-два до сна проводить какие-нибудь расслабляющие ритуалы: тёплая ванна, ароматерапия, спокойная музыка, чай с ромашкой и т.п.
Да, все эти советы очень банальны, но, тем не менее важны, стоит попробовать придерживаться всех пунктов.
И ещё несколько рекомендаций, которые также должны помочь восстановить сон:
- утром и днём обеспечьте себе достаточное освещение, в яркую солнечную погоду - естественный свет самое лучшее решение;
- вечером же старайтесь избегать холодного света, предпочтение отдайте тёплым оттенкам;
- в вечернее и более позднее время на смартфоне и других устройствах включайте режим «ночного света»;
- если ночью уличное освещение попадает прямо в окна, то обязательно используйте тёмные шторы, которые утром будете открывать.
Также попробуйте рассмотреть различные техники релаксации (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону, можно заняться медитацией, стараясь достигать состояния полного отсутствия мыслей). Эти релаксационные техники часто используют для снятия усталости и эмоционального, а также физического напряжения, они способствуют и избавлению от бессонницы.
Подобрать препарат/препараты к Атараксу может врач-психотерапевт (препараты как правило, рецептурные). Если такого специалиста нет, то, в принципе, можно сходить к неврологу.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20208 ответов
- 13 Декабря 20214 ответа
- 13 Октября 20224 ответа
- 29 Декабря 202222 ответа