Консультация эндокринолога /

Результаты анализов и почему мне плохо. Прошу подсказать, что может быть со мной. — вопрос №501443

572 просмотра

Здравствуйте.
Женщина. Возраст 29 лет. 168 рост, 48 вес.
Не курю, не пью алкоголь, не ем мясо (только рыбу) и вредное чипсы, газировка и тд. Занимаюсь спортом.

Пытаюсь понять что со мной.
Сдавала анализы на гормоны, делала УЗИ щитовидки. Прошу посмотреть результаты, которые прикрепила к посту.

Тревожность, угнетенное эмоциональное состояние, головные боли с утра, плохой сон с кошмарами по ночам, очень сильная усталость почти постоянно, сложно вставать по утрам, мутная голова с утра, боли в животе над пупком и слева и справа в животе, болезненные месячные в первые 2 дня, нестабильный аппетит, частое мочеиспускание ночью, холодные ноги и руки (были почти всегда). Ковида не было.

Психиатр поставил тревожное расстройство и посоветовал сходить к эндокринологу.

Проверялась также у гастроэнтеролога, уролога, гинеколога.
Есть проявляющий себя периодически цистит, поверхностный гастрит, мультифоликулярные яичники.

На гастроскопии нашли дуодено-гастральный рефлюкс, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы 2 степени.

Анализы крови в норме, по анализам кала скрытой крови нет, но плоховато переваривается пища. Нечипоренко анализ в норме, по моче нашли Клебсиэллу. По ферритину, сыв железу, В12, магнию все хорошо. Витамин Д понижен (39.8) и пью 1000МЕ по утрам.

Также сейчас пью омез, тримедат, ципролет от клебсиэллы и пребиотик. И свечи тержинан, потому что лейкоциты в гинекол. мазке 30-35.

Прописан психиатром золофт и кветиапин, но их я начну пить только когда закончу антибиотики.

Гинеколог на приеме посоветовала также проверить экстрадиол, тестостерон и прогестерон. Стоит ли сдавать? И что еще можно сделать, а то вот это состояние угнетает. Работать
и жить так довольно сложно.

Посмотрите, пожалуйста, прикрепленные анализы и если надо добавить какие -то скажите, пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как давно появились данные симптомы? Цикл регулярный?
Клиент
Валерия, здравствуйте. Цикл сейчас регулярный. Месячные идут 5 дней. Интервал между ними 29-32 дня. Частое мочеиспускание всегда было. Но усилилось зимой. С приемом таблеток Монурала и Фурадонина стало получше. Боли в животе с марта. Сейчас тоже в связи с приемом Омеза и Тримедата полегче. Тревога, усталость, слабость, больная голова по утрам потливость, плохой сон около месяца как. Не скажу что в жизни я спокойная как скала или у меня какие-то особые стрессовые факторы сейчас, которые провоцируют это. Просто началось само собой.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Со стороны щитовидной железы у вас нет нарушений. Раз цикл регулярный, то это и не "наши", гинекологические гормоны вас сбивают с пути
В таком случае, действительно лучше проконсультироваться с психологом или психотерапевтом - скорее всего проблема по их профилю
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Уровень ферритина в анализах не нашла. Вы не едите мясо и у вас есть рефлюкс и гастрит, железо должно быть более 20, ферритин - более 50. если ниже, у вас дефицит железа, тогда понятны все ваши жалобы. гормоны в норме. Сдавать еще какие-либо гормоны не нужно, они не влияют на ваше состояние. Цикл - отражение состояния гормонов. если он регулярный. то в это сторону копать не нужно.
Клиент
Наталия, благодарю за ответ. Я прикрепила анализы на витамины железо - 41.22 (реф знач лаборатории 6.60 -26.0) и ферритин - 41.3 (реф знач лаборатории 10.0-120.0)
Эндокринолог, Сомнолог
Есть дефицит вит В12 (по клиническим рекомендациям он должен быть более 400) и ферритина (должен быть более 60). Железо крови показывает, что есть даже избыток в питании железа, но оно не откладывается про запас, поэтому снижен ферритин. А дефицит В12 - следствие воспаления слизистой желудка.
Начните прием вит В12 по 1000 мкг в день 1 месяц, лечение желудка у гастроэнтеролога. И прием железа - Ферретаб по 1 капс 1 р в день 1 месяц. если через месяц самочувствие не улучшится, тогда решать, что делать дальше.
Клиент
Наталия, спасибо. Подскажите, пожалуйста, по прикрепленному файлу анализов ( я добавила сюда , он называется "анализы на витамины") этот дефицит есть? Можно ли совмещать названные вами таблетки с омез, тримедат, ципролет, линекс, золофтом, кветиапином и витамином Д. Я и так много всего пью получается. Не было бы проблем из за того, что эти лекарства как -то могут ухудшать действия друг друга и давать осложнения на организм
Эндокринолог, Сомнолог
Да, по этому файлу и виден дефицит. Можно хотя бы вит в12 пропить, 1 р в день 1 месяц. Железо снижено не критично, можно его проконтролировать через пару месяцев. С препаратами, которые вы принимаете, совместим.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи щитовидной железы есть небольшие образования требуется только контролировать узи 1 раз в год. Гормоны щитовидной железы в норме, её функция не нарушена. Если цикл регулярный то половые гормоны сдавать не нужно. Сколько ферритин, железо? Так как не едите мясо возможно они снижены
Клиент
Ленар, благодарю за ответ. Я прикрепила анализы на витамины железо - 41.22 (реф знач лаборатории 6.60 -26.0) и ферритин - 41.3 (реф знач лаборатории 10.0-120.0) Еще один врач говорил, что по узлам необходима пункция щитовидки. Так ли это?
Эндокринолог
Ферритин низкий для вас, необходимо принимать ферретаб 1 капс в день 1 месяц затем ферритин повторить. Узлы небольшие пункция не нужна только контроль узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Функция щитовидной железы не нарушена. Возможен латентный дефицит железа.
Эндокринолог
Здравствуйте!
— У Вас нормальный уровень ттг, а значит нарушения функции щитовидной железы за последние два месяца точно не было.
— по узи мелкие образования, требующие наблюдение 1 раз в год
— ферритин ниже клинических рекомендаций, надо восполнить капсула Ферретаб комб 1 капсула в сутки 1 месяц.
— у Вас неплохой Витамина Д, нужно его поддерживать приемом колекальциферола не в дозе 1000, а желательно 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Послеродовая депрессия
31 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Не снижается уровень ТТГ
22 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Нарушение сна
28 августа 2024
Антонина, Домодедово
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
9 декабря 2024
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна