СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены гормоны щитовидной железы.

ттг-4,640,Т4 свободный-14,6,витамин Д16,1.По узи щитовидной железы:Эхопризнаки тиреоидита.Tirads2/

нет
37 лет
6 Февраля 2025·Просмотров: 55·Ирина, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Для выяснения причины повышения ТТГ желательно сдать кровь на антитела - АТТПО и запас железа - ферритин.
Сейчас что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия Владимировна, ферритин-162,20

Хорошо, значит нет дефицита.
Витамин Д нужно повысить - Фортедетрим 10000 МЕ 1 капс утром 2 месяца, далее по 2000 МЕ в день длительно.
если не планируете беременность, то пока можно только наблюдать - контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Беременность не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, есть 3 детей,не планирую.

Тогда лечение не требуется
Контроль ТТГ через 2 мес
Вит д дефицит , принимайте вит д 7000 ме 2 мес и потом по 2000 ме длительно
Рекомендую проверить Ферритин, его дефицит может влиять на ТТГ
Норма не ниже 45

Добрый день!
Если не планируете беременность, то на данный момент в медикаментозной терапии не нуждаетесь, контроль ттг и свободного т4 через 3-4 месяца.
Контроль ухи щитовидной железы через 1 год, по описанию ничего страшного. Для подтверждения/ исключения аит рекомендую сдать анализы на антитела к ТПО и тиреоглобулину.

По результатам анализов у вас дефицит витамина Д, принимайте его по 7000 МЕ или 14 капель утром во время еды 2 месяца, далее сдайте анализ на витамин Д (за 5 дней до сдачи отменить препарат). Если он будет более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды

Здравствуйте, Мария!
1. Обычно при незначительном повышении уровня ТТГ (до 10.0 мкМЕ/мл) и если не планируется беременность, то рекомендуется наблюдение за функцией щитовидной железы в динамике - контроль уровня ТТГ, Т4св., АТ к ТПО через 3 месяца.
Для профилактики йододефицитных заболеваний (узлы, увеличение размера ЩЖ) щитовидной железы желательно заменить обычную соль на йодировнную при приготовлении пищи.

2. Также снижен уровень витамина Д. Нормой считается уровень витамина Д 30-60 нг/мл. При уровне витамина Д 16.1 и отсутствии избыточности массы тела обычно рекомендуется лекарственный препарат витамина Д (Например, Фортедетрим, Аквадетрим, Вигнатол) по 8000 МЕ (16 капель, 1 капля =500 МЕ) в день на протяжении 8 недель, далее по 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

По УЗИ щитовидной железы имеются изменения тирадс 2, это доброкачественные изменения, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.