Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница, а может быть и нет — вопрос №2905320

122 просмотра

Добрый день. Мне 32 года. Появилась проблема, похожая на крапивницу (фото прикрепил).
Суть моего недуга следующая - высыпания на коже появились резко, 3 дня назад, после еды (еда обычная, ничего нового не добавлял). Буквально после 5-10 минут после приема пищи, обсыпало сыпью как на фото, но еще и кроме этого, на теле проступили огромные участки сыпи, которая как бы сходилась друг с другом, образуя острова. Раньше такого никогда не было если что. Сама сыпь чешется, но не так чтобы нестерпимо, температура в порядке. Сыпь на руках, ногах, в области суставов, на теле и шее, немного на лице. Она имеет еще такую особенность, что в одном месте может бесследно исчезнуть и появится в другом. Еще есть такое, что на некоторое время после еды, краснеет и горит лицо и уши, но потом проходит. Само самочувствие хорошее, ну, за исключением того, что чешется. Нет ни слабости, ничего.
Мои попытки исцелиться - выпил "Цетрин" - сыпь не увеличилась в количестве, но и уменьшилась всего на чуть-чуть. Сидел, терпел, старался не чесаться. Утром еще сыпь осталась, но меньше. Что делать? Пошел на работу и там обратил внимание, что сыпь практически исчезла отовсюду, я вновь здоров, но не тут-то было... Сыпи действительно не было нигде, но как только я поел (но уже из других продуктов) то все повторилось опять, как и вчера.
Решил, что сахар, кофе или еще что-то мне причиняет страдания, но сегодня, когда я пришел домой опять и поел все совершенно другое, понял, что ничего не изменилось. Чтобы я ни ел - все повторяется, получается реакция на любую еду, но как такое возможно, если всего 4 дня назад было в норме?
По здоровью и хронические заболевания - есть вазимоторный аллергический ринит на пыль, но он сейчас совсем чуть-чуть проявляется и меня не беспокоит. Диабета нет. Сахар в норме, да и много его и не ем. С ЖКТ все в порядке, хожу в туалет регулярно, стул замечательный. Пару недель назад проходил обследование на получение санитарной книжки, то, что смог найти из анализов в госуслугах - прикрепляю.
Не понимаю, что мне делать, денег на излишние дополнительные анализы практически нет, как я понимаю терапевт при отсутствии температуры выдать больничный не может, а лечение "Цетрином" это не лечение. Глотать зонд не собираюсь, это для меня исключительная мера. "Цетрин" кстати дает мне побочку - сухость во рту (не только сейчас, но и раньше, когда его пил).
П.С. Не прикрепил анализ кала, но там все хорошо, никакой скрытой крови и так далее.
Чтобы вы могли посоветовать для лечения крапивницы, или это может быть и не крапивница? И чем можно заменить "Цетрин".
Дополню. Сегодня, после третьего дня "Цетрина" высыпаний чуть меньше, я так понимаю, он имеет накопительный эффект.

Возраст: 32

Хронические болезни: Вазимоторный аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. Ознакомилась. По фото действительно крапивница.
Учитывая что сыпь появилась после еды , рекомендую вести пищевой дневник и гипоаллергенную диету.
И также учитывая пищевую связь - рекомендую сдать кал методом парасеп трехкратно на паразиты и кал на хеликобактер пилори.
Также можно заменить Цетрин на фексофаст 120 мг 1 раз в день
- он более мягкий препарат без побочных.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Крапивница это клинический диагноз, то есть его мы можем установить, если сыпь подходит под такие критерии как:
-длительность жизни 1 элемента меньше суток
-высыпания исчезают без следа (на их месте не остаётся участков пигментации, синяков, шелушения)
-высыпания имеют летучий характер (уходят с одних участков тела, возникают на других)
-высыпания зудят
Если эти критерии подходят, то вероятнее всего у вас эпизод острой крапивницы.

Не всегда острая крапивница это проявление пищевой /респираторной аллергии.
Хотя бы один эпизод крапивницы случается у каждого 4 жителя на земле.
Крапивница может возникать спонтанно.
Согласно клиническим рекомендациям эпизод острой крапивницы не требует обширного лабораторного исследования.
Крапивница считается острой, если она длится до 6 недель.
Главная задача терапии подобрать такую дозировку антигистаминного препарата, на которой вас не будут беспокоить высыпания и зуд.
Таблетки необходимо принимать ежедневно, минимальный стандартный курс 10-14 дней.
В 95 процентах случаев острая крапивница разрешается в данные сроки.
Некоторые антигистаминные 2 поколения могут вызывать сонливость (чаще всего такого побочное действие отмечают у цетрина).
Поэтому можно рассматривать у приёму другие антигистаминные, например: кестин 20 мг 1 таб 1 раз в сутки или фексофенадин 180 мг 1 таб 1 раз в сутки.
Ограничить в питании продукты, которые могут давать высыпания: острое, маринованное, копченое, цитрусовые, клубника, шоколад, алкоголь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, все что вы описали по симптомам крапивницы - все подходит.
Я так понимаю, что употребления таких препаратов достаточно длительное, а впереди у меня некоторое количество праздников, где я собираюсь в умеренном количестве выпить алкоголя. Скажите пожалуйста, из того, что вы перечислили, я так понимаю, самым безопасным в данной ситуации является кестин, ибо он не взаимодействует с алкоголем?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Кестин, и ещё есть препарат лоратадин.
Если высыпания достаточно распространённые (покрывают большую часть тела) , если высыпания сопровождаются интенсивным зудом, то так же в лечении эпизода острой крапивницы могут использоваться короткие курсы инъекций гормональных препаратов дексаметазон/преднизолон (3-5 дней)
Клиент
Лариса Михайловна, Если принимать кестин (мне очень понравилось, что это таблетки для рассасывания), то курс тоже 10-14 дней по 1 таблетке в день?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, 10 дней по 1 таб (20 мг) 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, Спасибо большое)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка 2 года
24 августа 2024
Анастасия, Калининград
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция пероральный дерматит
20 сентября 2024
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Выявить аллерген
22 января
Айрат
Вопрос закрыт
Раздражение в промежности
26 января
Хеда
Вопрос закрыт
Пятна у грудничка
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград