Что вас беспокоит?

ВПЧ 58 и LSIL?

Добрый вечер! Ежегодно прохожу гинеколога, диагноз эндометриоз, хронический цервицит, кисты, было лет 10 назад прижигание эрозии. Очень беспокоят результаты кольпоскопии, под вопросом LSIL. Обнаружен ВПЧ 58. Результаты прилагаю. К врачу только в конце следующей недели на прием, очень переживаю это может быть онкологией? В конце 23 года проходила цитологию результат тоже прилагаю.

41 год
7 Февраля 2025·Просмотров: 388·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте. Это поражение лёгкой степени, в этом случае нужно взять биопсию и дальнейшая тактика будет определяться после обследования

Екатерина Александровна, спасибо большое, но LSIL под вопросом, тем более зана трансформации 3, значит там может быть, что угодно🤦‍♀️

Скорее всего ничего страшного там нет, онкологию обычно хорошо видно

Екатерина Александровна, 🙏🙏🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Навряд ли.
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.

Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).

Сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков

Елена Борисовна, спасибо большое, онкоцитологию еще не сдавала, скан онкоцитологии ноября 2023 года

Принятый ответ

Здравствуйте. Если считать объективно, риск обнаружения у Вас тяжелой дисплазии и рака шейки матки составляет 4,3% (низким риск считается ниже 4%). Таким образом, в целом риск невысокий.
Однако в такой ситуации должна быть проведена кольпоскопия, где визуально удастся увидеть пораженную зону и проведено взятие биопсии (когда кусочек пораженной шейки отправляется на гистологию и мы получаем окончательный диагноз, какой степени дисплазии и нет ли рака).

Ольга Витальевна, спасибо большое, кольпоскопия проведена, но зона трансформации 3, врач сказал , что нужно сдать ВПЧ, а потом по результатам будем решать, что дальше. ВПЧ обнаружен 58 тип

А сдавали Вы онкоцитологию в 2025 или 2024 году? Вижу только результат от 2023 г. Без свежего анализа интерпретация такой клинической ситуации обычно неполноценна.

Ольга Витальевна, нет еще, только в конце 2023 года!

Это — первое, что есть смысл сделать, чтобы полноценно интерпретировать картину.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо сдать жидкостную онкоцитологию . Если дисплазию показывает, необходимо биопсию шейки матки и с дальнейшим удалением участок дисплазии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Кольпоскопия очень неспецифический метод обследования.
По кольпоскопии можно только заподозрить какие то изменения.
Решающее значение для дальнейшей тактики имеет результат ЦИТОЛОГИИ, лучше жидкостной.
В идеале рекомендуется сначала сдать ЦИТОЛОГИЮ, ВПЧ - тест, и только после этого выполнять кольпоскопию.

Марианна Александровна, спасибо большое! На следующей неделе иду на прием к гинекологу. Делала ещё УЗИ малого таза, скан сейчас прикреплю или УЗИ в этой ситуации не информативно?

Здравствуйте, Наталья.
По УЗИ шейка матки описана без особенной патологии. Описаны кисты на шейке матки, это доброкачественные элементы.
Надо ждать цитологию.

Марианна Александровна, хорошо, спасибо большое 🌹а может быть так что на УЗИ не видно этого участка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.