Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы
Здравствуйте, Несколько дней назад у сына 2.9 г. поднялась температура до 38, на след день была максимальная 39.2. Сбивалась нурофеном спокойно Интервалы были около 7 часов от лекарства до лекарства. 1 вечер, ночь, и 2 полных дня поднималась температура на 3 день не было ничего. Как будто вообще здоровый ребёнок. К вечеру стал покашливать, немного заложило нос. В итоге сегодня нос в соплях, кашель какой-то полувлажный, температура 37.5, сонный и не очень активный. Самое ужасное увидела на шее лимфоузлы опушхие. Из лечения: промываю нос физ раствором, по необходимости називин..сделала 2 ингаляции с физраствором и перкуссионный массаж. + питьевой режим, постоянно даю пить воду У ребенка очень болезненный взгляд. Как будто сонный. Даже поспал сегодня дважды: днем , и вечером. Постоянно чихает. Так же сегодня появились скрипы/хрипы и постоянные покашливания. Можно ли ему как-то помочь? Опасно ли состояние? Вр
Принятый ответ
Здравствуйте , в данном случае необходим обязательно очный осмотр врача . Так же дополнительно в таком случае необходимо сдать общий анализ крови. Лимфатические узлы увеличиваются как ответ на вирусную инфекцию.
Только что съездили в приемный. Врач сказала сегодня сделать беродуал и пульмикорт ингаляции
Значит у ребёнка есть признаки обструктивного бронхита
Принятый ответ
Добрый вечер.
Получается, что вы болеете 5 день. Стоит сдать ОАК с лейкоформулой и ОАМ по стандарту.
Добавьте в лечение антигистаминые (Зодак, Зиртек, Фенистил) по схеме.
Жаропонижающее преимущественно Нурофен 10 мг/кг
Вышеперечисленнное направлено на снятие воспаления в лимфоузлах.
В остальном вы делаете все правильно.
Нужны дополнительные методы исследования и аускультация.
При необходимости доктор направит на рентген.
Только что съездили в приемный. Врач сказала сегодня сделать беродуал и пульмикорт ингаляции. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать это все на ночь?
Если есть бронхообструкция ( свистящие хрипы) и ребёнок плохо себя чувствует, то сделайте.
Если в порядке, то оставьте до утра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую показать ребёнка очно Педиарту, нужно провести физикальный осмотр и выслушивание дыхательных путей. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить ушки, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Только что съездили в приемный. Врач сказала сегодня сделать беродуал и пульмикорт ингаляции. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать это все на ночь?
ингаляции желательно делать в первую половину дня до 18-00. Если после 18-00, то назначают противокашлевые препараты, например Синекод в каплях. Сейчас нужно закапывать в нос антисептик Окомистин, разрешен с рождения до 5 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, с учетом того, что ребенок стал достаточно вялым, больше спать, чем обычно, то необходимо показать педиатру очно. Увеличение лимфатических узлов часто встречается при вирусных заболеваниях (особенно при вялотекущих). На данный момент у вас отличное симптоматическое лечение.
Только что съездили в приемный. Врач сказала сегодня сделать беродуал и пульмикорт ингаляции. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать это все на ночь?
Желательно беродуал и пульмикорт делать за 2-3 часа до сна. Но вам назначил врач, который вас видел, значит на данный момент видит показания. Просто может ночью усилиться кашель, но ничего страшного не будет. Поэтому да, можно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Так же можно выполнить экспресс тест на грипп и ковид .
Учитывая вялость малыша очный осмотр педиатра , сдать ОАК ОАМ.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20193 ответа
- 7 Марта 20202 ответа
- 28 Июля 202124 ответа
- 3 Ноября 202115 ответов