Что вас беспокоит?
Шейный остехондроз
2 февраля 2025 Шея болит бесконечно, дала её помню чтоб я жила без боли.Состояние ухудшилось месяц назад.Появилось головокружение как на волнах эпизодично.Прокапала себе курс цитофлавина+Комбилипен+милдронат+бетосерк.Но стало хуже теперь качает как в поезде и постоянно.иногда снижается зрение и слух.Тревожность какая то.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По данным МРТ без каких-либо критичных изменений - Ваши индивидуальные особенности, не более того;
Головокружение по типу, как у Вас не указывает на проблему с вестибулярным апппаратом;
По первичному описанию жалоб не исключено проявление тревожного расстройства на фоне хронического болевого синдрома;
- как давно беспокоят боли?
- что-то принимаете для обезболивания?
- есть ли ночные боли?
- что помогает во время боли?
- нет ли головных болей?
- нарушения сна?
- пройдите, пожалуйста, тест для оценки уровня тревоги на данный момент:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Евгений Олегович, боли на протяжении 15 лет.Я на них уже не обращаю внимание.В декабре почувствовала сначала усталость , как проснусь уже устала .В января эпизоды покачивания и да боли в шее такие что ночью их тоже чувствую последний месяц.Неделю как чувствую себя хуже даже пришлось уйти на больничный .Посколько работаю медсестрой.Просто мешает выполнять инъекции людям.МРТ головы я так поняла мне не делали?
Евгений Олегович, https://psytests.org/result?v=depE5HGБоли проходят только от диклофенака.Занимаюсь сайклаэробикой.Стабильно.Думаю когда были эпизоды надо было остановить занятия .Думаю ухудшилось здоровья из-за этого.Головных болей нет.Когда понервничаю дискомфорт везде от шеи до макушки.Давление под контролем в норме.
Принятый ответ
У Вас по всем показателям признаки хронического болевого синдрома, причём сейчас уже не важно, что послужило первичной причиной, но, вероятно, простой мышечный спазм, а далее постепенно сформироваласть хроническая боль, суть которой в следующем:
мышцы спазмируются - они болят - из-за боли мышцы спазмируются и когда эта цепочка происходит длительное время (боль-спазм-боль) - наступает критический момент, когда Ваши болевые центры настолько оказываются перевозбуждены постоянной болевой импульсацией, что уже не способны самостоятельно прекратить генерацию болевого импульса, что и вызывает хронизацию болевого синдрома и в цепочку добавляется ещё одно звено (спазм - боль - спазм - боль - перевозбуждение болевых центров - боль - спазм и далее по кругу)
На фоне постоянной боли происходит истощение нервной системы в целом, появляется хронический стресс, который перерастает в тревожное расстройство (что подтверждают результаты тестирования), который в дальнейшем вызывает головокружения, нарушения сна, утомляемость, слабость
Поэтому в данной ситуации, как симптоматическое лечение:
- курс миорелаксантов: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней
- НПВП: ксефокам 8мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
НО основное направление терапии - это антидепрессанты, чтобы заблокировать Ваши болевые центры и убрать хронический болевой синдром: препараты выбора в данной ситуации - это амитриптиллин либо более современные, но всегда более эффективные дулоксетин, венлафаксин.
- аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед 2-3 раза в неделю на ШВЗ
С учётом слабости, утомляемости (которая также может быть на фоне хронического стресса) исключить дефицитные состояния: ферритин, ТТГ, В12, витамин Д, ТТГ - коррекция при необходимости.
МРТ головы Вам делали, но по программе поиска сосудисто-нервного конфликта - без патологии, что-то бы явно проблемное и в этом режиме бы обнаружили, так что можно не переживать
Здравствуйте!
Самой частой причиной болей в шейном отделе является мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Истинное головокружение вестибулярное проявляется когда кружится все вокруг или кружится человек интенсивно.
По вашему описанию нельзя исключить (пппг)-психогенное головокружение. Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Здравствуйте! По данным обследований ничего плохого нет. По сосудам- анатомическая особенность строения. Пройдите тест на тревожность. По терапии, учитывая что сохраняются боли в шее, рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. Также ЛФК, ношение воротника Шанца не более 3-4 ч в день. Выздоравливайте!
Здравствуйте
По поводу боли
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад22 ответа
- 5 часов назад1 ответ