Консультация невролога /

Боли в шеи — вопрос №2911256

99 просмотров

Здравствуйте.
Последние пол года начала появляться странная боль/дискомфорт в области шеи, трапеции,затылка, в особенности после каких-то упражнений на верхние мышцы тела.
(Занимался хоккеем, турником)

●характер боли:
•1. Бывает тянущая боль именно с левой стороны в области шеи.
Иногда бывает лёгкое чувство жжения отдающее в затылок.
(Обычно после физ-нагрузки, после отжиманий, подтягиваний)
•2. Ещё заметил после длительной
ходьбы (от 40 мин)
появляется тянущая, ноющая
боль в области левой трапеции, лопатки, шеи.
•3. Из странностей....
Иногда появляется ноющий дискомфорт в левом глазу, болью это сложно назвать, просто буд-то поддавливает что-то, напряжение..
(Усиливается после физ-нагрузки на руки)
+ бывает чувство давления в ушах, не сильное, преимущественно справа.
По ощущение кабуд-то какое-то напряжение.
(Обычно вечером)


■ Сделал мрт шейного и грудного отдела, сказали ничего
серьёзного нет.
(Фото прикрепил)
■ Общий анализ крови в норме, за исключением слегка повышенного билирубина, но это синдром жильбера как сказали.
• так-же повышенны лимфоциты.
(Фото приложил)
■ из хроничиских болезней:
астма, хрон-тонзилит.

Надеюсь можно как-то это вылечить.
В данный момент не могу нормально тренироваться.
Буду благодарен за помощь🤝

Возраст: 21

Хронические болезни: Астма, хроничиский тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство
Клиент
Здравствуйте, прошёл. Нету.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По описанию больше данных за мышечно -тонический синдром
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Клиент
Благодарю.
А какие-то доп обследования будут нужны?
Или если не поможет лечение, то только потом.
Просто вроде и лфк делал на протяжение 2ух месяцев, не помогло.

Ещё хотел спросить, массаж, игло терапия не будет лишним?
Невролог
Массаж и рефлексотерапия не будет лишним
Если боль будет сохраняться , лучше выполнить МРТ всех отделов позвоночника
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По поводу симптомов связанных с глазом показана консультация офтальмолога очно с оценкой глазного дна.
В остальном больше данных за мышечно-тонический синдром.

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка и иные причины.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Клиент
Спасибо.

Может ли быть это что-то другое?
Спортом занимаюсь более 10ти лет, никогда с таким не сталкивался.
Тут уже какая-то хроническая боль такое долгое время.
В интернете много всего написано, кто-то писал что от можечка возможны подобные проблеммы. Может ещё какие то иследования пройти, мрт головы?

Или для начала пройти курс лечения, и отталкиваться от результата?

Если это мышечно тоничиский синдром, как его потом избегать? Контролировать физ-нагрузку?
Невролог, Рентгенолог
Для начала очно врачу показаться, если еще не были, дообследования как правило, не нужны, диагноз ставится клинически-по симптомам, с мозжечком симптомы тоже не могут быть связаны.
В будущем смотреть какая именно физ.нагрузка вызывает подобные жалобы.
Невролог
Здравствуйте.
Вы очно у невролога были? Исклбчали мышечно-тонический синдром? Массаж шейного отдела проводили? Делали ли растяжки?
Клиент
У невролога нет.
Только у терапевта, он обезбол прописывал и рекомендовал мрт сделать.

Растяжку, упражнения делал полтора месяца, особо не помогало.

Улучшения происходят когда исключаю нагрузку на руки (отжимания, подтягивания)
Клиент
Мышечно-тонический синдром возможно, но меня напрягает взаимосвязь напряжения в глазу и ухе. Которая как и всё остальное обостряется после физ нагрузки на руки.
Думал возможно какие-то сосудистые нарушения или в интернете кто-то писал что такое бывает при эктопии миндалин мозжечка. Может мрт головы сделать?
Невролог
Это тоже может быть рефлекторной реакцией перикраниальных мышц на нагрузку. В идеале, нужна очная консультация для исклбчения мышечно-тонического синдрома.
Клиент
Как его можно исключить?
Если назначенный курс лечения не помогает?
или очно нужно посмотреть есть ли какие-то "зажимы"в теле.

В данный момент мне желательно очно прийти к неврологу для выяснения?
Невролог
Да. Вы все верно поняли.
Клиент
Извините за много вопросов)
Если мышечно тоничиский синдром исключат, какие дальнешие варианты будут?
Имею введу, придёться какие-то доп анализы,мрт,тесты проходить чтобы выяснить причину?
Невролог
Надо будет отталкиваться от того, что будет в неврологическом статусе.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Необходимо консультация офтальмолога. По поводу боли:
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Клиент
Здравствуйте.
Если лечение не поможет, какие варианты и дальнейшие действия? Может ещё какие-то анализы, мрт нужны.
Невролог
Очная консультация невролога
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропали признаки беременности
1 марта 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Мужчина застудился
5 ноября 2021
Арина
Вопрос закрыт
Воспалены лимфоузлы шеи
24 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит грудь
19 августа 2023
Света
Вопрос закрыт
Тянущие боли внизу живота на гв
18 марта 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Болит голова
5 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Беспокоят тянущие боли в пояснице и правой ноге.
18 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень