Что вас беспокоит?
Боли в шеи
Здравствуйте. Последние пол года начала появляться странная боль/дискомфорт в области шеи, трапеции,затылка, в особенности после каких-то упражнений на верхние мышцы тела. (Занимался хоккеем, турником) ●характер боли: •1. Бывает тянущая боль именно с левой стороны в области шеи. Иногда бывает лёгкое чувство жжения отдающее в затылок. (Обычно после физ-нагрузки, после отжиманий, подтягиваний) •2. Ещё заметил после длительной ходьбы (от 40 мин) появляется тянущая, ноющая боль в области левой трапеции, лопатки, шеи. •3. Из странностей.... Иногда появляется ноющий дискомфорт в левом глазу, болью это сложно назвать, просто буд-то поддавливает что-то, напряжение.. (Усиливается после физ-нагрузки на руки) + бывает чувство давления в ушах, не сильное, преимущественно справа. По ощущение кабуд-то какое-то напряжение. (Обычно вечером) ■ Сделал мрт шейного и грудного отдела, сказали ничего серьёзного нет. (Фото прикрепил) ■ Общий анализ крови в норме, за исключением слегка повышенного билирубина, но это синдром жильбера как сказали. • так-же повышенны лимфоциты. (Фото приложил) ■ из хроничиских болезней: астма, хрон-тонзилит. Надеюсь можно как-то это вылечить. В данный момент не могу нормально тренироваться. Буду благодарен за помощь🤝
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство
Здравствуйте, прошёл. Нету.
По описанию больше данных за мышечно -тонический синдром
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Благодарю.
А какие-то доп обследования будут нужны?
Или если не поможет лечение, то только потом.
Просто вроде и лфк делал на протяжение 2ух месяцев, не помогло.
Ещё хотел спросить, массаж, игло терапия не будет лишним?
Принятый ответ
Массаж и рефлексотерапия не будет лишним
Если боль будет сохраняться , лучше выполнить МРТ всех отделов позвоночника
Здравствуйте!
По поводу симптомов связанных с глазом показана консультация офтальмолога очно с оценкой глазного дна.
В остальном больше данных за мышечно-тонический синдром.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка и иные причины.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Спасибо.
Может ли быть это что-то другое?
Спортом занимаюсь более 10ти лет, никогда с таким не сталкивался.
Тут уже какая-то хроническая боль такое долгое время.
В интернете много всего написано, кто-то писал что от можечка возможны подобные проблеммы. Может ещё какие то иследования пройти, мрт головы?
Или для начала пройти курс лечения, и отталкиваться от результата?
Если это мышечно тоничиский синдром, как его потом избегать? Контролировать физ-нагрузку?
Для начала очно врачу показаться, если еще не были, дообследования как правило, не нужны, диагноз ставится клинически-по симптомам, с мозжечком симптомы тоже не могут быть связаны.
В будущем смотреть какая именно физ.нагрузка вызывает подобные жалобы.
Здравствуйте.
Вы очно у невролога были? Исклбчали мышечно-тонический синдром? Массаж шейного отдела проводили? Делали ли растяжки?
У невролога нет.
Только у терапевта, он обезбол прописывал и рекомендовал мрт сделать.
Растяжку, упражнения делал полтора месяца, особо не помогало.
Улучшения происходят когда исключаю нагрузку на руки (отжимания, подтягивания)
Мышечно-тонический синдром возможно, но меня напрягает взаимосвязь напряжения в глазу и ухе. Которая как и всё остальное обостряется после физ нагрузки на руки.
Думал возможно какие-то сосудистые нарушения или в интернете кто-то писал что такое бывает при эктопии миндалин мозжечка. Может мрт головы сделать?
Это тоже может быть рефлекторной реакцией перикраниальных мышц на нагрузку. В идеале, нужна очная консультация для исклбчения мышечно-тонического синдрома.
Как его можно исключить?
Если назначенный курс лечения не помогает?
или очно нужно посмотреть есть ли какие-то "зажимы"в теле.
В данный момент мне желательно очно прийти к неврологу для выяснения?
Да. Вы все верно поняли.
Извините за много вопросов)
Если мышечно тоничиский синдром исключат, какие дальнешие варианты будут?
Имею введу, придёться какие-то доп анализы,мрт,тесты проходить чтобы выяснить причину?
Принятый ответ
Надо будет отталкиваться от того, что будет в неврологическом статусе.
Здравствуйте. Необходимо консультация офтальмолога. По поводу боли:
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Здравствуйте.
Если лечение не поможет, какие варианты и дальнейшие действия? Может ещё какие-то анализы, мрт нужны.
Принятый ответ
Очная консультация невролога
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202121 ответ
- 18 Февраля 20221 ответ
- 1 Июня 202218 ответов
- 21 Октября 20228 ответов