РАЗРЫВ СВЯЗОК КОЛЕНА — вопрос №2911498

Question

РАЗРЫВ СВЯЗОК КОЛЕНА — вопрос №2911498

Ксения

76 просмотров

8 февраля 2025

Маме 57 лет. Повредила связки летом 2024. До сих пор пытаемся восстановиться. Все, что назначали, все процедуры прошли. То кажется, что совсем все проходит, легче становится, ходит, боли нет совсем, то наоборот боль возвращается и на ногу наступить невозможно. Можно еще как-то попробовать восстановиться без операции? Процедура фонофореза с гидрокортизоном пройдена. На данный момент стало болеть всё колено, вместо одного места, где раньше точечная боль была. Так больно как сейчас, не было даже сразу после надрыва связок. Снова делать рентген или мрт/кт? Может там уже не в связках дело? С чего начать?

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 8 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, прикрепила файлы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 8 февраля

Травматолог

частичный разрыв ПКС, повреждение менисков Stoller2, травма удерживателя надколенника (по описанию) все это с лета-2024г могло и пройти, тем более, боли то проходят, то усиливаются.
Что-то странное. Дистанционно, я бы не решился судить о вашем диагнозе.
Для повреждения связочного аппарата характерна нестабильность (когда колено как бы "вихляет", "болтается", не держит надежно). Если нестабильности нет, видимо, причина в чем-то другом. Думаю, есть смысл повторить свежее МРТ и обратиться очно к травматологу-ортопеду.

Пожаловаться

Ксения, 8 февраля

Клиент

Виктор Анатольевич, прикрепила файлы

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 9 февраля

Травматолог

Здравствуйте. Посмотрел результаты обследования. Показана консервативная терапия,также посмотрел результата назначения врача. Согласен,показана консервативная терапия: ограничить нагрузки на суставы, фиксатор коленного сустава мягкий DKN 203, уколы хондропротекторов: хондрогард, иъектран или мукосат по 100 мг в/м, ч/день №3,затем при хорошей переносимости продлить ч/день, но уже по 200 мг № 20, фонофорез с гидрокортизоном № 10,местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Ксения, 8 февраля

Клиент

Станислав, прикрепила файлы к вопросу

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 9 февраля

Травматолог, Ортопед

А это МРТ от какого числа?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноги лошади

6 ответов

14 января 2019

Вероника, Безводное

Вопрос закрыт

Сорвал голос новорожденный

6 ответов

6 июля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Где перелом ноги по рентгена и какие действия сейчас должны быть предприняты

2 ответа

22 сентября 2024

Надежда, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Перелом пяточной кости

5 ответов

25 ноября 2024

Дмитрий, Безенчук

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кошкин Арсентий Борисович, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:41:48+03:00

Здравствуйте. Вопрос, конечно, намного эффективнее решить на очной консультации с травматологом, со всеми данными исследования.
Пока не проконсультировались очно, было бы неплохо понять, какие именно связки повреждены, что там на МРТ (описание, ссылка на содержимое диска).
как выглядит колено, при каких движениях болит., была ли повторная травма.

Лаврин Виктор Анатольевич, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:47:37+03:00

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 8 февраля

Травматолог

Здравствуйте. Чтобы определить объем лечения , нужно знать ,что повреждено в суставе. Для этого нужно сделать МРТ коленного сустава. Определится метод лечения и его объем.

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T16:17:55+03:00

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
А сейчас просто гадание.
Нужна визуальная верификация то есть МРТ.
Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Accepted Answer · 2025-02-09T13:02:12+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне перенесенной травмы сустава
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 SIS-терапия и HILT-терапия на сустав
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Тищенко Константин Эдуардович, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T21:10:40+03:00

Здравствуйте.
Нужно повторять МРТ. На МРТ описаны признаки разрыва кисты Бейкера.
Сейчас острый болевой синдром может быть как раз связан с её окончательным разрывом.

Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.

Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:

максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим. максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно Нимесил, но он слабоват.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.

Чтобы узнать, какой вариант разрыва кисты произошёл у Вас, нужно делать МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Потом решать, что делать дальше.

Коррекция рекомендаций после МРТ.