Что вас беспокоит?
Регургитация крови аортального клапана
Здравствуйте. Мне в феврале будет 37 лет. У меня еще в этом месяце будет "юбилей"-20 лет,как мне установили протез аортального клапана. Конечно,я переживаю за свою судьбу- в Гугле и Яндексе отмеряют срок службы клапана 20 лет. Но чувствую я себя прекрасно. Думаю,в ближайшие 3-5лет я не умру. Без сомнения у меня есть регургитация крови на клапане. 2 степени. Раньше я не задавалась этим вопросом. Ну есть она и есть. А тут прочла о всех типах. И знаете,я не очень осталась довольна... Регургитация 3 степени вообще пипец! У меня вопрос- при регургитации крови на клапане 3 степени абсолютно все пациенты подвергаются "спальному режиму? Что человек из- за органических повреждений мышц,вызванной их ишемией,не может встать с постели. И второй вопрос- как часто происходит смерть при регургитации крови на клапане 3 степени? Можно ли пропустить 3 степень и сразу перейти к 4 в виде летального исхода? Я не хочу лежать! За ранее спасибо за ответ!
Здравствуйте. Аортальная недостаточность 2 ст. не критична, гемодинамика не страдает при этом. Вам же, наверно, каждый год проводят ЭХО-КГ и смотрят чтобы не было 3 ст. При появлении 3-4 ст недостаточности АК пациента вашего возраста берут на операцию и проводят репротезирование клапана.
Ангелина, я Вас очень благодарю за ответ. Я сама понимаю,что регургитация 2 степени не критична- я отлично себя чувствую. Я хотела бы получить ответы на мои вопросы. Не буду повторяться,пожалуйста,прочтите,что я спрашиваю. А что касается операции повторной- как вариант,чтоб меня "зарезали". Я тогда чуть не умерла.
Здравствуйте, Тамара. При регургитации аортального клапана 3 степени не обязательно человек должен находиться на постельном режиме!!!! Ситуации бывают совершенно разные!!!
Понимаете, при регургитации на любом клапане сердца высоких градаций (3-4 ст) возникает нарушение гемодинамики сердца и от этого возникают осложнения , проявляющиеся сердечной недостаточностью: одышка, отеки , общая слабость. И вот насколько выражены эти проявления , от этого зависит , насколько человек может передвигаться, обслуживать себя сам!!!!
Но Вы не переживайте !!! И не накручивайте себя!!!
2 степень регургитации на аортальном клапане не представляет серьёзной опасности!!! Регулярные обследования и обязательно выполняйте рекомендации кардиолога и все будет нормально!!!
Не думайте о плохом!!!
Здоровья Вам крепкого!!! ?
Юлия, спасибо Вам большущее! Это я и хотела услышать. В интернете так дотошно такие вопросы не рассматривает. Будем надеяться,что симптомы регургитации 3 степени у меня будут не скоро. Хотя отеки у меня всю жизнь. Но я считаю,клапан мне запротезировали классно. Хотела бы посоветовать людям,читающим эти посты и которым предстоит в будущем операция на сердце,тысячу раз подумать в выборе места ее исполнения и кардиохирурга. Не надо полагаться на громкие названия и имена. К примеру, у меня еще один порок сердца. Было произведено ушивание ДМЖП Бакерией в кардиоцентре им.Бакклева. Но операция прошла плохо. Мне вчера было делать нечего,и я почитала,о чем люди спрашивают. У меня глаза на лоб полезли- у пациентки 12 лет протезирован митральный клапан,уже регургитация 3 степени. Отсюда все вытекающие симптомы- боли в сердце,головокружение, одышка и т.д. И тоже протезировалась в Бакулево. Моему клапану 20 лет. Оперировалась я в многопрофильной областной больнице,и чувствую я себя прекрасно! Я еще жалуюсь...20 лет с 2 степенью и 12 с 3.
Юлия, очень люблю свеклу. Мой вопрос заключается в следующем- можно ее употреблять в больших количествах или она влияет на гемодинамику? Я читала,что она кровь разжижает. Но критично,если я ее буду есть много?
Принятый ответ
Тамара, по поводу свеклы: кушайте на здоровье!!! На гемодинамику не повлияет!!!!
Юлия, спасибо большое. Я от Вас получила ответы на интересующие меня вопросы. Спасибо Вам большое. Удачи и успехов в Вашем нелегком труде. Я вопрос закрываю. До свидания!
Тамара, летальный исход при аортальной регургитации 3-4 степени с нарушением гемодинамики может наступить от многих причин, но в первую очередь от желудочковых нарушений ритма сердца и тромбоэмболических осложнений. Говорить о том, что как можно пропустить 3 ст - некорректно и неэтично!!!
Так как этому способствуют различные факторы и адаптационные возможности каждого конкретного человека. Один пациент может и с 4 ст долго жить , другой с 3 ст не проживет и месяца. Опять же при 3-4 ст уже показана кардиохирургическое вмешательство!!!
Поэтому, так можно очень долго рассуждать!!! Нужно отталкиваться от конкретной ситуации!!!
Но ещё раз повторюсь- гоните от себя все негативные мысли прочь !!! Вы-молодая, реабилитационный потенциал высокий!!! Все будет хорошо!!!
Юлия, спасибо Вам большое! Будем надеяться, что все сложится удачно.
Тамара, тысячу раз Вам здоровья крепкого!!!
Вы столько пережили по части медицины!!! Пусть у Вас дальше все сложится хорошо и будут только позитивные эмоции !!!!
Юлия, еще раз спасибо ОГРОМНОЕ!
При регургитации 3 ст не все лежат в постели, это зависит от возраста, сопутствующих заболеваний, компенсаторных возможностей организма. И с 4 ст не все умирают, им всем предлагают операцию. Пропустить квалифицированный специалист 3 ст не может никак!
Ангелина, спасибо Вам большое.
Здравствуйте, Тамара
Важна не сама степень регургитации: 2 или 3 ст. Важно, сопровождается ли эта регургитация изменениями в сердце (в размерах камер, в изменении сердечного выброса) Отвечая на Ваш вопрос - регургитация 2 ст не критична, достаточно часто встречается у пациентов с механическими клапанами.
Важно: не степерь и динамика ее изменений. Например - в прошлом году на ЭХО КГ была 1 ст., а в этом - 2 ст. Это плохо, отрицательная динамика.
3 ст регургитации не предполагает "спальный режим", а предполагает 1- лечение, 2- рекомендации по ограничению нагрузки
3-4 степень - показание к замене клапана
И у Вас неправильное отношение к оперативному лечению: мне Вас неправильно понял,Тамара? - мне показалось, что Вы себе "отмерили" 37 +3-5 лет?
Подход даже какой-то ущербный, простите. И вот почему:
во-первых 20 лет - это средне-максимальный срок работы механическго клапана. Все зависит от организма, так сказать - этот срок работы может "удлиниться" и до 25-30 лет - делайте контрольные ЭХО КГ 1 раз в год, "присматривайте" за работой своего клапана;
вво-вторых - если будут появляться признаки критической изношенности клапана - в динамике увеличение регургитации до 3-4 степени, другие признаки "деградации" клапана - то как раз лучше оперироваться на фоне хорошего самочувствия и отсутствия декомпенсации - тогда еще 20+ лет счастливой жизни Вам гарантированно
Здоровья Вам и ни о чем заранее не переживайте!
Илья, спасибо Вам большое за ответ. Вы не подумайте,что я ку- ку и в 37 лет так себе мало отмеряю. Сейчас объясню... У меня на фоне протезированного клапана случился кардиоэмболический столовой инсульт. Я в коляске 12 лет и требую постоянного ухода. Тут простая математика- допустим,в 42-45 лет меня настигнет регургитация 4 степени. Будут показания к замене клапана. Сменят его. И буду я еще жить долго и счастливо лет 20. Кто за мной будет ухаживать? Детей у меня нет. Родители уже будут пожилыми. Сиделки на такой объем работы не пойдут за 20- 30 тысяч. Чучмечку я не хочу. Папа до ста лет будет работать,чтоб нанять мне сиделку? Пенсии,ясен - красен, не хватит. Все продумано- самый лучший срок это еще лет 10. Хочу посоветовать людям,у которых запротезирован клапан сердца,полностью прекратить прием алкоголя или свести к минимуму его употребления. У меня инсульт случился на фоне приема алкоголя. Нет,увольте. Я не колдырила- я не ангел,не 50 со спиртного,но и не литрами пила. Мне было 24 года,все,как у всей молодежи в этом возрасте. 24 года...мозгов нет,авось пронесет, это не антибиотики. Не пронесло. Алкоголь подавляет действие антикоагулянтов,да и сам по себе он к тому же сгущает кровь. Мне почему- то об этом никто не говорил. Если бы предупредили о последствиях,вызванных приемом спиртного,никто б его не стал хлебать.
Здравствуйте. Напишите какую модель протеза АК Вам установили и если есть ЭХО К , протокол тоже прикрепите, пожалуйста. Регургитация 3 и 4 степени, вовремя замеченные, не смертельны и лечатся оперативным путем - репротезированием АК.
Екатерина, у меня ЭМИКС - 26. Екатерина,я сейчас час набирала ответ Вашему коллеге. Очень прошу- не могли б Вы прочесть, что я там написала,я не хочу повторяться и тратить время.
Екатерина, отвечала Врачу Илье Федорову.
Ответ прочитала: Вам много пришлось перенести, к сожалению. Каждый случай индивидуален, если будет нарастать дисфункция протеза, подумайте о повторной операции, не отказывайтесь сразу.
Мои рекомендации: контролировать МНО, принимать Варфарин, контролировать 1 раз в год ЭХО КГ, протезы могут служить дольше 20 лет, регургитация 2ст может долго сохраняться и не обязательно перейдет в 3-4 ст.
Здоровья ВАМ, живите счастливо)))
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 4 ответа
- 3 Июля 3 ответа
- 25 Июня 4 ответа
- 24 Июня 5 ответов