Консультация терапевта /

Высокий уровень ферритина — вопрос №2912272

25 просмотров

Подскажите, пожалуйста, недавно сдала анализы, обнаружили высокий ферритин. Что это может быть и как дальше обследоваться?

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Ферритин не только отражает запас железа в организме. Но и является белком острой фазы воспаления.
Это мы и наблюдаем - повышен СРБ (с-реактивный белок), поэтому ложно завышен и ферритин.

На данный момент что-то беспокоит? Болели недавно? Суставы беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, спасибо за ответ. Острых жалоб нет, иногда есть скачки давления. В сентябре прошлого года болела ковидом, может это быть последствием?
Терапевт
Нет, СРБ повышен сейчас - значит где-то есть воспаление, минимальное, но есть, прошлогодний ковид тут не играет особой роли.

Не ответили, суставы/боли в позвоночнике беспокоят?
Клиент
Полина Викторовна, нет, ничего такого не беспокоит.
Терапевт
Я бы рекомендовала пройти хотя бы минимальное обследование, чтобы найти причину этого воспаления, хотя такой уровень ферритина никак не повлияет на ваш организм и самочувствие.

- Общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗи органов малого таза и осмотр гинеколога;
- осмотр ЛОР-врача и стоматолога (даже кариес может давать такое небольшое воспаление).
Терапевт
Здравствуйте, в данном случае ферритин повышен в связи с воспалением в организме, обратите внимание на с-реактивный белок, он также высокий, ферритин, срб здесь выступают, как белки острой фазы воспаления. Есть ли у вас какие-то жалобы? Температура тела не поднималась? Давно проходили УЗИ брюшной полости?
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, жалоб никаких нет, температуры не было с сентября прошлого года. Узи не делала очень давно.
Терапевт
В таком случае необходимо дообследование: УЗИ брюшной полости и почек, УЗИ органов малого таза, Гастроскопия, общий анализ мочи, консультация гинеколога, с результатами обследований консультация терапевта. По анализам от 29 января также наблюдается дефицит витамина Д
Терапевт
При дефиците витамина Д необходимо принимать Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 8 недель, затем перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, рост 161, вес 90 кг.
Терапевт
Скажите пожалуйста какие у Вас сейчас симптомы , жалобы?
Клиент
Александр Юрьевич, никаких жалоб нет. По совету дочери решила сдать анализы на ферритин.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Ферритин и СРБ нередко повышаются при избыточном весе.
Если вес в норме, необходимо искать источник воспаления и оценить состояние печени посредством УЗИ органов брюшной полости.

Назовите рост и вес, пожалуйста .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, рост 161, вес 90
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Индекс массы тела выше нормы . Повышение СРБ и ферритина может быть с этим связано .
В таком случае есть смысл сдать общий анализ мочи и выполнить УЗИ брюшной полости.
Посетить гинеколога на очном приеме.
Анализы на СРБ и ферритин повторить через 2 недели для оценки в динамике .

По анализам дефицит витамина Д,восполняете как-то?
Терапевт
Мария, здравствуйте.

Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. В таких случаях эндокринологи назначают Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

Сам ферритин у нас выполняет две функции: 1. истинно отражает запасы железа.
И повышается истинно, если человек принимает препараты железа , или прокапал препарат железа.
2. И ложноповышается после воспалительных процессов как белок маркер воспаления . Например, вы вирусной инфекцией переболели и ферритин повысился как маркер воспалительного процесса.

В таких случаях мы смотрим его вместе с показателем СРБ.
СРБ совершенно немного повышен, практически на границе нормы. Обычно СРБ и ферритин соответственно друг другу высоко повышаются. Я бы рекомендовала вам проконсультироваться с гематологом для исключения гемохроматозов и других нарушений обмена железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экг с описанием
10 мин. назад
700.00 р.
Елена
Неважные анализы
8 мин. назад
700.00 р.
Руслан, Белгород
Чем лечить рану
24 мин. назад
800.00 р.
Роман
Глаза мужчины
47 мин. назад
1000.00 р.
Татьяна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск