Что вас беспокоит?
Конъюнктивит у ребенка возраст 4 месяца
Здравствуйте! В возрасте 3 недели у ребенка конъюнктивит появился. Ходили к двум врачам. 1. Врач в нашем селе прописала капать капли «сульфацил натрия». Началам капать и через пару дней всё начало сходить, но после ещё нескольких дней всё вернулось. 2. Ездили в районную больницу, там нам сказали капать «Тобрекс» 5-7 дней и если не пройдет, приехать ещё раз. Повторилась та же историй, только в этот раз прошло всё и мы как-то забыли. Где-то через ещё неделю, если не больше, опять появилось. Поехали, нам казали капать «Левомицетин». Он вообще не помог. Вот недавно болел ОРВИ и конъюнктивита с первого же дня болезни не было. Будто чудом всё прошло. Подумали «Фух, наконец-то». Как только переболел, то на второй день всё опять началось. Полного закипания глаза нет, просто в уголку глаза есть кислячок и немного иногда бывает на нижних ресничках. Так же бывает, что начинается и на втором глазе, но оно там само проходит за 1-2 дня максимум и там не так заметно, а просто какая-то капелька.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день 7 дней , последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей азибакта утро вечер на трое суток .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога для исключения непроходимости канала.
Принятый ответ
Добрый день.
Сейчас можно убирать отделяемое ватными дисками, смоченными раствором фурацилина. Затем закапывать антисептик Пикторид или Бактавит по 1 капле 4р/день до 2 недель, и антибиотик Л-оптик или Сигницеф по 1 капле 4р/день 7 дней. Между каплями 10 минут перерыв.
Скорее всего есть нарушения оттока слезы по носослезному каналу, поэтому легко присоединяется инфекция. Планово нужно будет посетить офтальмолога очно, оценить проходимость носослёзных путей.
Можно делать массаж: толчкообразными движениями от внутреннего угла глаза к носику перед закапыванием капель.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую покапать капли капли:
✔️ ✔️Пикторид/Окомистин/Окуларис/Витабакт/Бактавит/Солосептин сенс по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней(промывать/вымывать глаз от выделений)
✔️Сигницеф по 1 кап 6 раз в день первые три дня,затем по 1 кап 4 раза в день курс 4 дня.
Затем дать бутылочку или покормить и
проводить массаж слезного мешка 4-6 раз в день курс 7 дней(есть видео в 🛜 « массаж при дакриоцистите новорожденных»
Учитывая Ваше описание,возможно на фоне ОРВИ сложности с проходимостью носослезного канала.
Рекомендую после курса лечения пройти обследование на очном осмотре у офтальмолога:
▪️носослезную пробу
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, а также то, что Вы капали ранее, рекомендуются офтаквикс ( желательно бесконсервантный)
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, частичная непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала и на фоне него бактериальное воспаление слизистой, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут л-оптик (так как остальные группы антибактериальных препаратов вы уже применяли) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь 🙏🏼🌸
Здравствуйте.
По описанию жалоб симптоматика дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
Рекомендуется делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20207 ответов
- 14 Мая 202118 ответов