Что вас беспокоит?
Панические атаки
Добрый день! Уже почти год страдаю от панических атак. В детстве часто были, но потом я выросла и всё прекратилось, однако прошлой весной всё началось снова. Началось с того, что начала просыпаться по ночам от того, что трясёт. Пила валерьянку и Афобазол, спустя пару часов паническая атака заканчивалась и я ложилась спать. Потом начало казаться, что не хватает воздуха. Пыталась глубоко вздохнуть, и если не получалось, начиналась паника, хотя дышала нормально и ничего мне не мешало. Сейчас у меня ощущение, что время от времени что-то сдавливает в горле. Я пугаюсь, что начну задыхаться и придётся вызывать скорую помощь, и из-за этого сильнее накручиваю себя и становится только хуже. Пытаюсь это контролировать, но когда сильно накатывает паника, то не могу справиться. Я пережила сильный стресс в ноябре, и с тех пор я почти ни чем не могу заниматься, потому что любые эмоции (положительные или отрицательные) в итоге приводят к панике, как будто у меня уже не выдерживают нервы. Я даже не могу заниматься любимыми хобби, читать книги или смотреть сериалы, потому что всё это приводит в итоге к одному и тому же. Иногда становится легче и я чувствую себя более уверенно, могу на что-то отвлечься или чем-то позаниматься, но итог один - через пару дней или неделю всё снова возвращается. Пью Афобазол, но мне кажется он не так уж и сильно мне помогает. Отвлекаю себя играми или весёлыми видео. Не хочу связываться с антидепрессантами, потому что от них очень много побочных действий. Дома есть Тералиджен, но боюсь его пить, так как никто мне его не выписывал и даже не советовал. Подскажите, пожалуйста, как справиться с этим состоянием? Есть ли препараты, которые могут помочь (не антидепрессанты)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как альтернативу в качестве лечения можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Кроме антидепрессантов, других препаратов, которые бы назначались на долгосрочную перспективу в качестве лечения нет.
Транквилизаторы это симптоматические препараты, к ним относится в частности тералиджен, его можно принимать, тревогу купировать он будет, но не лечить.
Лечение это психотерапия и антидепрессант или по отдельности.
Еще может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Принятый ответ
Добрый день.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику. Если состояние будет оценено как тяжелое то прежде для вашей безопасности и скорейшего результата его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, тогда от нее больше пользы будет. Не ного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать.
Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, конечно, Вы можете пробовать и другие способы лечения и работы с собой, для того, чтобы Вам смогли подобрать соответствующее лечение, необходимо проконсультироваться очно у врача-психиатра (это может быть и онлайн), но врачу важно видеть Вас, собрать анамнез, чтобы оценить Ваше состояние и после уже порекомендовать Вам препараты, возможно, что рецепты будут не нужны. Но, помимо лечения важно работать с собой, чтобы Вы учились понимать себя, своё состояние, чтобы могли управлять своей тревогой и паническими атаками, переживая их и принимая себя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основное в данной ситуации - психотерапии (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Так же можно пробовать принимать симптоматические препараты противотревожные - атаракс/грандаксин/тералиджен. Они будут помогать на время приема.
Так же начните литературу, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, так же Харрис Расс - Ловушка счастья.
состояние определенно стабилизируется, но надо работать, само по себе маловероятно, что динамика сдвинется к сожалению.
Все будет хорошо.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, бояться не стоит, все безопасно и можно сделать максмально комфортно.
Тералиджен можно, как меру временную, если в психотерапию пойдете, но дозу индивидуально подбирать, обычно по принципу делаем: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Здравствуйте!
У вас по описанию есть признаки тревожного расстройства, а отсюда и панические атаки.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исколяить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) , если не хотите принимать ад - то выход только психотерапия.
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
По поводу панических атак :
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.
6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Анна, вы перешагнули, вероятно, свой стрессовый порог. Сейчас тревога живет автономно (если полагаться на ваше описание), не зависимо от вас и разумным доводам и психотерапии (кпт, в особенности) не поддастся.
К сожалению, на этом этапе без препаратов вероятность ухудшения велика.
Подумайте.
Удачи.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202013 ответов
- 23 Июля 202012 ответов
- 14 Января 202117 ответов
- 2 Марта 20216 ответов