Консультация маммолога /

Синдром площадки + объёмное образование в груди — вопрос №2915611

67 просмотров

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, утром вдруг в зеркале увидела внизу правой груди вмятину, вернее площадку. Сразу поехала к врачу. Она при пальпации нашупала уплотнение. Предварительный диагноз: сразу УЗИ. Результаты прилагаю.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ

Услуги: F55.27.07.1.008 УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов (аксиллярные, над- и подключичные)
Протокол:
на 5 день регулярного менструального цикла
Пpи ультpазвуковом исследовании обеих молочных желез определяется смешанный тип строения
молочных желез (железистый и жировой компоненты приблизительно в равном соотношении),
соединительно тканные элементы молочных желез представлены в виде гиперэхогенных тяжей связок
Купера и соединительно тканных включений в структуру жировых долек (хорошо диференцируются).
В нижнем внутреннем квадарнте в правой молочной железе визуализируется объемное
образование горизонтально ориентированное размерами 10х5х10 мм, с волнистым
фрагментарно четким контуром, неоднородной кистозно-солидной эхоструктуры с единичными
линейными гиперэхогенными включениями до 2 мм, без акустической тени, при ЦДК и ЭДК
цветовой локус в цениральной зоне и единичные по периферии.
В левой молочной железе в в ерхнем наружном квадаранте единичное анэхогенное включение
размерами 6х2 мм, с ч етким конткром, при ЦДК - аваскулярное.
Млечные протоки терминальные и междолевые не расширены.
Главные млечные протоки не расширены - до 1,6 мм.
При исследовании мягких тканей аксиллярных областей изменений структуры мышц и сухожилий не
выявлено. Дополнительных патологических образований не определяется.
Аксиллярные лимфатические узлы без особенностей (с хорошей дифференцировкой составных частей
в виде узкой гипоэхогенной периферии и гиперэхогенной центральной части).
Над- и подключичные лимфатические узлы не увеличены.
Заключение:
УЗ признаки объемного образования малого размера в правой молочной железе; единичной кисты в левой
молочной железе. Справа BI-RADS 3; слева BI-RADS 2.
Рекомендовано:
Консультация врача-маммолога. Дообследование.
Рекомендации:
Обследования:
F28.01.01.1.003 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (маммолога), первичный (ФЛ)
ПОДПИСИ
Врач ультразвуковой диагностики Кандидат медицинских наук ....

Подскажите, пожалуйста, какова вероятность, что это рак.
Заранее спасибо!

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%

Симптом "площадки" в истинном виде встречается достаточно редко
Чаще всего - это особенности натяжения связок Купера
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый день! Спасибо большое за оперативный ответ. Вчера дополнила обследования результатами маммографии:
правойилевоймолочныхжелез:молочныежелезынедеформированы, симметричны.КожаутолщенасправаСоскиисубареолярнаяобластьнеизменены. Структуратканимолочныхжелезнеоднородная, представленажелезисто-фибрознойижировойтканьюсмелкокистознымкомпонентом (ACR Стипстроениямолочнойжелезы).внижне-внутреннемквправойМЖвизуализируетсяучастокнарушенияархитектоникипотипуконвергенциитканейсрасположеннымкластеромгетерогенныхмикроСана. - наММГот 2023 гдостовернонеопределялся. Кальцинаты:единичныесобеихсторон. Интраммамарныелимфатическиеузлы:неопределяютсяАксиллярныелимфатическиеузлы:невизуализируютсяЭффективнаядоза: 0,6 м3вЗаключение: Фиброзно-кистознаяперестройкатканимолочныхжелез. кластермикроСасковергенциейтканейправойМЖ. BI-RADS 4b правоймолочнойжелезы, BI-RADS 2 левоймолочнойжелезы

Скажите, пожалуйста, наличие видимой "площадки", результаты УЗИ + результаты ммг в комбинации скорее говорят за недоброкачественность? Врач узист сомневалась писать 3 или 4. Заранее спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Можете прикрепить заключение маммографии в виде файла - в виде текста часть слов "съелось"
Клиент
Владислав, добрый вечер! Прикрепила файл
Онколог, Маммолог
Добрый вечер
такое описание маммографии (даже несмотря на тип С плотности тканей МЖ - то есть ткани плотные) - учитывая конвергенцию и миркокальцинаты в данной зоне - несомненно показание к трепан-биопсии толстой иглой
описание ММГ более тревожное, чем УЗи
несомненно ответ даст только морфологическая верификация
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию образование оценивается как Birads3 это в 98% случаев доброкачественный процесс. Учитывая размеры в данной ситуации рекомендуется выполнить трепан биопсию с целью морфологической верификации. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Образование подобных характеристик обязательно требует морфологической верификации. Проведите трепан-биопсию, далее по результатам гистологии.

Риск рака молочной железе менее 10%, но важно исключить и их.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к онкологу в онкодиспансер для выполнения трепан - биопсии образования молочной железы. По результатам гистологии будет назначено до обследование и лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В груди узел
1 час назад
700.00 р.
Светлана
Трещина или нет?
2 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Прекращение лактации
3 часа назад
700.00 р.
Алиса, Подольск
Фиброаденома , выделения из соска
вчера, 21:01
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович