Манту с рождения положительная — вопрос №2916281

Question

Манту с рождения положительная — вопрос №2916281

Валентина

76 просмотров

9 февраля 2025

Здравствуйте! Сыну 4 года, ставили прививку бцж в роддоме. Рубчик 7мм. 1год манту 12мм, в 2 года 11мм, в три пропустили, болел часто и в 4 года 11мм, врач отправил к фтизиатру, ждем прием. Кровь прикрипляю. Рентген чистый. Наши флюшки с мужем тоже, педиатор напугала что это очень плохо, что это? Начало туберкулеза? Манту всегда у него чесалась, мы ее мочили но вроде ребенок ее не чесал. Рентген гарантия того что туберкулез отсутствует? Сильно страшно такая манту в 4 года? Ребенок активный, кушает хорошо, единственное с рождения потливый когда засыпает, но врачи всегда говорили что это норма для детей дошкольного возраста. Помогите пожалуйста разобраться третий день реву, страшно

Возраст: 4

Вопрос закрыт

мант

начало туберкулезы

рентген гарантии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, Валентина. Стабильно положительная Манту может быть в результате индивидуальной реакции на туберкулин. Аллергия под большим вопросом, так как эозинофилы крови в пределах нормы. Но у малыша перекрест нейтрофилов (снижены) и лимфоцитов (повышены), это абсолютная норма в этом возрасте и связана с формированием иммунной системы ребёнка. Это тоже может отразиться на результате Манту, тем более малыш часто болеющий. И третья причина - тубинфицирование. Ребенок всё больше бывает в обществе, среди разных людей, а туберкулёзная палочка передается воздушно-капельным путём при дыхании. Поэтому фтизиатр назначит Диаскин-тест для проверки. Рентген в норме, значит туберкулез у малыша отсутствует. Но если Диаскин-тест будет положительный, значит, ребенок тубинфицирован, его иммунитет ослаблен, напряжен и врач назначит малышу курс химиопрофилактики для укрепления иммунитета. Профилактика назначается или одним препаратом (чаще Изониазид) на 6 месяцев или двумя (чаще Изониазид и Пиразинамид или Рифампицин) на три месяца. Для снижения нагрузки на печень рекомендованы гепатопротекторы (Карсил, Силибор, любой другой) и ВитВ6. Отрицательный Диаскин-тест будет означать, что ребенок не инфицирован. Для профилактики аллергии Диаскин-тест, как и Манту, можно делать с антигистаминными.

Пожаловаться

Валентина, 11 февраля

Клиент

Елена Ивановна, подскажите пожалуйста, сын заболел как на зло, кашель сопли, можно ли делать диаскинтест?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 11 февраля

Фтизиатр

Валентина, любая ОРВИ - это риск для Диаскин-тест, вообще для любого теста. Иммунные клетки крови направят все свои силы "не туда" и результат может быть ложноположительным. Не всегда, конечно, бывает и отрицательный результат. Но рисковать не хочется.

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 9 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, Валентина! У вашего малыша наблюдаются монотонные положительные результаты пробы Манту. К 4 годам просто мы ждём снижение результата проб. Если снижение не происходит, то педиатр направляет к фтизиатру для исключения инфицирования. Фтизиатр проводит Диаскинтест и по его результатам даёт заключение. Если Диаскинтест будет положительный, то это говорит о Латентной туберкулёзной инфекции, состояние при котором Микобактерии туберкулёза в организме присутствует, но заболевание не развивается. В таких случаях назначают курс химипрофилактики 2 противотуберкулезными препаратами на 3 месяца на фоне гепатопротекторов и витаминов группы В.
Если Диаскинтест будет отрицательный, то значит у вашего ребенка аллергия на какой-то компонент пробы.
Поэтому перед проведением Диаскинтеста за 5 дней до постановки и до дня проверки результата рекомендуется использовать антигистаминные препараты в возрастной дозировке, чтобы убрать аллергический фон. Вы уже записаны к фтизиатру?

Пожаловаться

Валентина, 10 февраля

Клиент

Анна Витальевна, да, 13 числа. А какова вероятность того что это именно инфицирование? Ведь она у него с постановки бцж такая

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 10 февраля

Фтизиатр

Детки, которым проводили БЦЖ имеют самую выраженную реакцию на пробу Манту в возрасте с 1 до 3 лет, а затем она начинает снижаться.
Если в семье все обследованы это хорошо, очень снижает риск инфицирования. Но к сожалению мы не можем обследовать всех взрослых с кем общаемся мы, весь круг общения. Вы не переживайте, у деток все таки чаще оказывается аллергия на туберкулин, чем инфицирование.

Пожаловаться

Валентина, 11 февраля

Клиент

Анна Витальевна, , подскажите пожалуйста, сын заболел как на зло, кашель сопли, можно ли делать диаскинтест?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ.
Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая монотонная реакция.
Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой (вираж туберкулиновых проб), так отреагировал иммунитет на встречу или индивидуальную чувствительность ( проявление аллергии). Рентген огк исключил туберкулёз лёгких.Не переживайте, у нас 90℅ населения взрослых будет положительная Манту, а организм ребёнка впервые столкнулся с данной инфекцией и положительным тестом отреагировал на встречу.
Фтизиатр сделает Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование, то есть попадание палочки в организм) , анализы крови и мочи, попросят флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будутт отталкиваться, если положительный, то сделают скт огк , если отриц. то отпустят и повторят Диаскин через 6 месяцев.
Рекомендуется проводить тест под прикрытием антигистаминного препарата- зиртек/зодак в каплях за 3 дня до и 3 дня после постановки.
Если Диаскин тест будет положительный, а скт огк норма, то это называется Латентная туб инфекция - в организм попала палочка,но заболевание не вызвала, предложат профилактическое лечение на 3 месяца 2мя препаратами.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 10 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, Валентина! Туберкулёз чаще всего поражает лёгкие, изменения в лёгких у Вашего ребёнка и у Вас с мужем не обнаружены, поэтому Вы можете успокоиться и не переживать. В анализах также без патологии. Вероятно, стойкая положительная проба Манту - индивидуальная особенность организма. Т.к есть определённые критерии для направления к фтизиатру, то обследование ( Диаскинтест) необходимо пройти. Не волнуйтесь и не переживайте!

Пожаловаться

Валентина, 11 февраля

Клиент

Дамир Абдуллаевич, , подскажите пожалуйста, сын заболел как на зло, кашель сопли, можно ли делать диаскинтест?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Валентина.
Если оценивать динамику проб Манту за все время - у вас проба сохраняется такой же, по сравнению с прошлым годом. Иммунитет должен угасать к 5ти - 6ти годам постепенно, если педиатр видит, что проба не уменьшается постепенно, то он может направить к фтизиатру на дообследование.
он осмотрит ребеночка, назначит дополнительные обследования - общий анализ крови, мочи, чтоб знать, что малыш здоров, будет рекомендовать сделать Диаскинтест, если в анализах все хорошо будет.
Диаскинтест так же меряют через 72ч от постановки, после чего фтизиатр выпишет справку в садик,если все хорошо будет.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза.
Делать Диаскинтест лучше на фоне антигистаминных препаратов Если Диаскинтест отрицательный будет, то фтизиатр выдаст справку, что все хорошо, просто такая чувствительность у ребенка к туберкулину, которым проводят пробу Манту. Вероятность туб.инфицирования низкая так как не было контакта с туберкулезом и с годика Манту несколько все-таки уменьшилась, больше похоже, что у ребеночка индивидуальная чувствительность так проявляет себя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли повторно делать Манту

2 ответа

26 августа 2022

Диана

Вопрос закрыт

Заведующая не подписывает мед. карту в школу

1 ответ

14 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Положительный квантифероновый тест

1 ответ

5 декабря 2022

Карина

Вопрос закрыт

Проба Манту

2 ответа

11 августа 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Значение манту

1 ответ

25 августа 2023

Александра

Вопрос закрыт

Соэ повышена перед вакциной

3 ответа

12 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Т спорт в 1 год

3 ответа

24 марта

alexandra.ivanova.98.00@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T08:06:55+03:00

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 11 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, Валентина! Несмотрясна то, что Диаскинтест является специфичным тестом, ставить пробу во время болезни не нужно. Через 2 недели после выздоровления, не раньше.

Принятый ответ