Консультация инфекциониста /

В анализе на описторхоз , Цик положительный — вопрос №2916947

180 просмотров

Сдавала анализ крови на описторхоз (IgM, IgG, ЦИК)
Во время сдачи анализа болела.
Почему Цик может быть положительный, если антитела IgM и IgG - отрицательные.
КП-1,14

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. По данному анализу мы можем только подозревать описторхоз, поэтому для подтверждения или исключения описторхоза можно пройти дуоденальное зондирование+ сдать анализ кала на яйца глистов 3 х кратно с разницей в 3-5 дней.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! А исследования кала и жёлчи проводились?
Единственным подтверждающим методом диагностики описторхоза является выявление яиц в кале или жёлчи. Антитела - ориентировочный метод.
ЦИК могут быть ложноположительными на фоне болезни. В случае реальной инфекции были бы IgG хоть в небольшом количестве.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, не проводились, сдала кровь, просто так.
А ещё на тот момент было воспаление лоханки почки, по узи.
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Тогда я бы рекомендовала выполнить дуоденальное зондирование, чтобы прояснить ситуацию. Компромиссный вариант - пересдать кровь через 2-3 недели, если результат не поменяется, то выполнить зондирование.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна.

Ситуация, когда ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) положительные при отрицательных IgM и IgG к описторхозу, может наблюдаться по нескольким причинам:

Вы болели во время сдачи анализа - это важный момент, так как ЦИК могут повышаться при любом воспалительном процессе в организме, не обязательно связанном с описторхозом.

ЦИК являются неспецифическим показателем и могут повышаться при:
Острых инфекциях
Хронических воспалительных заболеваниях
Аутоиммунных процессах
Аллергических состояниях

КП (коэффициент позитивности) 1,14 - это пограничное значение, которое может быть связано с текущим заболеванием, а не с описторхозом.

Рекомендации:
Повторить анализ через 2-3 недели после полного выздоровления
При сохранении сомнений дополнительно сдать:
Копрограмму
Анализ кала на яйца гельминтов
УЗИ печени и желчного пузыря

В данном случае, учитывая отрицательные специфические антитела (IgM и IgG), вероятность описторхоза крайне мала.

С уважением,
Наталия Дмитриевна
Врач-терапевт, инфекционист
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить описторхоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя.
ЦИК на фоне болезни могут давать ложноположительную реакцию.
Необходимо подтверждение по калу - сдается кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики описторхоза - обнаружение яиц в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вероятно анализ ложный из-за болезни
По крови диагноз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген описторхов трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Такое возможно при длительном течении болезни.
В таких случаях делают дуоденальное зондирование для уточнения
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса «Спроси Врача». По предоставленным вами ею анализам мы можем только заподозрить заболевание, на основании его диагноз не выставляется и лечение не назначается. Для того чтобы начать лечение возбудитель должен быть обнаружен методом Парасеп Ава анализе кала на глисты , только после кого обнаружения можно будет назначить лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описторхоз, коронавирус
31 января 2021
Юрий, Оренбург
Вопрос закрыт
Боли внизу снизу живота
24 июля 2023
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боль в животе
7 сентября 2023
Алина, Пенза
Вопрос закрыт
Вздутие, неоформленный стул, описторхоз.
12 мая
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Петр Николаевич Ляшенко
25 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск