СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опистархоз и хеликобактер пилори

У меня описторхоз и хеликобактер пилори какие из них первый надо лечить? Год назад принимал билтридцид 60мг на кг без резултатно после еди болить правая сторона подребра сделал Фгдс желч в желудок из за чего желч бросается в желудок

Остеохондроз, простатит
36 лет
16 Августа 2023·Просмотров: 1554·ШЕРЗОД, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследования, указывающие на наличие инфекций

 - отвечает  СпросиВрача –
ШЕРЗОД
Клиент

Полина Дмитриевна, прекрипил

По поводу хеликобактера, да, он у вас положительный. Лечить его не всегда нужно, необходимо ориентироваться и на результат ФГДС в том числе.
Есть четкие показания для лечения:
1. язвенная болезнь желудка в настоящий момент или в анамнезе
2. Мальт-лимфома желудка
3. Множественные эрозивные поражения слизистой желудка
4. Атрофический гастрит, дислпазия, метаплазия слизистой
5. Отягощенная наследственность по раку желудка у близких родственников
Индивидуально обсуждается вопрос если :
1. Пациент сам желает избавиться от инфекции
2. При частых обострениях
По поводу описторхоза ждем результат исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
ШЕРЗОД
Клиент

Полина Дмитриевна, загрузил

Посмотрела протокол обследования.
Лечение описторхоза нужно начинать первостепенно, а по поводу хеликобактера, выше подробно расписала

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Каким методом обнаружен описторхоз? В прошлом году после лечения, контроль излеченности проводился?

 - отвечает  СпросиВрача –
ШЕРЗОД
Клиент

Анна Сергеевна, прикрепил

Это хеликобактер, а каким методом определён описторхоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
ШЕРЗОД
Клиент

Анна Сергеевна, загрузил

Увидела. Если выбирать между двумя проблемами, то первостепенно начать именно с описторхоза, это более опасная инфекция. Касательно хеликобактер, то лечится она не всем и строго по показаниям, при наличии :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования .
Какие у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
ШЕРЗОД
Клиент

Екатерина Андреевна, прикрепил

Сначала необходимо пролечится описторхоз . Далее уже заниматься хеликобактер .

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь конечно же нужно пролечить описторхоз.
Перед тем как решить вопрос о лечении хеликобактер, нужно выполнить ЭГДС.
Если по ЭГДС будут эрозии, язвы, полипы, атрофия, гиперплазия - лечить хеликобактер нужно. Если по ЭГДС ничего из перечисленного не будет - хеликобактер лечить не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, с первого раза не всегда удается вылечить описторхоз, бильтрицид 60 мг на кг дозировка для лечения описторхов маловата.
Перед началом лечения обязательно необходимо сдать:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины);
-Общий анализ крови;
Лечение описторхоза, трехэтапное.
1) подготовительный этап: хофитол по 2 таб 3 раза в день 7 дней + но шпа по 1 таб 2-3 раза в день, курс подготовки 7 дней.
2) далее противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00). И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей.
3) восстановительный этап, после бильтрицида продолжить прием хофитола и ношпы, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Через 1, 3, 6 месяцев после лечения провести дуоденальное зондирование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.