Консультация гастроэнтеролога /

Опистархоз и хеликобактер пилори — вопрос №1514806

763 просмотра

У меня описторхоз и хеликобактер пилори какие из них первый надо лечить? Год назад принимал билтридцид 60мг на кг без резултатно после еди болить правая сторона подребра сделал Фгдс желч в желудок из за чего желч бросается в желудок

Возраст: 36

Хронические болезни: Остеохондроз, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследования, указывающие на наличие инфекций
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, прекрипил
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По поводу хеликобактера, да, он у вас положительный. Лечить его не всегда нужно, необходимо ориентироваться и на результат ФГДС в том числе.
Есть четкие показания для лечения:
1. язвенная болезнь желудка в настоящий момент или в анамнезе
2. Мальт-лимфома желудка
3. Множественные эрозивные поражения слизистой желудка
4. Атрофический гастрит, дислпазия, метаплазия слизистой
5. Отягощенная наследственность по раку желудка у близких родственников
Индивидуально обсуждается вопрос если :
1. Пациент сам желает избавиться от инфекции
2. При частых обострениях
По поводу описторхоза ждем результат исследования
Клиент
Полина Дмитриевна, загрузил
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела протокол обследования.
Лечение описторхоза нужно начинать первостепенно, а по поводу хеликобактера, выше подробно расписала
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Каким методом обнаружен описторхоз? В прошлом году после лечения, контроль излеченности проводился?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепил
Гастроэнтеролог
Это хеликобактер, а каким методом определён описторхоз?
Клиент
Анна Сергеевна, загрузил
Гастроэнтеролог
Увидела. Если выбирать между двумя проблемами, то первостепенно начать именно с описторхоза, это более опасная инфекция. Касательно хеликобактер, то лечится она не всем и строго по показаниям, при наличии :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования .
Какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сначала необходимо пролечится описторхоз . Далее уже заниматься хеликобактер .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
В первую очередь конечно же нужно пролечить описторхоз.
Перед тем как решить вопрос о лечении хеликобактер, нужно выполнить ЭГДС.
Если по ЭГДС будут эрозии, язвы, полипы, атрофия, гиперплазия - лечить хеликобактер нужно. Если по ЭГДС ничего из перечисленного не будет - хеликобактер лечить не нужно.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
К сожалению, с первого раза не всегда удается вылечить описторхоз, бильтрицид 60 мг на кг дозировка для лечения описторхов маловата.
Перед началом лечения обязательно необходимо сдать:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины);
-Общий анализ крови;
Лечение описторхоза, трехэтапное.
1) подготовительный этап: хофитол по 2 таб 3 раза в день 7 дней + но шпа по 1 таб 2-3 раза в день, курс подготовки 7 дней.
2) далее противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00). И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей.
3) восстановительный этап, после бильтрицида продолжить прием хофитола и ношпы, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Через 1, 3, 6 месяцев после лечения провести дуоденальное зондирование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ГГТ и Не снижается
14 ноября 2022
Лилия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Можно ли поднять гемоглобин при описторхозе?
6 мая 2024
Елена, Красноярск
Вопрос закрыт
Может ли быть длительный субфебрилитет от описторхоза?
27 июня 2024
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Спонтанная крапивница
5 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург