Консультация психиатра /

Панический страх — вопрос №291997

396 просмотров

Здравствуйте! У нас в семье такая ситуация, мы планируем переезд в другой город, но младшая сестра, ей 21 год не может никак покинуть город. Как только пытаемся выехать на трассу у нее начинается панический страх, который она сама не может никак объяснить. Сама очень часто рассуждает что сильно хочет переехать, но на выезде у нее начинается плавное повышение тревоги, вплоть до того момента, что она бросается на водителя и пытается сама вырулить обратно. Она очень домашняя девочка, не гуляет, у нее нет подруг. Были у психиатра, он сказал что у нее тревожно-фобический синдром и ОКР, после чего выписал ей антидепрессант Золофт совместно с противотревожным препаратом Адоптолом. Пьет уже третью неделю, но результатов никаких. Наш врач сказал что если хотите чтоб она была спокойнее дайте ей перед выездом препарат Тералиджен (алимемазин), она пила его всю неделю, но так ничего и не помогло. Пробовали даже так - она засыпает ночью в машине, и мы потихоньку выезжаем, но нет, как только она проснулась, у нее опять появилась тревога и агрессивность. Весь этот переезд затевается ради нее, поэтому очень важно ее увезти, и оказать полноценную профессиональную психотерапевтическую помощь, но уже полтора месяца все попытки ее увезти тщетны.
Хотелось бы узнать какие есть риски для здоровья если человека у которого панический страх под давлением увезти, ну допустим сильно держать руки? Мы очень переживаем, мать отец и два ее старших брата, за риски для сердца или для психики если попробовать ее увезти в жесткой форме. Как поступить в нашем случае? Стоит ли идти на такие шаги? Где-то читал про "чувство дома" и "чувство места", есть ли связь нашей ситуации с этими понятиями?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Назначенные Вам медикаментозные препараты имеет накопительный эффект, очень маленькое количество времени приёма, который не сопровождается уменьшением симптоматики;
2) Нужна психотерапевтическая работа с тревогой и страхами, работа с врачом-психотерапевтом или психологом;
3) К сожалению, это может занять время в Вашем случае;
4) Да, можно попробовать сделать так как Вы описываете, но стоит подумать о возможных последствия (в виде усиления уровня тревожности, развитие депрессивного синдрома и т.д.).

Клиент
Артур, она всегда была здорова, мы всей семьей переживаем по поводу всех этих препаратов которые она употребляет. В дальнейшем все эти горы таблеток не повлияют негативно на здоровье? Нам очень важно чтобы она оставалась такой же хорошей и жизнерадостной, единственное препятствие на пути ее психологического здоровья, это ее страх в дороге, по этой причине мы даже не можем ее вывезти в большой город, чтобы там оказать нормальную психотерапевтическую помощь.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Медикаменты не повлияют на состояние здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте! Время приема препаратов очень маленькое,у них накопительный эффект. Для улучшения состояния сестры лучше подключить психотерапию-это тоже время. Если Вы увезете ее насильно,состояние может усугубиться.
Клиент
Мария, психотерапия нам недоступна здесь, поэтому мы хотим ее увезти.
Нарколог, Психиатр
Анаит,если нет возможности найти психотерапевта или психолога в городе,возможно,онлайн попробовать?
И у меня еще есть сомнения насчет правильности диагноза. В семье были еще у кого-то психические нарушения? Как у нее отношения с мамой? Была ли какая-то сильная психотравма до появления атак?
Клиент
Мария, подумаем над онлайн терапией, конечно очно намного лучше.
Клиент
Мария, с мамой отношения хорошие, в семье ни у кого нарушений нет, психотравма была в лифте, когда мы в нем застряли, ну и в школе с детства у нее было мало общения, она переживала часто по этому поводу, хотя сейчас с уверенностью говорит что ей не страшно быть одной без друзей.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте! Вы пишите, что переезд затевается ради сестры, что под этим подразумеваете? Ведь она консультирована психиатром, диагноз установлен, лечение назначено. Или есть еще какие-то особенности развития или поведения, которые не изложены в задаваемом вами вопросе?
Если проблема только в панических, тревожных проявлениях, то стоит ждать накопительного эффекта от препаратов, е если есть сопутствующие проблемы (вы пишите "агрессивность" ), то советую обратиться к леч.врачу.
Клиент
Наталья, подразумеваю что вся затея с переездом делается в основном ради нее. Мы хотим сменить её обстановку, она долгое время была в социальной изоляции. Да, она проконсультирована местным психиатром, и лекарства прописал он тоже, но у нас есть сомнения в достаточной компетентности этого врача, плюс психотерапевтов нет в нашем маленьком городе, поэтому мы хотим полноценно заниматься этой проблемой переехав в более развитый город, в котором при необходимости можно обратиться в специализированные центры.
Нарколог, Психиатр
В что и была необходимость ее изоляции? Обучалась ли она в школе, поступала ли куда-то после её окончания? Как складывались отношения с учителями, одноклассниками, соседями? Была стрессовая ситуация? Когда заметили изменения в поведении?
Клиент
Наталья, никакой необходимости в изоляции не было, ей просто со временем самой нравилось быть дома. В школе она обучалась, успеваемость была не очень, и ее перевели с 6 класса в коррекционную школу, где она доучилась до 9 класса. Отношения с одноклассниками были напряженными, над ней смеялись, и никто с ней не дружил. В коррекционной школе она доучилась, потом и три года в ПТУ где у нее был более менее спокойный период, она хоть немного общалась, хотя подруг так и не появилось. По поводу стрессовых ситуаций: она панически боялась лифтов и по какому то невезению, мы один раз с ней, мамой и тетей застряли в лифте, где у нее был мощный приступ паники, она кричала и пыталась оттуда выбраться, после этого случая она и слышать про лифты не хочет, говорит что даже на тридцатый этаж будет подниматься пешком. Изменение в поведении как такового не замечали, она только была очень инфантильная всегда. Раньше мы спокойно выезжали в большой город в двух часах езды от нашего, теперь она не может вообще выезжать за город, говорит что очень любит свой дом, и что привязана к нему, чувствует себя спокойно только дома. По поводу переезда, понимает что это ей во благо, и что она там будет развиваться, но не может найти сил, выдержать эту сильную панику, возникающую в дороге.
Нарколог, Психиатр
Смею предположить, что у вашей сестры более серьезное заболевание, не просто ОКР. Но поставить верный диагноз можно лишь очно и достаточно длительном периоде наблюдения. Сейчас я советую вам давать сестре тералиджен, при отсутствии должного эффекта можно заменить на другой нейролептик-седатик, возможно хлорпротиксен. И настоятельно рекомендую обратиться за помощью психотерапевта. После переезда в крупный город, вы сможете обратиться на прием в ПНД.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Я думаю, что проблема гораздо глубже, чем вы нам ее описали, рассказали. Поведенческий портрет сестры говорит не только о тревожно- фоническом синдроме. Я категорически против, чтобы кого то вывозить в ситуации паники. Проработайте все по максимуму на месте, а затем уже решайте проблему с переездом. Найдите хорошего психолога, психиатра, который сможет работать онлайн. Выполняйте назначения врача; если не будет эффекта, смените лечение или специалиста.
Клиент
Кристина, проблема глубже, могу еще добавить что она одинокая девушка, подругами так и не обзавелась за свою жизнь, любит долго купаться в ванной и разговаривать сама с собой, у нее обостряется ОКР, она дергает дверные ручки по двадцать раз, открывает/закрывает двери, шагает вперед назад, хотя сама прекрасно понимает бессмысленность своих действий и сама иногда над собой смеется. Когда ездим в машине чувствует себя спокойно, но как только я пытаюсь выехать на трассу, чтобы уехать, у нее резко меняется поведение, повышается тревога, агрессия, одевает двое солнцезащитных очков пытаясь как она говорит "защитить" глаза, бросается на меня пытаясь повлиять на меня чтобы я повернул назад. В последний раз я решил рискнуть и настойчиво ехал вперед игнорируя ее панику, она разцарапала мое плечо, и искренне плакала, обвиняя меня в том что я не понимаю ее, ее тревогу, а я на самом деле не понимаю что у нее внутри, но по ее реакции понял, что ей очень плохо, у нее реальное душевное переживание в этот момент. Как только я разворачиваюсь обратно, она успокаивается, и мы молча приезжаем домой. И там дома она спокойно рассуждает, что сама очень хочет переехать, ведь вся семья уезжает, но сама не понимает что с ней, говорит что таблетки не помогают, и очень просит помочь ей уехать.
Нарколог, Психиатр
Доброго здоровья. Хотелось бы узнать у вас, - это состояние перед выездом имело ли проявления раньше или вновь возникшей? И раньше такого не было?
Клиент
Андрей, здравствуйте, у нее были случаи панических атак но очень редко, поэтому мы не обращали внимания, она очень часто уходила с утренних линеек когда училась в училище, объясняя это тем, что у нее появляется напряжение в глазах, когда рядом много людей.
Психолог
У меня появилась такая Идея, на пробу: найти психолога/психотерапевтах для занятий онлайн, чтобы между ним и вашей сестрой возникло доверие; и, возможно, далее он опять же по онлайн связи сопроводит вашу сестру во время поездки. Такая практика существует.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, хорошо, мы обдумаем такой метод, может получится
Клиент
как можно с вами связаться?
Нарколог, Психиатр
Вам потребуется консультация, возможно онлайн. Вопросов много к вам и вашей сестре. Можно провести по вацап и сделать видео консультацию. Думаю 3-4 сеанса психо-терапии вам будет достаточно!
Клиент
Андрей, это хорошая идея, надо подумать
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Обратитесь к психотерапевту. Есть много хороших методов лечения агорофобии, например метод сенсибилизации, экспозиции и т.д.
С уважением.
Клиент
Евгений, здравствуйте спасибо большое за совет!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожное расстройство
7 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Уссурийск
Отсутствует оргазм от препарата триттико
8 часов назад
800.00 р.
Вика, Москва
Прием рисперидона
вчера, 21:03
1000.00 р.
Олеся, Белгород
Вопрос закрыт
Прием элицеи
вчера, 17:12
699.00 р.
Людмила, Кунгур
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения