Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка
Здравствуйте. В вокресенье 9 февраля у ребенка 11 месяцев поднялась температура. При достижении 38 начали сбивать нурофеном. Ночью с 9 февраля до 10 февраля температура поднялась до 39.5, вызвали скорую. Нам дали панадол. Утром 10го февраля приходил участковый педиатр. Взяли ИХА тест - отрицательный. Прописали гриппферон, тонзилгон, эргоферон, анаферон и жаропонижающие. На данный момент пьем только парацетомол детский, делаем обтирания, ребенок ходит целый день голенький (только носочки). Сегодня 11 февраля, получается, уже 3й день с температурой. Состояние ребенка вялое, стул вчера 10 февраля был 2 раза, чуть жиже обычного. Писает нормально, спит относительно нормально. Кашля, соплей, рвоты нет. Появилась покраснение и шершавость возле ануса. Температура сбивается до 37,5-38. Что рекомендуете делать? К гомеопатии относимся скептически. Можно ди ребенка мыть, мыть голову?
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Правильно сделали, что не стали использовать назначенное лечение, все фреоны / противовирусные не имеют эффективности, нет смысла использовать.
Купаться, гулять малышу можно.
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Пока по лечению:
При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих можно пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Алина Александровна, можно ли давать и нурофен, и парцетомол вместе? Читала, что это большая нагрузка на печень и почки.
Можно чередовать, если например, только 3 доз нурофена не хватает на сутки и температура поднимается высокая чаще.
Абсолютно никакого вреда не будет, если мы соблюдаем суточные дозировки и нурофена, и парацетамола, не превышая их.
Принятый ответ
Здравствуйте! Показаны общий анализ крови и общий анализ мочи. Осмотр ушей лором
Мыть малыша можно, но быстро и быстро обсушивать, следить чтобы на сквозняке не находился мокрый(нельзя ванны, душ разрешен)
Поддержание оптимального микроклимата: температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье. Питьевой режим 30 мл\кг в сутки.
Промывание носика солевым раствором(капли) 3 раза в сутки
При заложенности називин коротким курсом не более 5 дней(за 15 минут до промывания)
Детский чай с ромашкой, липой, малиной.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Интервал между приемом жаропонижающих 6 часов
Если температура повысилась раньше, попробуйте сначала физические способы снижения тепературы(обтирания), если не поможет то дайте другой жаропонижающий препарат(если пили нурофен и температура поднялась раньше, то давайте парацетамол и наоборот)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
Розеоле, это вирусное заболевание, которое характеризуется тем, что на 3-4, иногда 5 сутки температура спадает и появляется сыпь. Лечения специфического не требует. Сыпь сходит за 3 дня самостоятельно.
Инфекция мочевыводящих путей, необходимо сдать общий анализ мочи для исключения.
Отит (если при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация ЛОР врача).
Обычное ОРВИ - может протекать без катаральных симптомов или они проявятся позже.
Рекомендуется на 3 сутки заболевания сдать общий анализ крови и мочи для уточнения этиологии заболевания.
Сейчас отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сутки.
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не менее 6 часов.
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов.
Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Противовирусные (анаферон, эргоферон и прочие) не имеют доказанную эффективность. Их принимать не рекомендуется.
Купать ребёнка можно.
Разжижение стула может быть от приёма жаропонижающих.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Что беспокоит на сегодняшний день кроме повышения температуры?
Марина Олеговна, ребенок вялый (будто сонный). Больше ничего, вроде
Тогда рекомендую всё-таки сдать анализы, а сейчас продолжить симптоматическое лечение и наблюдение
Принятый ответ
Татьяна, Здравствуйте!
Да, ребенка мыть можно.
По описанным Вами симптомам - у ребёнка вирусная инфекция.
На 3 й болезни можно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи.
Раздражение в анальной области может быть на фоне жидкого стула. Можно помазать бепантеном, судокремом, по возможности - быть без памперса.
Из лечения вы делаете всё правильно!
- если температура поднимается выше 38,5 (ибупрофен , парацетамол)
- теплое обильное питье
- физические методы охлаждения при температуре (обтирание полотенцем смоченным в прохладной воде).
- промывание носа (даже если сейчас насморка нет, лишним не будет, так как при любой вирусной инфекции идёт ослабление иммунитета, чтобы ничего не присоединилось - рекомендую, промывать).
В детской практике есть заболевание - розеола. Оно характеризуется трех дневной лихорадкой , на 4 день температура спадает и появляются высыпания по всему телу. Возможно, это оно, наблюдайте за малышом!
Здравствуйте.
Правильно,что не стали использовать такое количество феронов,ещё и тонзилгон,который содержит спирт и может вызвать аллергию.
Такая температура без ярких симптомов может быть при розеоле(вирусная инфекция детей до 3лет,которая протекает:3-5дней лихорадка,затем появляется мелкая сыпь по телу и на лице после снижения температуры)
Также рекомендуется сдать общий анализ мочи (исключить инфекцию мочевыводящих путей)
Пока продолжать симптоматическую терапию рекомендуется.
Допаивать водой 40мл/кг в сутки
Мыться можно
На покраснения в анальной области судокрем рекомендуется
Здравствуйте.
Необходимо сдать ребеночку ОАК и ОАМ (учитывая, что нет проявлений ОРВИ, необходимо исключить инфекцию мочевой системы.
Обычно такие подъемы температуры характерны для гриппа и ОРВИ, бессимптомное повышение температуры характерно для розеолы, может держаться до 7 дней, периодически поднимаясь и снижаясь.
Если будут данные за бактериальную инфекцию необходимо будет подключить антибиотик.
Если данных нет, тогда лечение симптоматическое.
Гриппферон, анаферон и прочие не обладают доказанной эффективностью, поэтому назначение сомнительное.
Рекомендую увеличить питьевой режим, поддерживать оптимальную температуру(22-24) и влажность (40-60%) в доме, частые проветривания.
С жаропонижающей целью: нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг, лучше чередовать препараты, перерыв между приемом не менее 4 часов.
Здравствуйте!
Повышение температуры без ярких катаральных симптомов (насморк), возможно при внезапной экзантеме (розеола), вызванная вирусом герпеса 6 типа. После снижения температуры чаще всего появляются высыпания в виде пятнышек по всей поверхности тела. Также изолировано температура может быть и при инфекциях мочевыделительной системы.
Индукторы интерферонов (анаферон, гриппферон) не имеют доказанной эффективности на сокращения продолжительности заболевания., поэтому их прием действительно не требуется.
Рекомендую:
1. Контроль общего анализа мочи и общего анализа крови с лейкоцитарной формулой;
2. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить сок без сахара, если ребенок на ГВ, то чаще прикладываться к груди;
3. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, модно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
4. Проветривание помещения;
5. В период снижения температуры ребенка можно мыть и выходить на непродолжительные прогулки;
6. При гиперемии и раздражении в перианальной области рекомендую крем под подгузник - отличный вариант мустела, также неплохой аналог ла-кри.
Желаю Скорейшего выздоровления! 🌸
Татьяна Юрьевна, спасибо!
Рада была помочь!😊
Татьяна здравствуйте, при снижении температуры искупать ребёнка можно конечно, но не парить в ванной, в данном случае рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и С-реактивный белок, чтобы можно было понять дальнейшую тактику лечения ,вполне возможно придётся подключить антибактериальную терапию.
Оксана Алексеевна, спасибо!
Татьяна, выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 5 часов назад29 ответов
- 5 часов назад33 ответа
- 5 часов назад42 ответа