Консультация детского эндокринолога /

Получили результаты УЗИ, хотели бы перевод на человеческий язык. — вопрос №2922607

50 просмотров

О чем говорят исследования и что нужно делать? Дочери 9 лет. У мамы в анамнезе паппилярный рак щитовидки, но уже через 3 года после родов. На данный момент ребёнок болеет ОРВИ. Ттг, т3, т4 сдавали в декабре. Фото прилагаю

Возраст: 9

Хронические болезни: Гипермобильность суставов, аллергия на кошек
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочки были на момент проведения узи?
Что-то беспокоит?

По гормонам всё отлично.
По узи описаны признаки АИТ, узел - небольшой и требует динамического наблюдения. Необходимо ещё оценить объем щж по площади поверхности тела.
Сдавали ли когда-то антитела к тпо?
Принятый ответ
Клиент
Алеся Игоревна, антитела не сдавали. Рост 134, вес 23.5. По весу это у неё наследственное. Все такие худые девочки по женской линии у нас. Беспокоит боль в колене. Хотя и узи и МРТ хорошие. БоеспокоТ головные боли уже 2 недели. Но это скорее всего на фоне болезни.

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Да, рост средний, по весу есть дефицит, действительно.
Есть увеличение щж по данным узи - норма по ППТ до 4.5 мл.
Рекомендую контроль узи щж и показателей крови (ТТГ, т4 св., АТ к тпо). Если будет ухудшение (дальнейшее увеличение размеров щж и/или повышение ттг и/или снижение Т4св), то будет рассматриваться вопрос о необходимости гормональной терапии. Так как увеличение размер щж может указывать на нехватку функции даже при нормальных показателях крови.
Клиент
Алеся Игоревна, у меня вопрос. А если сейчас ребёнок болеет? Можно ли сдавать эти все анализы ещё раз? Будут ли они информативны?
Детский эндокринолог
Лучше сдайте через 1 неделю после выздоровления, чтобы избежать влияние орви.
Клиент
Алеся Игоревна, здравствуйте. Сдали все анализы, прикрепила
Детский эндокринолог
Сейчас гормоны отличные.
Повышены АТ к тг, что подтверждает наличие аутоиммунного тиреоидита.
Ат к тпо и АТ к тг можно далее не контролировать.

Контроль узи щитовидной железы и ттг, Т4св через месяц.
Клиент
Алеся Игоревна, ну, а собственно что делать с АИТ то? Просто так оставлять и все?
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Скажите полную дату рождения ребенка
Вес и рост.
По данным ультразвукового исследования описывается картина аутоиммунного тиреоидита, но в данный момент функция щитовидной железы сохранена. Нужно будет досдать антитела к ТПО
Так же имеется узел, который требует динамического наблюдения. Он не критично большой. Через полгода посмотреть по узи, а далее один раз в год. Он может как увеличиваться, так и уменьшаться в размерах
Какие-то жалобы имеются у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, 134 см, 23.5 г
Кг, 21.02.2015
Клиент
Екатерина Андреевна, 21.03.2015.
Детский эндокринолог
При перерасчете роста и веса к площади поверхности тела у девочки имеется гиперплазия щитовидной железы. Не критично, но все же. Норма до 4,2мл
Так же имеется дефицит массы тела, ростовые показатели средние
Так как функция щитовидной железы сохранена, я рекомендую вам динамический контроль
Ттг, т4св, т3, ат-тпо;
УЗИ щитовидной железы, для начала раз в полгода, при сохранении функции ЩЖ - раз в год
Если появятся жалобы на чувство кома в горле, поперхивание, кашель без причины - обратиться на очный прием к эндокринологу, так как бывает увеличение размеров щитовидной железы, но с нормальным функционированием
Тогда врач назначает в небольшой дозе гормон ЩЖ для уменьшения ее размера
Клиент
Екатерина Андреевна, у меня вопрос. А если сейчас ребёнок болеет? Можно ли сдавать эти все анализы ещё раз? Будут ли они информативны?
Детский эндокринолог
Наталья, болезнь может искажать данные гормональных исследований, но совершенно не критично
Функция щитовидной железы сохранена и это отлично.
Сейчас остается только взять все под динамическое наблюдение раз в полгода, год
Постоянно сдавать гормоны и делать узи не стоит
Детский эндокринолог
Здравствуйте, гормональный фон щитовидной железы отличный.
По узи есть описание узла, нудно сдать ат к тпо, ат к тиреоглобулину, так же кальциторин, сдается при любых узлах щитовидной железы с профилактикой, для исключения медулярного рака.
Контроль узи через 6 мес в динамике.
Кровь на гормоны 1 раз в год.
Также сдайте вит д, его дефицит может влиять на функцию щитовидной железы.
Какой рост и вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, 134 рост, 23.5 вес
Клиент
Ульяна Леонидовна, у меня вопрос. А если сейчас ребёнок болеет? Можно ли сдавать эти все анализы ещё раз? Будут ли они информативны?
Детский эндокринолог
Болезнь особо не влияет на эти показатели. Поэтому нет смысла сдавать еще раз, тем более даже про болезни функция щитовидной железы хорошая.
А узел не зависит от вирусного заболевания.
Единственное, что ферритин и вит д лучше сдавать через 2-3 недели после выздоровления.
Клиент
Ульяна Леонидовна, здравствуйте. Сдали кровь, на витамин д и железо не сдавали. Сказали, во время болезни не информативно
Клиент
Ульяна Леонидовна, загрузила результаты последних анализов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Внимательность,последовательность, заинтересованность,доступное объяснение Я получила ответ на...
— Тамара, г. Иркутск
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Спасибо большое, что откликнулись на мой вопрос ☺️ Врач разузнала про все сданные анализы, дала...
— Римма, г. Казань